Κύριος / Τρέχουσα μύτη

Πώς να κάνετε αδενοτομία σε ένα παιδί - μέθοδοι αφαίρεσης, ενδείξεις, προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση και συνέπειες

Τρέχουσα μύτη

Εάν οι αμυγδαλές του παιδιού μεγαλώνουν σε ακραίο βαθμό, όταν γίνεται δύσκολη η αναπνοή, χρησιμοποιείται μια ενέργεια για την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά. Οι γιατροί δεν καταφεύγουν πάντα σε αυτή τη μέθοδο - μόνο κάτω από σοβαρές περιστάσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας, χρόνιας φλεγμονής, παθολογικής ανάπτυξης σχηματισμών. Η αφαίρεση του αδενικού ιστού μπορεί να είναι μια γνωστή χειρουργική μέθοδος ή σύγχρονες μεθόδους χωρίς αίμα.

Τι είναι τα αδενοειδή

Στην ιατρική ορολογία, τα αδενοειδή σημαίνουν παθολογικά διευρυμένες ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές σε παιδιά ηλικίας 3-7 ετών. Εμφανίζονται μετά από ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού του φλεγμονώδους τύπου, της ιλαράς, του ερυθρού πυρετού, της γρίπης. Η ασθένεια προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή, στις ανωμαλίες της ακοής, στις καταρροϊκές παθήσεις, στην ωτίτιδα. Τα αδενοειδή δεν είναι ορατά με γυμνό μάτι, επομένως, αν υποψιαστεί κάποια ασθένεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για εξέταση.

Οι αδενοειδείς βλάστηση ή ανάπτυξη σε παιδιά εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα που οι γονείς πρέπει να προσέξουν:

  • το μωρό αναπνέει συχνά από το στόμα, ειδικά τη νύχτα.
  • η αναπνοή της μύτης είναι δύσκολη, αν και δεν υπάρχει κρύο.
  • μια παρατεταμένη μύτη που δεν μπορεί να θεραπευτεί.

Χωρίς θεραπεία, αυτές οι παθολογικές ασθένειες απειλούν να επιδεινωθούν στην ακοή, το παιδί συχνά θα αρρωστήσει με το κρύο, οι επιδόσεις του στο σχολείο ή το νηπιαγωγείο θα μειωθούν. Η φλεγμονή του χρόνου ιστού θα οδηγήσει σε αδενοϊδίτιδα, στην οποία το σώμα αντιδρά με πυρετό, φαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα και λαρυγγίτιδα. Στα παιδιά, ο λόγος είναι διαταραγμένος, εμφανίζεται βήχας, το νευρικό σύστημα επιβραδύνεται στην ανάπτυξη, εμφανίζεται ενούρηση, ο θώρακος αναπτύσσεται εσφαλμένα και εμφανίζεται αναιμία.

Αφαίρεση αδενοειδών

Ένας τρόπος αντιμετώπισης της ανάπτυξης των αμυγδαλών είναι να τα αφαιρέσετε. Πρώτα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για διάγνωση. Εάν η νόσος έχει το πρώτο στάδιο, όταν οι αναπνευστικές διαταραχές δεν είναι τόσο έντονες, ο γιατρός της ENT θα συνταγογραφήσει 2% διάλυμα protargol για ενστάλαξη, βιταμίνες και παρασκευάσματα ασβεστίου. Εάν υπάρχουν αποδείξεις, πραγματοποιείται μια αδενοτομία - μια ενέργεια για την αφαίρεση των αδενοειδών. Οι παράγοντες της χειρουργικής παρέμβασης περιλαμβάνουν τον 2 και 3 βαθμό ανάπτυξης του λεμφικού ιστού, σοβαρές επιπλοκές

Ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά

Μετά την εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την αφαίρεση των αδενοειδών στο παιδί για τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • επίμονη ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, απώλεια ακοής,
  • σοβαρές επιπλοκές των αεραγωγών.
  • Πολύ μεγάλο βαθμό και μέγεθος ανάπτυξης ιστού.
  • παράλληλη ανάπτυξη παλατινών αμυγδαλών (αδένες).
  • επανεμφάνιση της νόσου.

Αντενδείξεις

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών (αδενοτομία στα παιδιά) είναι μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση, επομένως έχει αντενδείξεις:

  • αιμορροφιλία, διαταραχές πήξης του αίματος,
  • φυματίωση;
  • σακχαρώδη διαβήτη,
  • μόλυνση του φάρυγγα δακτυλίου?
  • μεταφορά αιμολυτικού στρεπτόκοκκου.
  • οξεία οδυνηρή κατάσταση της στοματικής κοιλότητας.
  • η παρουσία των carious δοντιών - είναι σφραγισμένα πριν από τη λειτουργία.

Πώς να αφαιρέσετε αδενοειδή στα παιδιά

Ελλείψει σταθερού αποτελέσματος συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, τα αδενοειδή απομακρύνονται στα παιδιά. Ονομάζεται αδενοτομία, που γίνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα υπό γενική ή τοπική αναισθησία. Ένα ειδικό μαχαίρι χρησιμοποιείται για αυτό με την αδενοτομία, η οποία εισάγεται στο ρινοφάρυγγα, πιέζεται στην αψίδα, περιμένοντας τον βλεννώδη ιστό να εισέλθει στους δακτυλίους και να αποκοπεί.

Υπό τοπική αναισθησία

Για την κατάψυξη του υπερβολικού ιστού, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία με Lidocaine ή Ultracain. Τα διαλύματα λιπαίνουν τις βλεννογόνες μεμβράνες του λαιμού, που απομακρύνει πλήρως τον πόνο. Για ένα παιδί, αυτή η μέθοδος δεν είναι η πιο αποτελεσματική, επειδή βλέπει τι συμβαίνει, γνωρίζει, φοβάται το αίμα, φωνάζει. Αυτό αντικατοπτρίζεται στην ψυχή του και στις πράξεις του γιατρού. Η τοπική αναισθησία μπορεί να συμπληρωθεί με την αφαίρεση των αδενοειδών με ενδομυϊκή λήψη ηρεμιστικών - τα παιδιά παραμένουν συνειδητά, αλλά έχουν μια κατάσταση υπνηλίας ή είναι εντελώς κοιμισμένα.

Κάτω από γενική αναισθησία

Αν νωρίτερα η επέμβαση έγινε χωρίς αναισθησία, ακόμη και τοπική, τώρα τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί γενική αναισθησία - τοποθετούνται σε αναισθησία. Είναι πιο κατάλληλο και ασφαλές για τον γιατρό. Το παιδί κλείνει τα μάτια του και ξυπνάει ήδη με το λαιμό που λειτούργησε. Αυτό είναι βολικό αλλά όχι ασφαλές - η γενική αναισθησία έχει τις συνέπειές της και πιθανές επιπλοκές.

Μήπως ενοχλείται η αφαίρεση των αδενοειδών

Οι γονείς ενδιαφέρονται για το αν είναι οδυνηρό να αφαιρέσετε τα αδενοειδή στο παιδί. Οι γιατροί απαντούν ότι η πράξη εκτελείται χωρίς πόνο. Ο ίδιος ο ιστός των αμυγδαλών δεν έχει νευρικές απολήξεις, μπορείτε να βάλετε έγχυση και το άτομο δεν θα αισθανθεί τίποτα. Επομένως, πριν από την αφαίρεση των αδενοειδών πραγματοποιήθηκε χωρίς αναισθησία. Οι σύγχρονοι ιατροί πραγματοποιούν γενική ή τοπική αναισθησία για τη διατήρηση της ψυχολογικής κατάστασης των παιδιών.

Προετοιμασία

Μετά τη διάγνωση και το διορισμό της επέμβασης, οι αιμοστατικοί παράγοντες, το γλυκονικό ασβέστιο συνταγογραφούνται για τα παιδιά τρεις ημέρες πριν από αυτό. Η ενδοφλέβια ένεση του χορηγείται στην αρχικά χαμηλή πήξη του αίματος. Με την παρουσία καρδιοδονικών δοντιών γεμίζονται, τα παιδιά περνούν δοκιμές για ζωτικά σημάδια. Η αφαίρεση των αμυγδαλών γίνεται με άδειο στομάχι το πρωί, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών και πάντα να υπάρχει χρόνος εφαρμογής αναισθησίας. Στην βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα, τα παιδιά εφαρμόζουν αναισθητικό αεροζόλ, χορηγούν ηρεμιστικά ή χρησιμοποιούν γενική αναισθησία.

Μέθοδοι αφαίρεσης

Η κλασική αδενοτομία δεν είναι ο μόνος τρόπος για την αφαίρεση των αδενοειδών. Ενήλικες και παιδιά χρησιμοποιούν λέιζερ, ενδοσκόπιο, μέθοδο ραδιοκυμάτων, κρυοθεραπεία, ψυχρό πλάσμα. Η πιο σύγχρονη διαδικασία θεωρείται μικροδιαβροχή - ένα ειδικό εργαλείο με περιστρεφόμενη κεφαλή και λεπίδα στο τέλος. Συνθλίβει τα αδενοειδή, πιπιλίζει τον ιστό χωρίς να βλάπτει τον υγιή βλεννογόνο του ρινοφάρυγγα.

Αφαίρεση αδενοειδών με λέιζερ

Μια άλλη σημαντική σύγχρονη μέθοδος είναι η αφαίρεση των αδενοειδών με λέιζερ στα παιδιά. Η μέθοδος χωρίς αίμα αυξάνει τη θερμοκρασία του ιστού όταν εκτίθεται σε δέσμη λέιζερ, εξατμίζει υγρό από αυτό. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι η αύξηση της διάρκειας της λειτουργίας, η πιθανή θέρμανση υγιών ιστών στην περιοχή έκθεσης στο λέιζερ, το υψηλό κόστος και οι επιπλοκές.

Ενδοσκοπία

Μια ποικιλία αδενοτομής είναι η ενδοσκόπηση των αδενοειδών στα παιδιά. Εάν κατά τη διάρκεια της κλασικής χειρουργικής επέμβασης ο γιατρός κάνει τις κινήσεις πρακτικά στην αφή και μπορεί να χάσει κομμάτια ιστού, τότε με ενδοσκόπηση αυτό είναι αδύνατο. Η διαδικασία βασίζεται στην απομάκρυνση των αμυγδαλών με λέιζερ ή μικροδιαβροχή μέσω των ρινικών κόλπων χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο. Αυτή η συσκευή σάς επιτρέπει να βλέπετε και να μεγεθύνετε τις φωτογραφίες των αυξήσεων για την ακριβή αφαίρεσή τους στα παιδιά χωρίς τον κίνδυνο να λείπουν περιοχές.

Με την ενδοσκόπηση, η γενική αναισθησία εφαρμόζεται πάντα, η λειτουργία είναι ανώδυνη και χωρίς άγχος για τα παιδιά στο νοσοκομείο. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η απουσία φόβου στον ασθενή, ο έλεγχος των σταδίων απομάκρυνσης του λεμφοειδούς ιστού, μειώνοντας τον κίνδυνο υποτροπής και αιμορραγίας. Τα μειονεκτήματα της ενδοσκόπησης περιλαμβάνουν το υψηλό πάχος (2-4 mm) ενδοσκοπίων, τα οποία είναι δύσκολο να μεταφερθούν από τη μύτη του μωρού συν την απαίτηση αναισθησίας του ρινικού βλεννογόνου.

Μέθοδος ραδιοκυμάτων

Η λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών μπορεί να πραγματοποιηθεί με μια ειδική συσκευή Surgitron με ένα συνημμένο αδενοτόμου ραδιοκυμάτων. Αυτό το μαχαίρι κόβει τον ιστό σε ένα ενιαίο τεμάχιο, όπως συμβαίνει με μια κλασική παρέμβαση, αλλά ταυτόχρονα καίει αιμοφόρα αγγεία για να ελαχιστοποιήσει την αιμορραγία. Αυτό είναι ένα πλεονέκτημα της επιλογής της μεθόδου ραδιοκυμάτων, καθώς και ο κίνδυνος επιπλοκών μετά τη μείωση της λειτουργίας.

Πώς λειτουργεί η λειτουργία των αδενοειδών σε παιδιά

Αφού έστειλε γενική αναισθησία ή αναισθησία του ρινοφάρυγγα τοπικά με ενδοφλέβια χορήγηση ηρεμιστικών, ο γιατρός αρχίζει να αφαιρεί τα αδενοειδή στα παιδιά. Οι σύγχρονες κλινικές χρησιμοποιούν ενδοσκόπια και συνδυασμένες μεθόδους απομάκρυνσης με ξυριστική μηχανή ξυριστικής μηχανής και ακτινοβολία αδενοτομών ή λέιζερ. Κλείνοντας τον ιστό και απορροφώντας τα υπολείμματα με μια ειδική συσκευή, ο χειρούργος ταμπόνει τη χειρουργική περιοχή.

Η μετεγχειρητική περίοδος είναι ανεκτή, μερικές φορές το βράδυ ή το επόμενο πρωί η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ελαφρά. Αμέσως μετά την παρέμβαση, τα παιδιά αναπνέουν καλύτερα με τη μύτη τους, αλλά στη συνέχεια ο ιστός διογκώνεται, η ρινική συμφόρηση, το ρινικό πνεύμα εμφανίζεται. Περνάει σε μια εβδομάδα ή δέκα ημέρες. Με την παρουσία χρόνιων ασθενειών, η περίοδος επούλωσης διαρκεί λίγο περισσότερο.

Αποτελέσματα της διαγραφής

Μετά από χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε τα αδενοειδή, μην ελαττώσετε τη θερμοκρασία που έχει εμφανιστεί στα παιδιά με ασπιρίνη, έτσι ώστε να μην προκληθεί αιμορραγία. Τα δυσάρεστα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης έμετο θρόμβους αίματος, κοιλιακό άλγος και ανώμαλα κόπρανα, αλλά περνούν γρήγορα. Υπάρχουν κανόνες για τη φροντίδα των παιδιών μετά την αδενοτομία:

  • μήνα εξαιρούν τη σωματική άσκηση.
  • τρεις μέρες μην βυθίζετε το μωρό με ζεστό νερό.
  • να μην είναι στον ήλιο, τη ζέστη, την ταλαιπωρία.
  • 3-10 ημέρες για να ακολουθήσετε μια δίαιτα - αποκλείστε τραχύ, σκληρό, ζεστό φαγητό, τρώτε υγρά υψηλής θερμιδικής αξίας βιταμίνες τροφίμων?
  • για θεραπευτική χρήση αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες, στυπτικά διαλύματα ξήρανσης,
  • πραγματοποιούν ασκήσεις αναπνοής.

Επιπλοκές

Η επέμβαση συνεπάγεται πιθανές επιπλοκές - αιμορραγία τις πρώτες ώρες μετά τη διαδικασία, οξεία ωτίτιδα, επαναλαμβανόμενη ανάπτυξη, αλλεργικές και βακτηριακές αντιδράσεις. Για να αποφευχθεί, οι γιατροί πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το αίμα δεν εισέρχεται στο ακουστικό σωλήνα, στο στομάχι, αφαιρέστε εντελώς τον αδενοειδή ιστό. Για να μειώσετε την υποτροπή, εκτελέστε την επέμβαση στα παιδιά όσο το δυνατόν νωρίτερα - αλλά όχι νωρίτερα από την ηλικία των τριών ετών, όπως συνιστούν οι γιατροί.

Ανάλογα με το επίπεδο της κλινικής, τη χρησιμοποιούμενη μέθοδο και τα προσόντα του γιατρού, το κόστος για την αφαίρεση των αδενοειδών ποικίλλει. Τιμές δείγματος:

Αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά: λέιζερ και ενδοσκοπική

Οι αδενοειδείς βλάστησεις είναι αναπτύξεις λεμφαδενοειδούς ιστού, οι οποίες είναι ανατομικοί σχηματισμοί, μορφοποιημένοι ιστός και όχι οίδημα ή φλεγμονή που μπορούν να εξαλειφθούν με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας.

Πότε χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση;

Μέχρι σήμερα, στην ωτορινολαρυγγολόγηση, μια αρκετά κοινή τακτική για τη θεραπεία αδενοειδών βλάστησης είναι η αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά το συντομότερο δυνατόν, από τη στιγμή που καθορίζεται η παθολογία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή δεν είναι η μόνη μέθοδος θεραπείας και υπάρχουν σαφείς ενδείξεις γι 'αυτή τη χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Αδενοειδείς αναπτύξεις βαθμού 3 (πλήρες κλείσιμο του αυλού του ρινοφάρυγγα, ρινικές διόδους και joan).
  • την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
  • υποτροπές αδενοειδίτιδας περισσότερες από τέσσερις φορές το χρόνο.
  • ανάπτυξη επιπλοκών:
  • προοδευτική απώλεια ακοής.
  • επαναλαμβανόμενη ωτίτιδα, ευαισθησία,
  • επίμονος παρενοχλητικός βήχας.
  • επεισόδια άπνοιας ύπνου - μωράκια, αναπνευστική ανακοπή σημειώνεται.
  • αρθρίτιδα;
  • ρευματισμούς;
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • αγγειίτιδα και άλλα.

Μέθοδοι αδενοτομίας

Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για την ερώτηση - πώς να αφαιρέσετε αδενοειδή σε παιδιά;

  • ενδοσκοπική απομάκρυνση του λεμφαδενοειδούς ιστού,
  • Αφαίρεση ραδιοκυμάτων από αδενοειδείς βλάστηση.
  • αφαίρεση με λέιζερ των αδενοειδών σε παιδιά.
  • Η κλασική μέθοδος απομάκρυνσης των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών με νυστέρι (σήμερα η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του ενδοσκοπικού εξοπλισμού).

Αφαίρεση λέιζερ

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών αναπτύξεων με λέιζερ είναι μια εναλλακτική μέθοδος χειρουργικής επέμβασης στα παιδιά. Χρησιμοποιεί ακτίνες λέιζερ χαμηλής έντασης, υπό την παρέμβαση που πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του ενδοσκοπίου.

Η τεχνολογία περιλαμβάνει διάφορους τύπους χειρισμών που εκτελούνται υπό γενική αναισθησία:

  • - η εστιασμένη δέσμη απομακρύνει την υπερτροφική υπερανάπτυξη οποιουδήποτε μεγέθους (η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται για μεγάλες αδενοειδείς βλάστηση).
  • εξάτμιση - ο λεμφοειδής ιστός των αμυγδάλων εξατμίζεται σε στρώματα και χρησιμοποιείται για την ταχεία απομάκρυνση των μικρών αδενοειδών αναπτύξεων.
  • επεξεργασία φέτας μετά από ενδοσκοπικές επεμβάσεις.

Τα πλεονεκτήματα αυτής της χειρουργικής παρέμβασης είναι η χαμηλή διείσδυση, η ταχεία επούλωση, η ελάχιστη απώλεια αίματος, η υψηλή ακρίβεια της λειτουργίας, οι ελάχιστες υποτροπές, η ελάχιστη εκδήλωση πόνου στην μετεγχειρητική περίοδο και η απουσία βακτηριακών επιπλοκών.

Αντενδείξεις για την αδενοτομία:

  • διαταραχές του αίματος;
  • οξεία μολυσματικές παθολογίες ή επιδείνωση χρόνιων ασθενειών (η επέμβαση πραγματοποιείται το νωρίτερο ένα μήνα μετά την πλήρη ανάκτηση του παιδιού) ·
  • σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο.
  • περίοδο επιδημίας γρίπης.

Το κόστος αυτής της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το μέγεθος των αδενοειδών βλάστηση, τον εξοπλισμό και την ανάγκη για επιπλέον χειρισμούς παρουσία επιπλοκών (συνήθως ακοής), κατά μέσο όρο 15-20 χιλιάδες ρούβλια, ενώ ταυτόχρονα διενεργείται αμφίπλευρη μετατόπιση της τυμπανικής κοιλότητας (με απώλεια ακοής) - 25-26 χιλιάδες ρούβλια.

Ενδοσκοπική αφαίρεση

Αυτή η χειρουργική διαδικασία χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση μεγάλων αδενοειδών βλαστών ή περίπλοκων αδενοειδών. Η επέμβαση διεξάγεται υπό γενική αναισθησία και ο ειδικός έχει τη δυνατότητα να απομακρύνει πλήρως τις αναπτύξεις υπό τον έλεγχο του ενδοσκοπίου.

  • εκτομή με ηλεκτροκόλληση.
  • ψυχρή αδενοτομία στο πλάσμα (χρησιμοποιώντας ηλεκτροχειρουργικές συσκευές ψυχρού πλάσματος με χαμηλή θερμοκρασία της δέσμης).
  • αδενοτομία με τη χρήση μιας ξυριστικής μηχανής, ενός ιδιόρρυθμου υβριδίου ενός τρυπανιού και μιας ηλεκτρικής αντλίας.
  • απομάκρυνση της ανάπτυξης με ένα νυστέρι.

Κατά την αφαίρεση αδενοειδών βλάστησης πολύ μεγάλου μεγέθους κάτω από γενική αναισθησία, εφαρμόζεται μία από τις παραπάνω μεθόδους με πρόσθετη επεξεργασία της περιοχής των αδενοειδών που αφαιρούνται με λέιζερ ή ραδιοκύματα για την πρόληψη αιμορραγίας και βακτηριακών επιπλοκών.

Η επιλογή της ενδοσκοπικής μεθόδου απομάκρυνσης των ρινόσιοων των αμυγδαλών υπό γενική αναισθησία καθορίζεται από ειδικό μετά από πλήρη διάγνωση του μωρού και εξαρτάται από το μέγεθος των αδενοειδών βλαστών, τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού (ηλικία, κατάσταση υγείας, αποτελέσματα δοκιμών).

Για τη διεξαγωγή αδενοτομής με ηλεκτροκολάκωση, χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές με "βρόχο" που θερμαίνεται σε υψηλές θερμοκρασίες, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας (τα δοχεία σφραγίζονται αμέσως υπό την επίδραση υψηλών θερμοκρασιών).

Όταν ο γιατρός αδενοτομής της ξυριστικής μηχανής χρησιμοποιεί εργαλεία ξυρίσματος (microdebridery). Η άκρη της συσκευής υπό αναισθησία εισάγεται στη ρινική κοιλότητα και κόβει τον υπερβολικά αναπτυγμένο ιστό, ενώ αναρροφά το αίμα και τα τμήματα αποκοπής των αμυγδαλών.

Το μειονέκτημα αυτών των μεθόδων είναι το τραύμα, ο πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση και η πιθανότητα βακτηριακών επιπλοκών.

Μέχρι σήμερα, η ωτορινολαρυγγολόγος χρησιμοποιεί ευρέως τη μέθοδο της κοκκοποίησης - η ψυχρή αδενοτομία στο πλάσμα (η θερμοκρασία της δέσμης δεν υπερβαίνει τους 60 βαθμούς) με ειδικές συσκευές.

Ταυτόχρονα, οι αδενοειδείς αναπτύξεις απομακρύνονται με αναισθησία και ένας μικρός ασθενής μπορεί να εγκαταλείψει την κλινική αρκετές ώρες μετά την επέμβαση. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι η ελάχιστη βλάβη των ιστών, η αιμορραγία και ο ελάχιστος πόνος στην μετεγχειρητική περίοδο.

Ο βολικός σχεδιασμός του οργάνου καθιστά δυνατή την αφαίρεση των αμυγδαλών κατά τη διάρκεια της λειτουργίας με εντοπισμό σε άτυπα (δυσπρόσιτα) σημεία. Παρέχει επίσης υψηλή ταχύτητα στη λειτουργία, μειώνοντας το χρόνο νοσηλείας νέων ασθενών και τη δυνατότητα πρόωρης ανάκαμψης.

Περίοδος αποκατάστασης

Στην μετεγχειρητική περίοδο, ειδικά την πρώτη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει τις ακόλουθες παθολογικές εκδηλώσεις:

  • πυρετό (μειώνοντας απαραιτήτως τα αντιπυρετικά φάρμακα που επιτρέπονται για χρήση στην παιδιατρική - παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη). Η αποδοχή του ακετυλοσαλικυλικού οξέος δεν συνιστάται έντονα, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας.
  • εμετός θρόμβους αίματος, σκούρα κόπρανα, διάρροια και / ή κοιλιακό άλγος λόγω πιθανής κατάποσης αίματος.
  • ρινική ομιλία, ρινική απόφραξη, που σχετίζεται με σημαντικό οίδημα του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου μετά από χειρουργική επέμβαση - η ανακούφιση εμφανίζεται συνήθως την 7-10η ημέρα της μετεγχειρητικής περιόδου.

Οι κυριότερες συστάσεις μετά την αδενοτομία είναι:

  • Περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια του μήνα.
  • τον αποκλεισμό ενός θερμού λουτρού, μια επίσκεψη στο μπάνιο, μια σάουνα, μια μακρά διαμονή στον ήλιο, σε ένα ζεστό και ζεστό δωμάτιο - όπου το παιδί εκτίθεται σε αυξημένη θερμοκρασία.
  • τη διατροφή του παιδιού, με εξαίρεση τα ζεστά και χονδροειδή τρόφιμα για 10-14 ημέρες.
  • η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, με τον περιορισμό των μαρινάδων, των πικάντικων, λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων, με την κυρίαρχη κατανάλωση υγρών τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, εμπλουτισμένων με βιταμίνες.
  • εφαρμογή όλων των συστάσεων του θεράποντος ιατρού.
  • Υποχρεωτικές ασκήσεις αναπνοής.

Συνέπειες και επιπλοκές μετά την αφαίρεση των αδενοειδών

Οι κύριες αρνητικές συνέπειες ή επιπλοκές μετά την αδενοτομία στην παιδική ηλικία είναι οι ακόλουθες.

Επαναλάχυνση του λεμφαινοειδούς ιστού (υποτροπές):

  • με ατελή αφαίρεση των αδενοειδών βλάστησης (κλάδεμα) ·
  • σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών (όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο πιθανή είναι η υποτροπή).
  • με την τάση να αναπτύσσονται αλλεργικές αντιδράσεις σε ένα παιδί.

Αιμορραγία - μπορεί να συμβεί εάν δεν τηρηθούν οι βασικοί κανόνες στην μετεγχειρητική περίοδο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για να βοηθήσει τον ασθενή στην παιδική ηλικία. Και τότε πολλά, συμπεριλαμβανομένης της ελαχιστοποίησης του κινδύνου επιπλοκών, εξαρτώνται από τους γονείς και από το πόσο καλά θα ακολουθήσουν τις συστάσεις του εμπειρογνώμονα για ανάκαμψη κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Συντάκτης: Sazonova Olga Ivanovna, παιδίατρος

Χειρουργική για την αφαίρεση των αδενοειδών: τύποι, ενδείξεις, αγωγή, συστάσεις μετά

Για να καταλάβετε αν το παιδί έχει αδενοειδής υπερτροφία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ΟΝT που θα κάνει τη σωστή διάγνωση κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Κατά την εξέταση, τα αδενοειδή ανιχνεύονται με ένα δάκτυλο που εισάγεται μέσω του στόματος στο οπίσθιο κάτω μέρος του ρινοφάρυγγα και η οπίσθια ρινοσκόπηση χρησιμοποιείται επίσης για να εξετάσει το ρινοφάρυγγα με τη βοήθεια ενός μικρού καθρέφτη που εισάγεται μέσω του στόματος. Επιπλέον, μπορούν να αποδοθούν μέθοδοι εξέτασης με όργανα:

  • Η ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα και των παραρρινικών κόλπων,
  • Ενδοσκοπική διάγνωση - εισαγωγή ινοσκοπίου στη μύτη, ακολουθούμενη από οπτική επιθεώρηση των αδενοειδών.

Με βάση την έρευνα αποκαλύφθηκε ο βαθμός αύξησης των αδενοειδών:

  • 1 βαθμός - τα αδενοειδή μπλοκάρουν τις οπές που συνδέουν τις ρινικές διαδρομές με το φάρυγγα, λιγότερο από το 1/3, το παιδί διαταράσσεται από το ροχαλητό το βράδυ και από τα συχνά κρυολογήματα,
  • Βαθμός 2 - οι αναβολές είναι κλειστές σε ένα τρίτο ή το ήμισυ του αυλού, το παιδί αναπνέει άσχημα με μύτη στον ύπνο του και κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης,
  • Βαθμός 3 - ο αυλός του joan αποκλείεται τελείως από τα αδενοειδή, το παιδί βιώνει σημαντικές παραβιάσεις της ρινικής αναπνοής και εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο λανθασμένος τύπος δαγκώματος και αδενοειδούς προσώπου σχηματίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αφαίρεση αδενοειδών

Ο σκοπός της θεραπείας και ο ορισμός της χειρουργικής τακτικής είναι αυστηρά ατομικός μόνο με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης από το γιατρό. Σε γενικές γραμμές, μπορούμε να πούμε ότι:

Οι βαθμοί 1-2 των αδενοειδών αναπτύξεων μπορεί να αντιμετωπιστούν με συντηρητικό τρόπο, ενώ στην τρίτη βαθμίδα πρέπει να αφαιρεθούν τα αδενοειδή.

Ως συμπλήρωμα της θεραπείας με φάρμακα στα πρώιμα στάδια των αδενοειδών βλάστηση, σήμερα χρησιμοποιείται με επιτυχία η μέθοδος θεραπείας με λέιζερ - η αγωγή των αδενοειδών με δέσμη λέιζερ, εξαλείφοντας το οίδημα και εξασκώντας βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα στην επιφάνεια των αδενοειδών. Λόγω αυτής της δράσης του λέιζερ, παρατηρείται σταδιακή μείωση του μεγέθους των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών και αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής. Η πορεία της θεραπείας αποτελείται από 10-15 ημερήσιες διαδικασίες, οι οποίες πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε έξι μήνες. Τα πλεονεκτήματα της θεραπείας με λέιζερ περιλαμβάνουν την ανώδυνη κατάσταση, την ασφάλεια, την καλή απόδοση. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου δεν αποκαλύπτονται.

Χειρουργική θεραπεία

Η πραγματοποίηση χειρουργικής αδενοτομίας στα παιδιά είναι δυνατή με διάφορες μεθόδους:

  1. Ενδοσκοπική αφαίρεση των αδενοειδών χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο που εισάγεται μέσω της μύτης υπό τον έλεγχο μίας μικροσκοπικής κάμερας στο τέλος ενός ενδοσκοπίου συνδεδεμένου με μια οθόνη στον τοίχο. Έτσι, ο γιατρός βλέπει ό, τι συμβαίνει στο ρινοφάρυγγα κατά τη στιγμή της αδενοτομίας.
  2. Κάθαρση με λέιζερ ή πήξη. Διαφέρει από τη θεραπεία με λέιζερ στο ότι τα αδενοειδή έχουν καυτηριαστεί με δέσμη υψηλότερης ισχύος κατά τη διάρκεια μίας μόνο διαδικασίας, δηλαδή, τα αδενοειδή έχουν αφαιρεθεί εντελώς. Στη θεραπεία με λέιζερ, η χρήση δέσμης λέιζερ έχει σχεδιαστεί για να εξαλείφει τη διόγκωση, τη φλεγμονή και τη μόλυνση στην επιφάνεια της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς με συντήρηση του αδενοειδούς ιστού.
  3. Η τυποποιημένη χειροκίνητη αφαίρεση των αδενοειδών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το όργανο αδενοτόμου που εισάγεται μέσω του στόματος στο ρινοφάρυγγα. Μετά από μια τέτοια "τυφλή" αφαίρεση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι ο αδενοειδής ιστός δεν θα απομακρυνθεί εντελώς και θα αυξηθεί ξανά καθώς το μωρό μεγαλώνει.

Ενδείξεις για αδενοτομία:

  • Αδενοειδής βλάστηση 3 μοίρες,
  • Συχνά κρυολογήματα, που περιπλέκονται από πυώδη ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
  • Παραβιάσεις του νυχτερινού ύπνου, απώλεια ακοής, επίμονοι πονοκέφαλοι, σχηματισμός του αδενοειδούς τύπου προσώπου.

Αντενδείξεις:

  1. Η ηλικία των παιδιών έως δύο ετών,
  2. Οξεία λοιμώδη νοσήματα - ARVI, εντερική λοίμωξη, ερυθρά αιμοσφαίρια, ανεμοβλογιά, κλπ.
  3. Συγγενείς ανωμαλίες του σκελετού του προσώπου (σχισμή του ουρανίσκου, σχισμένο χείλος),
  4. Ο πρώτος μήνας μετά τον εμβολιασμό,
  5. Ογκολογικές παθήσεις
  6. Ασθένειες του αίματος
  7. Αλλεργικές ασθένειες στο οξεικό στάδιο.

Ποια αναισθησία χρησιμοποιείται κατά τη χειρουργική αδενοτομία;

Η επιλογή της αναισθησίας είναι ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα για τους γονείς του παιδιού στον οποίο προγραμματίζεται η επέμβαση.

Φυσικά, η γενική αναισθησία φέρει έναν ορισμένο κίνδυνο, ιδιαίτερα για τα παιδιά με αλλεργίες και νευρολογικά προβλήματα, αλλά τα τελευταία χρόνια, η αναισθησιολογία των παιδιών έχει κάνει πολλά βήματα και τώρα μπορείτε να εμπιστευτείτε με ασφάλεια τον αναισθησιολόγο, ο οποίος εξετάζει το παιδί πριν από τη λειτουργία. Όσον αφορά την αδενοτομία, μπορούμε να πούμε ότι η γενική αναισθησία είναι προτιμότερη από την τοπική αναισθησία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια ενός μικρού ύπνου ενός παιδιού με γενική αναισθησία, ο γιατρός έχει καλύτερη πρόσβαση και μια επισκόπηση του χειρουργικού πεδίου, καθώς και ο μικρός ασθενής ο ίδιος δεν έχει αρνητικά συναισθήματα σχετικά με τη λειτουργία, αφού απλά δεν θα το θυμάται αργότερα.

Οφέλη της γενικής αναισθησίας:

  • Η απουσία τραυματικής κατάστασης για ένα παιδί
  • Αδιάκοπη διαδικασία,
  • Η αδυναμία να αναρροφούν (εισπνέουν) κομμάτια ιστού που έχουν αφαιρεθεί.
  • Χαμηλό σε σύγκριση με την τοπική αναισθησία, ο κίνδυνος αιμορραγίας από το κρεβάτι των απομακρυσμένων αδενοειδών,
  • Ήσυχη κατάσταση στο χειρουργείο, που δεν διαταράσσεται από την ενεργή αντίσταση του ασθενούς σε ιατρικούς χειρισμούς,
  • Ακριβέστερη λειτουργία,
  • Η δυνατότητα διεξοδικότερης εξέτασης του χειρουργικού πεδίου μετά την αδενοτομία και της πρόληψης της αιμορραγίας με ταμπόν της μύτης, η οποία είναι αρκετά δύσκολο να εκτελεστεί σε συνθήκες τοπικής αναισθησίας σε ένα παιδί που κλαίει.

Η γενική αναισθησία στα παιδιά πραγματοποιείται με ενδοτραχειακή χορήγηση στον ασθενή με φτοτοτάνα και νιτρώδες οξείδιο από έναν αναισθησιολόγο. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία εκτελείται στη θέση ύπτια. Μετά το τέλος της αδενοτομής (20-30 λεπτά), καθώς ο ασθενής ξυπνάει, μπορεί να διαταραχθεί από λήθαργο, υπνηλία, ναυτία και έμετο. Τέτοια συμπτώματα απόσυρσης από την αναισθησία, που πραγματοποιούνται από τον Ftorotan, είναι σχετικά σπάνια.

Πρόσφατα, οι γιατροί προσπαθούν να εφαρμόσουν τοπική αναισθησία λιγότερο συχνά, αφού, παρά την απουσία οδυνηρών αισθήσεων, κάθε παιδί θα βιώσει φόβο, κλάμα, ουρλιάζοντας και ελεύθερο από τα χέρια του προσωπικού. Αυτό όχι μόνο προσφέρει πολύ δυσάρεστα συναισθήματα στο μωρό και τους γονείς, αλλά μπορεί επίσης να παρεμβαίνει στην ποιοτική αφαίρεση των αδενοειδών. Η αναισθησία πραγματοποιείται με λίπανση ή άρδευση του ρινοφάρυγγα με ψεκασμό λιδοκαΐνης, δικαίνης και άλλων τοπικών αναισθητικών.

Ανεξάρτητα από την αναισθησία που χρησιμοποιείται, το παιδί λαμβάνει ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση ηρεμιστικών φαρμάκων 20-30 λεπτά πριν από την έναρξη της επέμβασης.

Πώς είναι η λειτουργία;

Η αδενοτομία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε εξωτερικούς ασθενείς (συχνότερα) όσο και σε στάσιμες συνθήκες. Το ζήτημα της νοσηλείας σε νοσοκομείο αποφασίζεται μεμονωμένα, αλλά, κατά κανόνα, η διάρκεια διαμονής σε νοσοκομείο δεν υπερβαίνει τις τρεις ή τέσσερις ημέρες. Ένα παιδί το πρωί πριν από τη λειτουργία δεν μπορεί να τροφοδοτηθεί, καθώς η αναισθησία μπορεί να είναι συχνή. Μετά την εξέταση του γιατρού και τη μέτρηση της θερμοκρασίας του ασθενούς, μεταφέρονται στο χειρουργείο, όπου η γενική ή τοπική αναισθησία εκτελείται στην καρέκλα. Τα επόμενα στάδια της δράσης έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά, ανάλογα με τη μέθοδο εφαρμογής.

Η ενδοσκοπική αφαίρεση των αδενοειδών είναι η πιο σύγχρονη και ευγενής τεχνική της επέμβασης. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στον ασθενή υπό γενική αναισθησία στη μύτη, η οποία επιτρέπει την εξέταση των αδενοειδών και περιγράφει το πεδίο δράσης. Περαιτέρω, ανάλογα με τα εργαλεία που διαθέτει ο γιατρός, η αφαίρεση των αδενοειδών πραγματοποιείται με τη χρήση νυστέρι, μαχαίρι ραδιοσυχνοτήτων ή μικροδιαβροχής. Στην τελευταία περίπτωση, τα αδενοειδή απομακρύνονται μέσω της μύτης. Λόγω του γεγονότος ότι αυτή η τεχνική απαιτεί πιο δαπανηρό εξοπλισμό και πιο εξειδικευμένους ειδικούς, δεν μπορεί κάθε κλινική να προσφέρει ενδοσκοπική αδενοτομία. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι υπηρεσίες παρέχονται σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα.

Ενδοσκοπική αφαίρεση αδενοειδών

Μια από τις ποικιλίες ενδοσκοπικής χειρουργικής είναι η μέθοδος αφαίρεσης αδενοειδούς κοβαλτίου - η εισαγωγή στην ρινοφαρυγγική κοιλότητα ενός οργάνου που έχει καταστρεπτική επίδραση στον ιστό με τη χρήση ψυχρού πλάσματος.

Η αδενοτομία λέιζερ μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό τοπική αναισθησία, λόγω του ότι η παραδοσιακή εκτομή ιστού είναι πιο αξιόπιστη, πολλοί γιατροί χρησιμοποιούν πρώτα τα αδενοειδή λέιζερ για να αφαιρέσουν τα αδενοειδή με ένα νυστέρι ή αδενοτόμο και στη συνέχεια χρησιμοποιούν τη δέσμη λέιζερ για να καυτηρίσουν τα υπόλοιπα αδενοειδή.

Η χειροκίνητη εκτομή των αδενοειδών χρησιμοποιώντας ένα αδενοτόμο πραγματοποιείται ως εξής - ένας λαρυγγικός καθρέφτης εισάγεται μέσω του στόματος του παιδιού, αυξάνοντας το μαλακό ουρανίσκο και τη γλώσσα και επιτρέποντας στον γιατρό να εξετάσει λεπτομερέστερα την περιοχή των αδενοειδών βλάστησης. Μετά την επιθεώρηση ενός ειδικού βρόχου που έχει αιχμηρές άκρες, τα αδενοειδή κόβονται στην αμυγδαλιά. Ακολούθως διεξάγεται η ηλεκτρο-πήξη των αιμοφόρων αγγείων και, εάν είναι απαραίτητο, μια ταμπόνα με αιμοστατικά διαλύματα.

Η αδενοτομία διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από 20 λεπτά. Μετά από τη λειτουργία, η μύτη του μωρού επανεξετάζεται από γιατρό, μετά μεταφέρεται από το χειρουργείο στον θάλαμο για παρατήρηση και μετά από 4-5 ώρες χωρίς επιπλοκές και σε περίπτωση ικανοποιητικής κατάστασης, μπορεί να πάει στο σπίτι. Η μονοήμερη παραμονή του παιδιού στο νοσοκομείο συνοδεύεται από έναν από τους γονείς.

Βίντεο: αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά (ενδοσκοπική μέθοδος)

Η μετεγχειρητική περίοδος - τι μπορεί και τι δεν μπορεί;

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας μέχρι τους 38 ° C, μπορεί να σταματήσει εύκολα χρησιμοποιώντας υπόθετα ή σιρόπι με βάση τη παρακεταμόλη, πόνο και αίσθημα συμφόρησης στον ρινοφάρυγγα, εξαφανίζοντας σε μερικές ημέρες. Μέσα σε δύο ώρες μετά την επέμβαση, το παιδί δεν πρέπει να τροφοδοτηθεί και για 7-10 ημέρες για να διατηρήσει μια ελαφριά διατροφή - να εξαλείψει τα ζεστά, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα που ερεθίζουν το στοματοφαρυγγικό, καταναλώνουν περισσότερα υγρά. Επίσης, για αρκετές ημέρες το παιδί δεν πρέπει να λουστεί, ειδικά σε ένα ζεστό μπάνιο ή σε ένα λουτρό, και να περιορίσει τον αριθμό των επαφών για να αποφευχθεί η ιογενής λοίμωξη.

Στις πρώτες 7-10 ημέρες αναπτύσσεται αντανακλαστικό της βλεννώδους μεμβράνης στη ρινική κοιλότητα και επομένως αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες θα πρέπει να εφαρμόζονται για τουλάχιστον 5 ημέρες και σταγόνες με βάση το ασήμι (protargol, collargol) για δέκα ημέρες ή περισσότερο (έως ένα μήνα).

Για δύο ή τρεις εβδομάδες, δεν συνιστάται να παρευρεθείτε στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο, καθώς και να κάνετε σωματική άσκηση, να κολυμπήσετε και να κάνετε υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια του μήνα δεν πρέπει να επισκεφθείτε την πισίνα.

Κατά τον πρώτο μήνα μετά την επέμβαση, το παιδί θα πρέπει να λαμβάνει βιταμινούχα τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας, να καταναλώνει περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα, να ξεκουράζει περισσότερο και να αποκτά δύναμη.

Πιθανές επιπλοκές

Αξίζει να εξεταστούν οι πιθανές επιπλοκές της αδενοειδίτιδας σε περίπτωση άρνησης της επέμβασης, οι οποίες είναι:

  1. Η ωτίτιδα και η απώλεια ακοής που προκαλείται από την εξασθένηση της αδιαφάνειας των ακουστικών σωλήνων, που καλύπτονται από υπερβολικά αδενοειδή,
  2. Διαταραχή της ψυχικής δραστηριότητας και μείωση της απόδοσης λόγω χρόνιας υποξίας του εγκεφάλου,
  3. Αλλεργικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του άσθματος, που προκαλούνται από τα συχνά κρυολογήματα με την απόκτηση του αλλεργικού συστατικού του κοινού κρυολογήματος και των επιπλοκών του.

Ταυτόχρονα, οι επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στα παιδιά είναι σπάνιες και η κύρια είναι η αιμορραγία που προκαλείται από την ατελή κοπή του αδενοειδούς ιστού. Η πιθανότητα μιας τέτοιας επιπλοκής είναι εξαιρετικά χαμηλή εάν η επέμβαση διεξάγεται ενδοσκοπικά και υπό γενική αναισθησία, καθώς η σωματική δραστηριότητα του ασθενούς που παρεμβαίνει στη λειτουργία είναι στην περίπτωση αυτή ελαχιστοποιημένη.

Επίσης, η επανάληψη της αδενοτομής των αδενοειδών βλάστησης θεωρείται επιπλοκή της αδενοτομίας. Αυτό οφείλεται στη χρήση τοπικής αναισθησίας, όταν το παιδί εμποδίζει τον γιατρό να κλειδώσει πλήρως τη βάση των αδενοειδών και να απομακρύνει εντελώς τον ιστό. Η συχνότητα της επανεμφάνισης αδενοειδών με τη χρήση γενικής αναισθησίας μειώθηκε σημαντικά τα τελευταία χρόνια - από 20-30% με τοπική αναισθησία έως 1-2% με γενική αναισθησία.

Εν κατακλείδι, πρέπει να σημειωθεί ότι ο ασυνείδητος φόβος των γονιών που λέγονται για την ανάγκη απομάκρυνσης αδενοειδών σε ένα παιδί προκαλείται από τις δικές τους δυσάρεστες αναμνήσεις ή ιστορίες γνωριμιών για χειρουργικές επεμβάσεις που συνοδεύονται από μεγάλη ποσότητα αίματος και πραγματοποιούνται από συνειδητά παιδιά. Τα τελευταία επιτεύγματα των ιατρών στον τομέα της ορχηνολαρυγγολογίας καθιστούν δυνατή την απόρριψη τέτοιων φόβων και τη διεξαγωγή της λειτουργίας με τρόπο αποτελεσματικό, αποτελεσματικό και χωρίς πόνο.

Απομάκρυνση αδενοειδών με σύγχρονες μεθόδους

Ποια είναι η αφαίρεση των αδενοειδών;

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών βλαστών ονομάζεται αδενοτομία. Αδενοειδής - παθολογικά διευρυμένη ρινοφαρυγγική αμυγδαλής. Κανονικά, αυτό το όργανο εκτελεί προστατευτική λειτουργία, αλλά οι συχνές μολυσματικές ασθένειες οδηγούν σε επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του λεμφικού ιστού, ως αποτέλεσμα του οποίου σημειώνεται η υπερανάπτυξη - σχηματίζονται αδενοειδή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά πέφτουν από 3 έως 14 ετών, οι ενήλικες αντιμετωπίζουν πολύ σπάνια το πρόβλημα των αδενοειδών.

Ο βαθμός αύξησης των αδενοειδών

Στην πράξη, η ακόλουθη ταξινόμηση χρησιμοποιείται σύμφωνα με τον βαθμό αύξησης των αδενοειδών, καθώς αυτό καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τις ενδείξεις για ιατρική ή χειρουργική θεραπεία:

Μέθοδοι συντηρητικής αδενοειδών

Το αδενοειδές είναι όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο ιστός του περιέχει πολλά κύτταρα που παράγουν αντισώματα παθογόνων. Με την επιτυχία της συντηρητικής θεραπείας, αυτός ο προστατευτικός φραγμός διατηρείται πλήρως. Χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, καθώς η αδενοειδίτιδα (φλεγμονή του αδενοειδούς ιστού) συμβαίνει κυρίως λόγω έκθεσης σε παθογόνο μικροχλωρίδα. Για να απομακρυνθούν τα βακτήρια από τον ρινικό βλεννογόνο και το ρινοφάρυγγα, γίνονται ρινικές πλύσεις με αντλία κενού. Η φυσιοθεραπεία, όπως ο σωλήνας KUF, τα λέιζερ και οι μαγνητικές συσκευές συμβάλλουν στην ταχεία απομάκρυνση της φλεγμονής, στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της τοπικής ανοσίας. Όχι μόνο ένας ωτορινολαρυγγολόγος, αλλά και ένας αλλεργιολόγος-ανοσολόγος εμπλέκεται στη θεραπεία του αδενοειδούς, ο οποίος συνταγογραφεί ενισχυτικά φάρμακα που διεγείρουν την άμυνα του οργανισμού, προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων. Όμως, δυστυχώς, η αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας είναι περίπου 50% και υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος επανειλημμένων παροξύνσεων όταν αντιμετωπίζετε μια λοίμωξη, πράγμα που σημαίνει ότι τα συμπτώματα μπορεί να επαναληφθούν.

Ενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών

Μια αύξηση στις αδενοειδείς βλάστησης οδηγεί σε δυσλειτουργία στο σώμα: σχηματίζεται μια χρόνια εστία λοίμωξης, μειώνεται η ανοσία, διαταράσσεται η λειτουργία των ακουστικών σωλήνων.

Αυτές οι αλλαγές στο σώμα συμβάλλουν στην εμφάνιση ενδείξεων για την αφαίρεση των αδενοειδών:

  • SARS και κρυολογήματα. Μία απόφραξη με τη μορφή αδενοειδών εμφανίζεται στη ρινική κοιλότητα, η οποία παρεμποδίζει τη ροή της βλέννας. Με τη σειρά του, η βλέννα εκτελεί προστατευτική λειτουργία και μας προστατεύει από ιούς, αλλά όταν δημιουργείται εμπόδιο, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη λοιμώξεων και η εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στη ρινική κοιλότητα.
  • Ακρόαση. Το αδενοειδές κλείνει το στόμιο του σωλήνα Ευσταχίας, εμποδίζοντας έτσι την ελεύθερη διέλευση του αέρα στο μέσο αυτί. Ως εκ τούτου, το τύμπανο χάνει την κινητικότητά του, η οποία αντανακλάται αρνητικά στην ακοή.
  • Χρόνια φλεγμονή της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς (χρόνια αδενοειδίτιδα). Οι φλεγμονώδεις αδενοειδείς βλάστηκες χρησιμεύουν ως ένα καλό περιβάλλον για την επίθεση διαφόρων λοιμώξεων. Στην ρινοφαρυγγική αμυγδαλιά, σχηματίζονται βακτήρια και ιοί που προκαλούν χρόνια αδενοειδίτιδα, συνοδευόμενη από επίμονη ρινίτιδα.
  • Επαναλαμβανόμενη ωτίτιδα. Η ανάπτυξη της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής διαταράσσει τη λειτουργία του μέσου ωτός, με αποτέλεσμα ευνοϊκές συνθήκες για τη διάδοση και ανάπτυξη λοιμώξεων.
  • Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος - φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα. Με την αύξηση του λεμφικού ιστού, αναπτύσσεται χρόνια φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα της υπερανάπτυξης, σχηματίζονται συνεχώς βλέννα και πύον, που ρέουν στο αναπνευστικό σύστημα. Σε περίπτωση επαφής με την βλεννογόνο, προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες που οδηγούν σε μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού.
  • Αδενοειδής βήχας. Αυτό οφείλεται στην διέγερση των νευρικών απολήξεων στο ρινοφάρυγγα και στο πίσω μέρος του φάρυγγα. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνδέουν τον βήχα του ασθενούς με κρύο και γρίπη, ενώ ο ασθενής δεν έχει διαταραχή του βρόγχου, οπότε ο βήχας μπορεί να είναι σύμπτωμα αδενοειδών. Στη θεραπεία του αδενοειδούς βήχα περνάει.
  • Βρογχίτιδα, πνευμονία
  • Διαταραχές ομιλίας
  • Χαλαρώστε στη σωματική ανάπτυξη
  • Νευρολογικές διαταραχές - κεφαλαλγίες, ενούρηση, σπασμωδικές καταστάσεις
  • Μη φυσιολογικό δάγκωμα με το σχηματισμό του "αδενοειδούς προσώπου"
  • Η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας

Αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά

Η βέλτιστη ηλικία για την αφαίρεση των αδενοειδών σε παιδιά 3-7 ετών. Ράφια χειρουργική επέμβαση όταν ενδείκνυται για τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες και να προκαλέσουν ασθένειες όπως επίμονη απώλεια ακοής οφείλεται σε μια ανωμαλία στο ακουστικό σωλήνα, ο σχηματισμός του παχύρρευστου υγρού στην τυμπανική κοιλότητα (εξιδρωτική ή κόλλα ωτίτιδα), παραμόρφωση πρόσωπο, κατακόρυφη επικάλυψη, φθορά των δοντιών, καταστροφή σμάλτο των δοντιών, παραβίαση της οδοντοφυΐας. Επίσης, η παρουσία μιας χρόνιας λοίμωξης στο σώμα μπορεί να προκαλέσει νόσους όπως το βρογχικό άσθμα, η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των αυτοάνοσων νεφρού) και συμβάλλει στην εξασθενημένη ανοσία γενικά.

Αφαίρεση αδενοειδών σε ενήλικες

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου διαγνωσθεί η παρουσία αδενοειδών σε ενήλικες. Αυτό οφείλεται στην ευρεία εισαγωγή στη διάγνωση των ενδοσκοπικών μεθόδων εξέτασης της ρινικής κοιλότητας. Οι εκδηλώσεις μπορεί να μην είναι τόσο έντονη όσο στην παιδική ηλικία, γι 'αυτό είναι συχνά παράπονα από ρινική συμφόρηση, συχνά κρυολογήματα, λοιμώξεις του αυτιού, στάζει βλέννας στο πίσω μέρος του λαιμού σε ενήλικες μπορεί να αντιμετωπιστεί από τους γιατρούς ως συμπτώματα άλλων ασθενειών, που οδηγεί σε αποτυχία της θεραπείας και την επιδείνωση της κατάστασης.

Ενδείξεις για την αφαίρεση αδενοειδών σε ενήλικες:

  • ροχαλητό, αναπνευστική ανεπάρκεια κατά τον ύπνο
  • συχνή κρυολογήματα
  • παρουσία χρόνιας αμυγδαλίτιδας ή φαρυγγίτιδας
  • δυσκολία στην ρινική αναπνοή
  • σύνδρομο υποσχηματισμού (απόρροια βλέννας στο πίσω μέρος του λαιμού)
  • επαναλαμβανόμενη ιγμορίτιδα ή παρουσία χρόνιας ιγμορίτιδας
  • επαναλαμβανόμενη πυώδη ή εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, απώλεια ακοής
  • βρογχικό άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα

Μέθοδοι διάγνωσης αδενοειδών

Κλασικές μέθοδοι διάγνωσης της υπερτροφίας του ρινοφαρυγγικής αμυγδαλών περιλαμβάνουν ψηφιακή εξέταση και επιθεώρηση των ρινοφάρυγγα οπίσθιες περιοχές της ρινικής κοιλότητας, αλλά συχνά αυτές οι διαδικασίες είναι δύσκολες και δίνουν λίγες πληροφορίες, ιδίως, εάν ο ασθενής αναφέρει ένα παιδί. Σήμερα, η πιο σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος είναι η ενδοσκοπική εξέταση - μια μέθοδος μελέτης της βλεννογόνου της ανώτερης αναπνευστικής οδού χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο. Το πλεονέκτημα της ενδοσκόπησης είναι ότι είναι απολύτως ανώδυνη και ασφαλής και μαζί της ο γιατρός παίρνει μια πλήρη εικόνα του μεγέθους του ρινοφάρυγγα, του βαθμού αύξησης του αδενοειδούς ιστού και της κατάστασης των ανοιγμάτων των ακουστικών σωλήνων. Μαζί, τα δεδομένα αυτά σας επιτρέπουν να επιλέξετε την καλύτερη μέθοδο θεραπείας και να εντοπίσετε τη νόσο σε πρώιμο στάδιο.

Μέθοδοι αφαίρεσης αδενοειδών

Ενόργανη μέθοδος για την αφαίρεση των αδενοειδών

Για να αφαιρέσετε τα αδενοειδή, χρησιμοποιείται ένα ειδικό νυστέρι - το αδενοτόμο του Beckmann. Το αδενοτόμο εγχύθηκε στο ρινοφάρυγγα, το έθεσε με τέτοιο τρόπο ώστε όλος ο ιστός που έπρεπε να αφαιρεθεί εισήχθη στον δακτύλιο αδενοτομών. Στη συνέχεια, το αδενοειδές κόβεται. Η αιμορραγία σταματά από μόνη της μέσα σε λίγα λεπτά. Το πλεονέκτημα της δράσης έγκειται στη δυνατότητα διεξαγωγής της με τοπική αναισθησία και σε εξωτερική βάση. Ένα σημαντικό μειονέκτημα είναι ότι η αφαίρεση πραγματοποιείται «στα τυφλά», δηλαδή, την κοπή του ιστού, ο ιατρός είναι σε θέση να δει το ρινική κοιλότητα, και στη συνέχεια, ελέγξτε αν υπάρχουν κομμάτια αδενοειδών ιστού, η οποία μπορεί περαιτέρω να οδηγήσει σε μια εκ νέου κλιμάκωση (υποτροπή).

Μέθοδος απομάκρυνσης αδενοειδών ραδιοκυμάτων

Η λειτουργία αυτής της μεθόδου εκτελείται με τη χρήση της συσκευής Surgitron, η οποία έχει ένα ακροφύσιο για την αφαίρεση του αδενοειδούς - αδενοτόμου ραδιοκυμάτων. Η αδενοτομία Radiowave κόβει το αδενοειδές ως μια ενιαία μονάδα, όπως συμβαίνει στην κλασσική λειτουργία, αλλά ταυτόχρονα το ραδιοκύμα συστέλλει (καυτηριάζει) τα αγγεία, έτσι ελαχιστοποιείται η αιμορραγία κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της τεχνικής είναι η μείωση της απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και η μείωση του κινδύνου αιμορραγίας στην μετεγχειρητική περίοδο.

Αφαίρεση αδενοειδών με λέιζερ

Ένα από τα σύγχρονα επιτεύγματα στον τομέα της χειρουργικής είναι η χρήση συσκευών λέιζερ. Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας λέιζερ, η θερμοκρασία του ιστού αυξάνεται και το υγρό εξατμίζεται από αυτό. Αυτή η μέθοδος είναι επίσης χωρίς αίμα. Ωστόσο, έχει κάποια μειονεκτήματα - ο χρόνος λειτουργίας αυξάνεται σημαντικά και η θέρμανση υγιών ιστών μπορεί να συμβεί στην περιοχή που επηρεάζεται από το λέιζερ.

Απομάκρυνση των αδενοειδών από ένα αναδευτήρα (μικροδιαβιβαστής)

Ο μικροδιαβροχής είναι ένα ειδικό εργαλείο με περιστρεφόμενη κεφαλή που έχει μια λεπίδα στο τέλος. Με τη βοήθεια των αδενοειδών εκβλαστήσεων συνθλίβεται, και στη συνέχεια αναρροφάται στη δεξαμενή αναρρόφησης, η οποία σας επιτρέπει επίσης τη γρήγορη και πλήρη αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων, ενώ δεν βλάπτει τα υγιή ρινικό βλεννογόνο, είναι σημαντικό, καθώς διαφορετικά υπάρχει αιμορραγία, και οι ουλές σχηματίζονται αργότερα. Η λειτουργία με μικροδιαβιβαστή πραγματοποιείται υπό αναισθησία με ενδοσκοπικό έλεγχο. Αυτή είναι η πιο σύγχρονη και αποτελεσματική μέθοδος αδενοτομίας, στην οποία ο κίνδυνος υποτροπής είναι ελάχιστος.

Η κλινική μας χρησιμοποιεί μια συνδυασμένη μέθοδο αφαίρεσης. Χρησιμοποιούμε τα πλεονεκτήματα καθεμιάς από τις παραπάνω μεθόδους, δίνει μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, η λειτουργία είναι πολύ ταχύτερη, μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών και η μετεγχειρητική περίοδος είναι πολύ πιο εύκολη για το παιδί.

Αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά: χαρακτηριστικά της επέμβασης

Πόσο επώδυνη είναι η χειρουργική επέμβαση;

Η αδενοτομία γίνεται με τοπική ή γενική αναισθησία. Για παράδειγμα, στη Δύση, κάθε πράξη στα όργανα ΕΝΤ γίνεται υπό γενική αναισθησία. Αυτό το είδος αναισθησίας ασκείται επίσης στα νοσοκομεία μας, καθώς δεν προκαλεί τραύματα στα παιδιά. Η απομάκρυνση των αδενοειδών σε παιδιά υπό γενική αναισθησία έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - τον κίνδυνο επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Σε άλλες περιπτώσεις, η αδενοτομία γίνεται με τοπική αναισθησία. Χρησιμοποιώντας το αναισθητικό, οι βλεννώδεις μεμβράνες υποβάλλονται σε επεξεργασία και η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη. Αλλά με την τοπική αναισθησία, υπάρχει ένα άλλο μειονέκτημα - το παιδί είναι συνειδητό και παρατηρεί όλη τη λειτουργική διαδικασία.

Οι χειρισμοί του ιατρικού προσωπικού, η εμφάνιση αίματος και χειρουργικών οργάνων προκαλούν άγχος σε πολλά παιδιά. Για την ελαχιστοποίηση των επιπτώσεών του, ένα παιδί μπορεί να του χορηγηθεί ηρεμιστικό.

Μερικές φορές η αδενοτομία γίνεται χωρίς τη χρήση οποιασδήποτε αναισθησίας, αν το παιδί έχει αντενδείξεις για τοπική και γενική αναισθησία. Από την άποψη της φυσιολογίας, δεν υπάρχει τίποτα κρίσιμο σε αυτό, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν καταλήξεις νεύρων στον αδενοειδή ιστό, και δεν πρέπει να υπάρχει πολύς πόνος. Ακόμα, είναι καλύτερο να προστατεύεται το παιδί από το στρες όσο το δυνατόν περισσότερο και να αναισθητοποιείται η περιοχή λειτουργίας με ένα τοπικό αναισθητικό.

Είναι χειρουργική επικίνδυνη;

Η αδενοτομία στα παιδιά μπορεί να έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • Επιπλοκές μετά την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά. Μερικές φορές η πορεία της επέμβασης είναι περίπλοκη ή τελειώνει με έντονη αιμορραγία, αναρρόφηση των αναπνευστικών οργάνων, τραύματα ουρανού και επιπλοκές γενικής αναισθησίας.
  • Μειωμένη ανοσοπροστασία προσωρινής φύσης. Μετά την αδενοτομία, τα περισσότερα παιδιά ξεχνούν αυτό που συχνές καταρροϊκές ασθένειες είναι, αρχίζουν να αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά. Αλλά μερικές φορές η κατάσταση γίνεται το αντίθετο - το παιδί αρχίζει να βλάπτει πιο συχνά ενάντια στο μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Πρόκειται για ένα προσωρινό φαινόμενο, μετά από μερικούς μήνες η ανοσία επιστρέφει στο φυσιολογικό.
  • Η ένταξη μιας δευτερογενούς μόλυνσης. Αμέσως μετά την αδενοτομία στο ρινοφάρυγγα παραμένει μια μετεγχειρητική επιφάνεια πληγής, η οποία μπορεί να υποβληθεί σε δευτερογενή μόλυνση, ειδικά υπό την προϋπόθεση ότι μειώνεται η ισχύς του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, μετά τη δράση για την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά, πρέπει να τηρείται το οικιακό καθεστώς και η επαφή του παιδιού με τους συνομηλίκους να περιορίζεται για λίγο.

Περίοδος ανάκτησης

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών, παρέχεται στο παιδί παγωτό. Η παγωμένη λιχουδιά συμβάλλει στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων.

Ο πόνος και η δυσφορία κατά τη διάρκεια της κατάποσης θα μολύνουν το παιδί για αρκετές ακόμη ημέρες. Για να μειώσει τον πόνο, ο γιατρός συνταγογραφεί αναισθητικά και παυσίπονα κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά, μπορεί να συμβεί εμετός αίματος. Αυτό οφείλεται συνήθως στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης το παιδί κατάπιε αίμα. Η ίδια κατάσταση μπορεί να συμβεί και με μια καρέκλα.

Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στους 38 ° C. Σε αυτή την περίπτωση, δεν συνιστάται η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, καθώς αυτή η ουσία μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Κατά τη στιγμή της περιόδου αποκατάστασης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αγγειοσυσπαστικά και στυπτικά ρινικά φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας απαγορεύεται να βρίσκεστε κάτω από την ανοιχτή ηλιοφάνεια, να επισκεφθείτε το μπάνιο και να κάνετε ζεστό μπάνιο. Κατά τη διάρκεια του μήνα μετά τη λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών σε παιδιά, δεν συνιστάται να κολυμπήσετε στην πισίνα ή στην ανοιχτή λίμνη.

Για 2-3 εβδομάδες το παιδί πρέπει να είναι στο σπίτι, απελευθερώνεται από την παρακολούθηση νηπιαγωγείου ή σχολείου. Δεν μπορείτε να ασκείτε σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια του μήνα.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια διατροφική διατροφή που αποκλείει τα τρόφιμα που ερεθίζουν τους βλεννογόνους: είναι ζεστά, σκληρά, αλμυρά και πικάντικα πιάτα. Ταυτόχρονα, τα τρόφιμα πρέπει να είναι ενισχυμένα και με υψηλές θερμίδες.

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά θα συνοδεύεται από ρινική συμφόρηση και ρινική συμφόρηση. Παρόμοια σημεία περνούν ανεξάρτητα σε αρκετές ημέρες.

Ένα μήνα αργότερα, ο γιατρός της ΕΝΤ θα πρέπει να εξετάσει το παιδί και να προσδιορίσει την αποτελεσματικότητα της αδενοτομίας που έχει εκτελεσθεί. Όπως δείχνει η πρακτική, για τα περισσότερα παιδιά, οι βελτιώσεις γίνονται εμφανείς μια εβδομάδα μετά την επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών.

Υπάρχει κάποια εγγύηση ότι η λειτουργία θα απαλλάξει μόνιμα τα αδενοειδή;

Οι επαναλήψεις αδενοειδών δεν είναι ασυνήθιστες μετά από χειρουργική επέμβαση.

Οι λόγοι για την εκ νέου ανάπτυξη των αδενοειδών είναι:

  • Ατελής αφαίρεση του αδενοειδούς ιστού, που προέκυψε λόγω εσφαλμένης χειρουργικής επέμβασης. Αν μετά την αδενοτομία παραμείνει τουλάχιστον ένα μικρό κομμάτι μη φυσιολογικών κυττάρων, τα αδενοειδή μπορεί να εμφανιστούν και πάλι. Σε αυτή την περίπτωση, η αδενοτομία σε μια καλή κλινική από έμπειρο ειδικό ή η χρήση γενικής αναισθησίας κατά τη διάρκεια της οποίας το παιδί δεν θα μπορέσει να αποτρέψει τον γιατρό από την κατάληψη της βάσης αδενοειδών από το αδενοτόπιο, μπορεί να αποκλείσει την υποτροπή. Πρέπει να σημειωθεί ότι μετά τη διεξαγωγή γενικής αναισθησίας, η συχνότητα των υποτροπών των αδενοειδών μειώνεται στο 30%.
  • Πρόωρη λειτουργία. Η αδενοτομία μπορεί να γίνει σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών, φυσικά, εάν δεν υπάρχουν επείγουσες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.
  • Αλλεργικές ασθένειες σε ένα παιδί μπορούν επίσης να προκαλέσουν επαναλήψεις αδενοειδών.
  • Ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, λόγω της γενετικής.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να πω ότι οι παράλογοι φόβοι από τους γονείς πριν από μια αδενοτομία στο παιδί τους είναι πιθανότατα προκληθούν από δυσάρεστες προσωπικές αναμνήσεις από την παιδική ηλικία ή από τις τρομακτικές ιστορίες φίλων σχετικά με αυτή τη διαδικασία.

Ναι, πριν από μερικές δεκαετίες, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε χωρίς τη χρήση οποιασδήποτε μεθόδου αναισθησίας και η ίδια η πράξη συνοδεύτηκε από μεγάλη απώλεια αίματος. Σήμερα όμως η λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά γίνεται ποιοτικά και ανώδυνα.

Ανάκτηση μετά την αδενοτομία στα παιδιά

Το βασικό καθήκον της μετεγχειρητικής θεραπείας είναι η δημιουργία βέλτιστων συνθηκών για την ταχύτερη αναγέννηση του βλεννογόνου επιθηλίου στη θέση των χειρουργικών ιστών. Προκειμένου να επιταχυνθεί η ανάρρωση μετά την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά, είναι απαραίτητο να τηρούνται αυστηρά όλες οι ιατρικές συνταγές της μετεγχειρητικής περιόδου.

Διαφορετικά, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη επιπλοκών που επιφέρουν επιδείνωση της ευημερίας του παιδιού. Μετά την αδενοτομία, επικεντρώνεται στην θεραπεία των ναρκωτικών, στις διαδικασίες σκλήρυνσης, στις αναπνευστικές ασκήσεις και στη διατροφή. Μέσα σε 2-3 ώρες μετά την εκτομή της υπερτροφικής φαρυγγικής αμυγδαλιάς, το παιδί απελευθερώνεται στο σπίτι. Αλλά για να αποφευχθεί η μετεγχειρητική αιμορραγία και η σηπτική φλεγμονή του ρινοφάρυγγα, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν τη συμμόρφωση με ένα καλοήθη σχήμα για τις επόμενες δύο με τρεις εβδομάδες.

Τις πρώτες ώρες μετά την αδενοτομία

Η αδενοτομία είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία ο γιατρός ENT απομακρύνει τους υπερπλαστικούς λεμφοειδείς ιστούς στο ρινοφάρυγγα. Παρά το γεγονός ότι η επέμβαση απαιτεί λίγο χρόνο, μετά την εκτομή των αδενοειδών βλαστών, ο κίνδυνος σηπτικής φλεγμονής των βλεννογόνων και η μετεγχειρητική αιμορραγία αυξάνεται πολλές φορές. Αμέσως μετά την αδενοτομία, οι ασθενείς μεταφέρονται σε γενικό θάλαμο, όπου ένας ειδικός παρακολουθεί την κατάσταση της υγείας τους για 2-3 ώρες.

Για να αποφευχθεί η αναρρόφηση αίματος, μετά από χειρουργική επέμβαση, πρέπει να γίνουν τα εξής:

  • βάλτε τον ασθενή στο κρεβάτι και γυρίστε το στο πλάι του.
  • τοποθετήστε μια πετσέτα κάτω από το κεφάλι, στην οποία ο ασθενής θα αποβάλει βλέννα και αίμα.
  • εφαρμόστε γάζα για να αντιμετωπίσετε με κρύο νερό.

3 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ωτορινολαρυγγολόγος θα πρέπει να διενεργήσει φαρυγγοσκοπική εξέταση για να αξιολογήσει την κατάσταση του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου. Ελλείψει αιμορραγίας και έντονης διόγκωσης των ιστών στο πίσω μέρος του υποφάρυγγα, ο ασθενής αποβάλλεται από το νοσοκομείο.

Είναι σημαντικό! Κατά τη διάρκεια των επόμενων 2 εβδομάδων, το παιδί που χειρίζεται πρέπει να ληφθεί για εξέταση σε έναν γιατρό της ΟΝT.

Οι γονείς σημειώνουν

Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του παιδιού και να ακούτε τις καταγγελίες για την υγεία του. Μια έγκαιρη έκκληση σε έναν ειδικό μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών μετεγχειρητικών επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια της ημισέληνας, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν όχι μόνο τη διατροφή του ασθενούς, αλλά και τη συμμόρφωση με ένα καλοήθη καθεστώς:

  • να εξαλείψουν από τη διατροφή τρόφιμα που ερεθίζουν τα βλεννογόνα όργανα ΕΝΤ.
  • περιορίστε τη σωματική άσκηση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία.
  • ακολουθήστε αυστηρά τη φαρμακευτική θεραπεία και χρησιμοποιήστε τα συνιστώμενα παρασκευάσματα αγγειοσυσταλτικού που συνιστώνται από έναν ειδικό.
  • αρνούνται να χρησιμοποιούν αντιπυρετικά, τα οποία περιλαμβάνουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ,
  • Εξαερώστε τακτικά το δωμάτιο και χρησιμοποιήστε τους υγραντήρες.

Είναι σημαντικό! Μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν πρέπει να δώσετε στο παιδί "Ασπιρίνη" για να μειώσει τη θερμοκρασία, διότι αραιώνει το αίμα και μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά την αδενοτομία, είναι πιθανό η θερμοκρασία να ανέρχεται σε υποείδος. Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά φάρμακα για την εξάλειψη της υπερθερμίας, καθώς πρόκειται για μια απόλυτα φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού στη χειρουργική επέμβαση. Αλλά εάν ο υποφλεγμονώδης πυρετός επιμένει για τις επόμενες 3-4 ημέρες, ρωτήστε το γιατρό σας για βοήθεια. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη φλεγμονής στους ιστούς που λειτουργούν.

Ισχύς

Η διατήρηση της διατροφής είναι ένα από τα βασικά συστατικά της μετεγχειρητικής περιόδου αποκατάστασης. Η απομάκρυνση των αδενοειδών οδηγεί σε οίδημα των ιστών, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμού της βλεννογόνου μεμβράνης. Προκειμένου να αποφευχθεί η βλάβη του επιθηλίου του μαστού στο λαρυγγικό φάρυγγα, είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η χρήση πικάντικων και στερεών τροφών για τουλάχιστον 2 εβδομάδες.

Τις πρώτες μέρες μετά την αδενοτομία, θα πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση πικάντικων και θερμών τροφών, καθώς μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό της βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα.

Τα παρακάτω τρόφιμα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή:

  • Πούλι φρούτων και λαχανικών.
  • ζωμοί κρέατος και αφεψήματα βοτάνων.
  • πλιγούρι βρώμης και σιμιγδάλι.
  • σούπες και μπριζόλες.

Μετά από κάθε γεύμα, συνιστάται να ξεπλένετε το στοματοφάρυγγα με ζωμούς βασισμένους σε φαρμακευτικό χαμομήλι, φλοιό δρυός ή φασκόμηλο. Αποτελούνται από πτητική παραγωγή, η οποία αναστέλλει την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη σηπτικής φλεγμονής στους ιστούς που λειτουργούν.

Απαγορευμένα προϊόντα

Η παράλογη διατροφή μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει φλεγμονή, αλλά και να προκαλέσει την ανάπτυξη ενός αποστήματος στην παρατονοστοιχιακή και φαρυγγική περιοχή. Ακόμα κι αν το παιδί θα απαιτήσει τη συνήθη δίαιτα, δεν πρέπει να επιδοθείτε στις ιδιοτροπίες του, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες. Συνιστάται να αποκλείσετε από το μενού καυτά μπαχαρικά, ζεστά πιάτα, ανθρακούχα ποτά και αφύσικους χυμούς.

Οι χρωστικές τροφίμων προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις στους ιστούς που λειτουργούν, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της τοπικής ανοσίας και οίδημα των βλεννογόνων.

Εντός 10 ημερών μετά την αδενοτομία δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα προϊόντα:

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για την υγεία του παιδιού είναι τα είδη ζαχαροπλαστικής. Περιέχουν μεγάλη ποσότητα σακχάρων, τα οποία αποτελούν κατάλληλο υπόστρωμα για την ανάπτυξη πυογονικών βακτηρίων.

Αναπνευστικές ασκήσεις

Η αναπνευστική γυμναστική είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ρινικής αναπνοής μετά την αδενοτομία. Οι τάξεις πρέπει να διεξάγονται καθημερινά για 1-2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της γυμναστικής πρέπει να λάβετε υπόψη αρκετές σημαντικές συστάσεις:

  • κατά την αύξηση του φορτίου στο αναπνευστικό σύστημα (στροφές, καταλήψεις), το παιδί πρέπει να πάρει μια βαθιά ανάσα.
  • όταν χαλαρώνετε τους μυς και αραιώνετε τα χέρια στο πλάι, αναπνέετε.
  • η εκπνοή και η εισπνοή δεν πρέπει να είναι οξείες.

Οι αναπνευστικές ασκήσεις αρχίζουν να κάνουν 5-6 ημέρες μετά την αδενοτομία. Με την πάροδο του χρόνου, το φορτίο αυξάνεται για να επιταχύνει την αποκατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας του ρινοφάρυγγα. Τι ασκήσεις μπορούν να εκτελεστούν κατά την περίοδο μετά την αφαίρεση των αδενοειδών;

  • για την κοιλιακή αναπνοή: σηκωθείτε ευθεία, τα χέρια εξαπλώνονται κατά μήκος του σώματος. εκπνεύστε αργά, έτσι ώστε το άνω μέρος του κοιλιακού τοιχώματος να έλκεται στην κοιλιά.
  • για την αναπνοή στο στήθος: πάρτε μια βαθιά αναπνοή μέσα από τη μύτη σας, έτσι ώστε το στήθος να ανεβαίνει και το στομάχι να τραβιέται μέσα. Κρατώντας την αναπνοή σας για 2-3 δευτερόλεπτα, αναπνέετε αργά μέσα από τη μύτη σας.
  • για πλήρη αναπνοή: σιγά σιγά αναπνεύστε τη μύτη σας, διογκώνοντας την κοιλιά σας προς τα εμπρός. κατά την εκπνοή, τραβήξτε στο στομάχι, μεγιστοποιώντας "το στύσιμο" στο στήθος.

Δεν μπορείτε να πραγματοποιήσετε ασκήσεις αναπνοής με την ανάπτυξη αναπνευστικών ασθενειών, καθώς αυτό θα επιδεινώσει μόνο την υγεία του παιδιού.

Κάθε άσκηση πρέπει να εκτελείται τουλάχιστον 10-15 φορές στη σειρά σε τρεις ομάδες. Εάν το παιδί παραπονιέται για ζάλη, παραχωρήστε μαθήματα για 2-3 ημέρες.

Πιθανές συνέπειες της αδενοτομίας

Αφού αποφάσισαν τη χειρουργική επέμβαση, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τις πιθανές συνέπειες της αδενοτομίας. Η μη τήρηση των κανόνων της θεραπείας αποκατάστασης οδηγεί στην ανάπτυξη τοπικών επιπλοκών. Οι πιο συχνές μετεγχειρητικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • ρινική αιμορραγία - η αδυναμία χρήσης φαρμάκων αγγειοσυσταλτικών οδηγεί σε ρινική αιμορραγία, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αναρρόφησης της αιμορραγίας και της απόφραξης των πνευμόνων.
  • φλεγμονή του λαρυγγοφάρυγγα - ακανόνιστη αποκατάσταση του στοματοφάρυγγα με αντισηπτικά διαλύματα οδηγεί στην ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής, η άκαιρη σύλληψη της οποίας οδηγεί στην ανάπτυξη αποφρακτικού ή παρατραβγαδικού αποστήματος.
  • αλλεργικό οίδημα μαλακών ιστών - η κατάχρηση ναρκωτικών οδηγεί συχνά σε αλλεργικές αντιδράσεις και σοβαρή διόγκωση των βλεννογόνων οργάνων ENT, γεγονός που δυσχεραίνει τη ρινική αναπνοή.
  • Παρέσεις του ουρανού - η χειρουργική επέμβαση επηρεάζει δυσμενώς την ελαστικότητα των επιθηλιακών ιστών, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ανοιχτής ρινοφόνωσης.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός δεν είναι πάντα σε θέση να αφαιρέσει πλήρως τον ιστό αδενοειδούς υπερπλασίας. Για το λόγο αυτό, συχνά εμφανίζονται υποτροπιάζουσες νόσοι της ΩΡΛ και εκ νέου ανάπτυξη της φάρυγγας αμυγδαλής. Σε αυτή την περίπτωση, επαναλάβετε τη χειρουργική θεραπεία.

Γενικές συστάσεις

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την πλήρη εγκατάλειψη της σωματικής άσκησης μέσα σε ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της μετεγχειρητικής περιόδου, δεν συνιστάται να κάνετε μπάνιο στα παιδιά με ζεστό νερό, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαστολή αιμοφόρων αγγείων και ρινική αιμορραγία. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η έκθεση του ασθενούς στον ήλιο.

Για να μειωθεί η πιθανότητα ανάπτυξης αναπνευστικών ασθενειών, στις πρώτες 10 ημέρες μετά την αδενοτομία, συνιστάται ο περιορισμός της επαφής του παιδιού με άλλους.

Είναι δυνατόν να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης τραυμάτων στη ρινική κοιλότητα με τη βοήθεια ρινικών σταγόνων, που έχουν αντιφλογιστική και αναγεννητική δράση. Εάν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά των φαρμάκων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας και να αντικαταστήσετε τις σταγόνες αγγειοσυσταλτικού με έναν πιο καλοήθη, μη ερεθιστικό ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο.

Μετά τη λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών, ο ασθενής εκκενώνεται από το νοσοκομείο. Ο χρόνος μετά την απόρριψη είναι εξίσου σημαντικός με την ίδια τη λειτουργία. Το κυριότερο είναι η περαιτέρω έγκαιρη τήρηση των συστάσεων σχετικά με τη διεξαγωγή των δραστηριοτήτων, οι οποίες βασίζονται στην παρακολούθηση της υγείας του παιδιού και στη σωστή πρόληψη της νόσου.

Μετεγχειρητική περίοδος

Adenoids - η πιο κοινή ασθένεια σε παιδιά ηλικίας 3 έως 7 ετών

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή, στον τρόπο λειτουργίας της ημέρας και στη σκλήρυνση.

Ανάλογα με τη λειτουργία, κάθε παιδί θα έχει διαφορετική περίοδο ανάκαμψης. Μικρές επεμβάσεις (για παράδειγμα, αδενοτομία) είναι ειδικές για το ότι δεν προβλέπεται περαιτέρω προσκόλληση στην ανάπαυση στο κρεβάτι. Ωστόσο, ένας από τους ενήλικες (μητέρα, γιαγιά ή άτομο που νοιάζεται) πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς. Στο σπίτι, είναι σημαντικό να δημιουργηθούν συνθήκες ώστε το παιδί να μπορεί να τηρεί ένα αυστηρό καθεστώς.

Όταν το παιδί είναι στο σπίτι μετά το νοσοκομείο, πρέπει να καθαρίσει καθαρά κλινοσκεπάσματα, να αδειάσει το δωμάτιο και να το αφήσει να ζεσταθεί λίγο, αν είναι απαραίτητο, να σβήσει το έντονο φως. Εάν μια μέτρηση θερμοκρασίας έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, τότε θα πρέπει να γίνει το πρωί από 7 έως 9, και το βράδυ από 18 έως 20 ώρες. Όλες οι μετρήσεις θερμοκρασίας πρέπει να καταγράφονται. Αν η θερμοκρασία έχει ξεπεράσει τους 38 ° C, τότε αξίζει να καταφύγετε σε ένα φυγοκεντρητή.

Μετά από πολλές χειρουργικές επεμβάσεις, οι συγγενείς συχνά βιάζονται να πάρουν το παιδί από το νοσοκομείο. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι για να αποφευχθεί η διόγκωση, πρέπει να εφαρμοστεί ένα συμπύκνωμα από κρύο νερό ή παγοκύστη στο σημείο της πληγής. Τις πρώτες ημέρες της μετεγχειρητικής περιόδου μπορεί να σχηματιστεί οίδημα στο άνω βλέφαρο στα ιγμόρεια, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε τα μάτια του παιδιού. Εάν εμφανιστεί διόγκωση, πρέπει να πλύνετε τα μάτια σας με ένα θερμό διάλυμα λευκωματίνης (20%). Η διαδικασία γίνεται στο σπίτι και είναι ασφαλής.

Τι πρέπει να θυμάται ο ασθενής μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται από παιδίατρο.

  • Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται από παιδίατρο.
  • Δεν πρέπει να ξεχειλίζετε τον εαυτό σας σωματικά, να παραμείνετε πολύ στο φως του ήλιου και να κολυμπάτε. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε την ημερήσια αγωγή και να συμπεριλάβετε τον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας (περίπου 2 ώρες).
  • Η διατροφή θα πρέπει επίσης να γίνεται σεβαστή: να περιοριστεί η χρήση πικάντικων, τηγανισμένων και κρεατικών πιάτων.
  • Επιτρέπεται να τρώτε χυμό καρότου (μισό φλιτζάνι το πρωί), κεφίρ (1 φλιτζάνι το πρωί και το βράδυ). δημητριακά: φαγόπυρο, σιμιγδάλι, πλιγούρι βρώμης · αυγά (1 τεμ. ανά ημέρα), τυρί cottage, λαχανικά.
  • 7 ημέρες μετά την επέμβαση, μπορείτε να φάτε κοτόπουλα ατμού, βρασμένο συκώτι, σούπες κρέατος και ψάρια.
  • Μπορείτε να καταναλώνετε φρούτα σε απεριόριστες ποσότητες.
  • Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μπορείτε να αρχίσετε να σκλήρετε το σώμα και να επισκεφθείτε το σανατόριο.

Εάν η επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών πραγματοποιήθηκε στην κλινική, τότε επιτρέπεται να πάρει το παιδί μέσα σε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία στο γραφείο του γιατρού της ENT. Αλλά αυτό επιτρέπεται όταν στο χωριό υπάρχει ιατρική περίθαλψη.

Προκειμένου να αποφευχθεί η αιμορραγία που μπορεί να συμβεί μετά την επέμβαση, το παιδί πρέπει να παρακολουθήσει την ανάπαυση στο κρεβάτι για την πρώτη ημέρα και τις επόμενες μέρες να περιορίσει τη σωματική άσκηση (φυσική αγωγή, παιχνίδια σε εξωτερικούς χώρους κλπ.). Δεν μπορείτε να υπερθερμανθείτε, να πάρετε ένα κοινό μπάνιο και να μείνετε στο μπάνιο. Θα πρέπει να ενσταλάξετε τη μύτη με σταγόνες αγγειοσυσταλτικού (1-2% διάλυμα εφεδρίνης, 2% διάλυμα protargol ή 0,05% διάλυμα ναφθυζίνης) δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Κατά τις πρώτες ημέρες, πικάντικα και ζεστά πιάτα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή.

Το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται το παιδί πρέπει να είναι καθαρό, καλά αεριζόμενο και ο καθαρισμός να γίνεται με βρεγμένο τρόπο. Εάν παρουσιαστεί αιμορραγία, θα χρειαστεί άμεση νοσηλεία στο τμήμα της ΟΝΕ όπου πραγματοποιήθηκε η επέμβαση.

Εάν μετά από τη λειτουργία εμφανίστηκε το ρινικό χιούμορ, αξίζει να ζητήσετε βοήθεια σε έναν λογοθεραπευτή. Στην περίπτωση παρατεταμένης αναπνοής με μύτη μετά την αδενοτομία, το παιδί πρέπει να αποδειχθεί στον χειρουργό που τον χειρούσε. Πολλά παιδιά μετά την αφαίρεση των αδενοειδών αναπνέουν από το στόμα τους, ενώ δεν υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή με τη μύτη. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν ορισμένες ειδικές ασκήσεις που βοηθούν στην ενίσχυση των αναπνευστικών μυών και απαλλάσσουν το παιδί από τη συνήθεια της αναπνοής μέσα από το στόμα. Τέτοιες ασκήσεις εκτελούνται υπό την επίβλεψη ιατρού ή ειδικού φυσικοθεραπευτή ή κατ 'οίκον μετά από ορισμένες συστάσεις.

Αναπνευστικές ασκήσεις στην μετεγχειρητική περίοδο

Η αναπνευστική γυμναστική είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος της διαδικασίας αποκατάστασης του οργανισμού.

Αυτές οι ασκήσεις συνιστώνται να γίνονται το πρωί (πριν από το πρωινό) και το βράδυ (μετά το δείπνο) χρόνο για 20 λεπτά. Το δωμάτιο για αυτό πρέπει να αερίζεται καλά.

Πρώτον, οι ασκήσεις πραγματοποιούνται 3-4 φορές κάθε φορά για 5-6 ημέρες. Στη συνέχεια, θα πρέπει να αυξήσετε το φορτίο έως και 12-15 φορές.

Κατά την εκπλήρωση, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι κανόνες: όταν ένα παιδί κάνει κάμψεις προς τα πλάγια, προς τα εμπρός, για καταλήψεις, τότε πρέπει να εκπνέετε. Όταν τα χέρια υψώνονται μπροστά σας ή εξαπλώνονται στο πλάι, αναλαμβάνεται μια ανάσα. Όταν σηκώνετε τα χέρια μπροστά σας, πάνω και κάτω - εκπνέετε.

  1. Η θέση των ποδιών είναι το πλάτος των ώμων, η κεφαλή έχει κλίση προς τα πίσω, οι βραχίονες στη μέση. Αναπνεύστε αργά με το στόμα σας, χαμηλώστε την κάτω σιαγόνα και στη συνέχεια εκπνέετε με τη μύτη (ανυψώνοντας την κάτω σιαγόνα). Επαναλάβετε την άσκηση 5-6 φορές.
  2. Τοποθετήστε τα πόδια μαζί. Για να σηκωθείτε στα δάκτυλα των ποδιών, σηκώστε τα χέρια επάνω - τραβήξτε μια ανάσα, χαμηλά χέρια - κάντε μια ανάσα Κάντε την άσκηση μέχρι και 12-15 φορές.

Ασκήσεις για τον ώμο και τους μύες του λαιμού

  1. Το κεφάλι και ο κορμός παραμένουν ευθεία, οι ώμοι ελαφρώνονται πίσω και χαμηλώνονται, η θέση των ποδιών είναι πλάτος ώμου. Όπλα κατά μήκος του σώματος, κεφαλή κλίση προς το στήθος. Σηκώστε τα χέρια σας προς τα πλάγια και γυρίστε προς τα πίσω. Επαναλάβετε την άσκηση 10-15 φορές.
  2. Βάλτε το κεφάλι στον δεξιό ώμο και, στη συνέχεια, μετακινήστε το προς τα αριστερά. Εισπνεύστε τη μύτη και εκπνεύστε από το στόμα. Επαναλάβετε 12 φορές.
  3. Όπλα για να "κλειδώσετε" πίσω από την πλάτη σας, σιγά-σιγά κλίση το κεφάλι σας πίσω και σταδιακά να ανοίξει το στόμα σας, εισπνέοντας και εκπνέοντας με τη μύτη σας. Άσκηση 10-15 φορές.
  4. Εκτελέστε κυκλικές κινήσεις του κεφαλιού εναλλάξ και στις δύο κατευθύνσεις 12-15 φορές.
  1. Για πλήρη αναπνοή. Πάρτε μια θέση εκκίνησης όπως στην προηγούμενη ομάδα ασκήσεων. Για να πάρει μια μεγάλη αναπνοή μέσα από τη μύτη, ενώ διογκώνοντας την κοιλιά, και στη συνέχεια επεκτείνοντας το στήθος. Εκπνεύοντας τη μύτη, κάνετε το αντίθετο: μειώστε το στήθος και στη συνέχεια τραβήξτε στο στομάχι. Ο αριθμός επαναλήψεων - 10-15 φορές.
  2. Για αναπνοή στο στήθος. Να εκπνέει, και μετά από αυτό μια μακρά ρινική εισπνέει. Την ίδια στιγμή το στήθος θα αυξηθεί, και το στομάχι - να συμμετάσχουν. Με μια ρινική εκπνοή, όλα θα είναι στην αντίθετη σειρά. Επαναλάβετε έως 15 φορές.
  3. Για κοιλιακή αναπνοή. Να εκπνέει, και μετά από αυτό - μια μακρά ρινική εισπνέει. Αυτή τη στιγμή πρέπει να σπρώξετε έξω το στομάχι. Καθώς εκπνέετε, το μέτωπο του κοιλιακού τοιχώματος θα ανασυρθεί. Άσκηση μέχρι 15 φορές.

Μασάζ ασκήσεις αναπνοής

  1. Πάρτε μια στάση, τα πόδια λίγο μακριά, τα χέρια στις ραφές. Ανασηκώστε αργά τα χέρια σας με τις παλάμες σας στην κορυφή προς τα μέσα, ενώ εισπνέετε, στη συνέχεια χαμηλώστε τα χέρια σας μέσα από τις πλευρές, κάνοντας την εκπνοή. Η αναπνοή γίνεται μόνο μέσω της μύτης. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, πρέπει να λυγίζετε την πλάτη και το στήθος. Άσκηση για να κάνετε 10-15 φορές.
  2. Βάλτε τα πόδια μαζί, τοποθετήστε τα χέρια κατά μήκος του σώματος και εκτελέστε γρήγορα βαθιά καταλήψεις. Στην περίπτωση αυτή, τα χέρια πρέπει να τραβηχτούν προς τα εμπρός με τις παλάμες προς τα κάτω και να εκπνεύσουν και να ευθυγραμμιστούν, να εισπνεύσουν. Επαναλάβετε την άσκηση 5-6 φορές.
  3. Αραιώστε τα πόδια. Ανασηκώστε σιγά-σιγά την εισπνοή και την εκπνοή μέσω ενός ρουθούνου και πατήστε το δεύτερο με το δάχτυλό σας. Το στόμα είναι κλειστό στο χρόνο εκτέλεσης. Κάνετε 5-6 φορές.
  4. Πάρτε μια στάση, τα πόδια μαζί. Σφίξτε τη μύτη σας με τα δάχτυλά σας. Με μια φωνή, μετρήστε μέχρι 10 δυνατά, στη συνέχεια, πάρτε μια βαθιά αναπνοή και μια πλήρη αναπνοή έξω με τη μύτη σας, κλείνοντας το στόμα σας. Κάντε την άσκηση 5-6 φορές.
  5. Τρέξτε επί τόπου στις κάλτσες, ανεβάζοντας τα γόνατά σας ψηλά. Η αναπνοή μπορεί να είναι αυθαίρετη. "Εκτέλεση" για λίγα λεπτά.

Η εκτέλεση όλων των παραπάνω ασκήσεων για ενάμιση έως δύο μήνες συμβάλλει στη βελτίωση της ρινικής αναπνοής και στην ταχεία ανάκαμψη του σώματος του παιδιού.

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά δεν είναι δύσκολη. Συνήθως, πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία όχι λόγω σωματικού πόνου, αλλά για να εμποδίσει έναν μικρό ασθενή να βιώσει ισχυρές συναισθηματικές εμπειρίες: ο τύπος οργάνων, οι μεγάλες ποσότητες αίματος, μια μακρά δυσάρεστη θέση μπορεί να προκαλέσει ψυχολογικό τραύμα ή άγχος. Και αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο.

Στο νοσοκομείο

Οι χειρουργοί δεν σταματούν να επαναλαμβάνουν ότι ο χρόνος αποκατάστασης για περαιτέρω υγεία δεν είναι λιγότερο σημαντικός από την ίδια την πράξη. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να γνωρίζετε τα χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου στα παιδιά στο σπίτι, επειδή μετά την αφαίρεση των αδενοειδών απουσία προφανών επιπλοκών, δεν παρέχεται ενδονοσοκομειακή θεραπεία.

Λίγες ώρες μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, το παιδί εκκενώνεται για εξωτερική παρακολούθηση. Πριν φύγει από το νοσοκομείο, εξετάζεται από χειρουργό και παιδίατρο για την απουσία επιπλοκών στο χειρουργείο και για τα αποτελέσματα της αναισθησίας.

Αρχική αποκατάσταση

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, τα παιδιά λαμβάνουν κατάλληλες συνθήκες:

  • καθαρό σπίτι, όπου καθημερινό υγρό καθαρισμό?
  • μια ήρεμη ατμόσφαιρα χωρίς να υπογραμμίζει έμπειρες ανησυχίες, αλλά με εμπιστοσύνη στην πλήρη ανάκαμψη.
  • η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας, η υπερβολική δραστηριότητα - τάξεις μπορεί να προκαλέσουν βιασύνη αίματος στο λειτουργό μέρος του ρινοφάρυγγα, να προκαλέσει αιμορραγία,
  • την ευκαιρία να ξεκουραστούν, ειδικά την πρώτη μέρα - αναισθητικά ελαστικά?
  • τη φυσική φροντίδα των συγγενών, την προσοχή από την πλευρά τους σε τυχόν μη τυποποιημένα φαινόμενα ανάκαμψης.

Θυμηθείτε! Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά πραγματοποιείται κατά την ψυχρή περίοδο, αλλά η ακόλουθη προειδοποίηση δεν θα είναι περιττή: αρχικά δεν συνιστάται η ηλιοθεραπεία, το κολύμπι σε ανοιχτό νερό, το ζεστό μπάνιο και το λουτρό. Απαγορευμένες πτήσεις και τρόπος ταξιδιού - κατ 'οίκον στην μετεγχειρητική περίοδο - μια υποχρεωτική φάση ανάκαμψης, ακόμη και με καλή υγεία.

Περιορισμοί διατροφής

Η επούλωση των βλεννογόνων στα παιδιά μετά την αφαίρεση των αδενοειδών λαμβάνει χώρα μάλλον γρήγορα και, ελλείψει παραγόντων που προκαλούν επιπλοκή στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι ως επί το πλείστον ανώδυνη.

Για προσεκτικό χειρισμό, συνιστάται η πραγματοποίηση αλλαγών στο μενού:

  • ο αποκλεισμός στερεών, χονδροειδών τροφίμων που απαιτούν σημαντική προσπάθεια για το μασάζ.
  • απαγόρευση των τροφίμων και των καρυκευμάτων που προκαλούν ερεθισμό των βλεννογόνων ή την υπεραιμία τους - πικάντικα, ξινά και αλμυρά τρόφιμα ·
  • τρώγοντας φαγητό στο δωμάτιο και σε χαμηλές θερμοκρασίες, με εξαίρεση πολύ ζεστά και ζεστά πιάτα - για να αποφευχθεί η αιμορραγία.

Η αφαίρεση των αδενοειδών είναι ένας λόγος για τη θεραπεία των παιδιών στο παγωτό και πολλές φορές. Προτιμώνται τα σκληρά είδη, ο πάγος των φρούτων και όχι οι μαλακές μπάλες - οι υπερβολικές λιπώδεις γραμμές στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος και δεν πλένονται καλά. Σε αυτό το φιλμ τροφής, τα μικρόβια μπορούν εύκολα να εγκατασταθούν και να πολλαπλασιάζονται ενεργά.

Τρόπος και τρόπος ζωής

Στο σπίτι, για να περιορίσετε τα αιμοφόρα αγγεία, ο γιατρός μερικές φορές συνιστά μια πτώση της μύτης κατά την μετεγχειρητική περίοδο.

Είναι σημαντικό! Δεν συνιστάται αυστηρά η υπέρβαση της ενδεικνυόμενης δόσης ρινικών διαλυμάτων και ο αριθμός των εφαρμογών κατά τη διάρκεια της ημέρας! Η υπερβολική χρήση μπορεί να προκαλέσει παράδοξη αγγειοδιαστολή και χρόνια ρινίτιδα.

Στις πρώτες ημέρες της μετεγχειρητικής περιόδου, συνιστάται ο περιορισμός της επαφής του παιδιού με τους ξένους, συμπεριλαμβανομένων φίλων, γνωστών, συμμαθητών. Μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, η ασυλία κατευθύνει τη δύναμή της στην επούλωση των τραυματισμών. Τα ξένα μικρόβια και οι ιοί που δεν είναι εξοικειωμένοι, μετά την αφαίρεση των αδενοειδών μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια.

Οι καθημερινές διαδικασίες υγιεινής, ιδιαίτερα το βούρτσισμα, πραγματοποιούνται προσεκτικά - για να μειωθούν τα παθογόνα συστατικά της στοματικής χλωρίδας. Αλλά κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας, παρατηρήστε προσοχή: αποφύγετε τη βαριά επαφή με τους βλεννογόνους, καθώς και πολύ δυνατά ξεπλύματα.

Η θερμοκρασία του σώματος μετράται δύο φορές την ημέρα. Κανονικά, είναι δυνατή μια μικρή αύξηση στην μετεγχειρητική περίοδο (στις ημέρες 1 - 2), αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο: ο πόνος στο λαιμό μετά την αφαίρεση των αδενοειδών δεν συνοδεύεται πάντα από πυρετό. Θερμοκρασίες άνω των 38 ° C δείχνουν βίαιη αντίδραση του σώματος, για την πρόληψη της αιμορραγίας, επιτρέπεται η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων. Τα προϊόντα με βάση την παρακεταμόλη χρησιμοποιούνται κυρίως (Panadol, Nurofen, κ.λπ.)

Είναι σημαντικό! Η χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ασπιρίνη) στην παιδιατρική δεν είναι ευπρόσδεκτη καθόλου, και ιδιαίτερα κατά την μετεγχειρητική περίοδο: το φάρμακο αποπτένει το αίμα, δηλ. παρεμποδίζει την επούλωση ανοιχτών πληγών.

Γενικά, η ταχεία ανάκαμψη μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, όπως και σε οποιαδήποτε άλλη μετεγχειρητική περίοδο, συμβάλλει:

  • ομαλή ζωή - ήρεμη εγρήγορση και επαρκή ανάπαυση, συμπεριλαμβανομένου του ύπνου.
  • καλές συνθήκες υγιεινής ·
  • προσεκτική εκπλήρωση των οδηγιών του γιατρού σχετικά με την απαλλαγή ·
  • μετεγχειρητική παρακολούθηση ενός ωτορινολαρυγγολόγου (ENT).

Ειδικοί όροι ανάκτησης

Ο υπερβολικός αδενικός ιστός, ο οποίος οδηγεί στη λειτουργία, αποτελεί ένα ειδικό είδος αναπνοής, κατάποσης και ομιλίας στο παιδί. Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, η «ρινικότητα», η δυσκολία στην αναπνοή και η εμβοή παραμένουν για αρκετό καιρό. Ωστόσο, αυτό δεν είναι ο κανόνας, αλλά καθώς το χειρουργικό πεδίο θεραπεύει, τέτοια φαινόμενα εξαφανίζονται χωρίς ίχνος. Εάν υπάρχει περιορισμός των λειτουργιών στη μακρά μετεγχειρητική περίοδο, αυτός είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Μερικά παιδιά που μεγαλώνουν με αδενοειδή απαιτούν μια προσαρμογή στην αναπνοή και την προφορά. Στο σπίτι, είναι απαραίτητο το συντομότερο δυνατό να ξεκινήσουν μαθήματα λογοθεραπείας, τα οποία περιλαμβάνουν ειδικά γυμναστικά συγκροτήματα αναπνοής για την ενίσχυση των μυών του ουρανού και του φάρυγγα με την ένταξη της ομιλίας.

Κατά τη διεξαγωγή των τάξεων θα πρέπει να λάβετε υπόψη ορισμένα σημεία:

  • να μην φορτίζει τις πρώτες ημέρες, κατά τη διάρκεια της οξείας μετεγχειρητικής περιόδου.
  • για να εξασφαλιστεί επαρκής υγρασία του αέρα στην αίθουσα μελέτης (χρήσιμος για όλους και ιδιαίτερα μετά την αφαίρεση των αδενοειδών) - η υπερβολική ξηρότητα του εισπνεόμενου αέρα μπορεί να προκαλέσει ζάχαρη και βήχα, κάτι που δεν είναι χρήσιμο.
  • τηρήστε την αρχή της βαθμιαίας - κάθε άσκηση εκτελείται από 3 φορές, με μια σταδιακή αύξηση κάθε δεύτερη ημέρα κατά 1-2 φορές και ανανέωση έως και 12 φορές.
  • Νέες επιλογές εισάγονται επίσης σταδιακά, 1-2 ημέρες την ημέρα, με μια σταδιακή αύξηση του αριθμού των επαναλήψεων?
  • σε περίπτωση υποβάθμισης της κατάστασης του χειρουργικού οργάνου, να μειώσει ή να ακυρώσει το φορτίο έως ότου σταθεροποιηθεί η επούλωση, να ανακάμψει από μικρά φορτία.
  • να επιτύχει την πλήρη εφαρμογή κάθε άσκησης, πριν προσθέσει νέες, να μην σπεύσει σε όγκους, η προτεραιότητα είναι να διορθωθεί η θέση των οργάνων και να επιτευχθούν οι στόχοι.
  • να δημιουργήσετε μια θετική ψυχολογική στάση κατά τη διάρκεια των μαθημάτων και είναι καλύτερο να τα μετατρέψετε σε ένα παιχνίδι με έμμετρο και χαρακτήρα - τότε τέτοιες ειδικές ασκήσεις θα γίνουν μια καλή συνήθεια και θα εκτελούνται από το παιδί με χαρά για μεγάλο χρονικό διάστημα μόνοι τους.

Τις πρώτες μέρες συνιστάται η διεξαγωγή ασκήσεων αναπνοής και ομιλίας στο σπίτι μετά την εκτόξευση του δωματίου.

Σημαντικές συμβουλές! Τον επόμενο χρόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το περίπατο για να κάνετε ασκήσεις. Ο καθαρός αέρας είναι ένας από τους παράγοντες για την ασφαλή αποκατάσταση του ασθενούς μετά την αφαίρεση των αδενοειδών.

Σύνολο ασκήσεων

  1. Αργή ανύψωση των τεντωμένων βραχιόνων διαμέσου των πλευρών προς τα πάνω, ενώ εισπνέεται μέσω της μύτης. Κράτημα αναπνοής στο ύψος ανύψωσης, εκπνοή μέσω του στόματος όταν χαμηλώνετε τους βραχίονες. Επιλογές: ρυθμίστε τη δύναμη και την ταχύτητα εισπνοής και εκπνοής, την περίοδο κράτησης της αναπνοής, τον αριθμό επαναλήψεων και προσεγγίσεων κατά τη διάρκεια της γυμναστικής. Συνιστάται ως αρχική και τελική άσκηση.
  2. Θωρακική αναπνοή: όταν εισπνέεται, το στήθος είναι διασταλμένο, και η κοιλιά τραβιέται μέσα, ενώ η εκπνοή αυξάνει τον όγκο της κοιλιάς, και το στήθος υποχωρεί. Εισπνεύστε-εκπνεύστε μέσω της μύτης.
  3. Κοιλιακή αναπνοή: επεκτείνοντας την κοιλιά κατά την εισπνοή, ενώ εκπνέει η κοιλιά σφίγγεται. Εισπνεύστε-εκπνεύστε μέσω της μύτης.
  4. Εναλλασσόμενη αναπνοή μέσω ενός ρουθουνιού: με ένα δάκτυλο, το πτερύγιο της μύτης πιέζεται στο διάφραγμα, εισπνέει και εκπνέει μέσα από το ελεύθερο ρουθούνι. Μπορεί να συνδυαστεί με τον αριθμό άσκησης 3, αλλά όχι αντί, και μετά από αυτό.
  5. Ενεργοποίηση της στοματικής κοιλότητας: εισπνέετε μέσω της μύτης, πριν εκπνεύσει, ο αέρας κατευθύνεται στο στόμα, πρήζοντας τα μάγουλα. Το ρίχνουν από το μάγουλο στο μάγουλο, από πάνω προς τα κάτω και σε έναν κύκλο, στη συνέχεια εκπνεύουν αργά υπό πίεση μέσα από μια μικρή τρύπα ανάμεσα στα χείλη.
  6. Ακουστικές ασκήσεις μετά την εισπνοή μέσω της μύτης και ενάντια στο βάθος της εκπνοής μέσω του στόματος: προφορά ήχων (ομαλά φωνήεντα και συριγμό, διαλείπουσα συγγενή). Εναλλακτικοί ήχοι, ποσότητα και επίτευξη υψηλής ποιότητας προφοράς.
  7. Ομιλίες ασκήσεις: προφέρεται σύντομες φράσεις, ομοιοκαταληξία, ρητά, παροιμίες, συστροφή γλώσσας με στοιχεία γυμναστικής δάχτυλων ή χρησιμοποιώντας παιχνίδια. Μια πολύ σημαντική, αλλά δοσολογημένη, αλλά σταθερή αύξηση του εύρους των ήχων. Είναι απαραίτητο να επιτευχθεί μια σαφής προφορά, μια αύξηση στην ταχύτητα της άσκησης. Επιλογές: Ρυθμική ανάγνωση ενώ περπατάτε με την επιλογή της ταχύτητας κίνησης.

Αυτές και πολλές άλλες ασκήσεις θα σας βοηθήσουν να βελτιώσετε σημαντικά την ομιλία, να εξομαλύνετε την αναπνοή, να αποκαταστήσετε την εγκεφαλική δραστηριότητα

Η γυμναστική είναι ένα εξαιρετικό μέσο πρόληψης κρυολογήματος μετά την αφαίρεση των αδενοειδών: η ενεργή αναπνοή μέσω της μύτης ενεργοποιεί όχι μόνο τις μεταβολικές διεργασίες αλλά και το ανοσοποιητικό σύστημα.

Έτσι, η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση των αδενοειδών δεν προκαλεί σημαντικά προβλήματα. Η συμμόρφωση με το σχήμα θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και θα ανακάμψει σύντομα.

Οδηγός βίντεο: Πώς να αφαιρέσετε τα αδενοειδή στα παιδιά

»Αδενοειδή στα παιδιά

Παιδί μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεση αδενοειδών

Το πρόβλημα με φλεγμονή αδενοειδών υπάρχει σε πολλά μωρά. Η απομάκρυνση των υπερτροφικών φαγριδικών αμυγδαλών σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ένας πιο αποτελεσματικός τρόπος για την επίλυση του προβλήματος. Η αδενοτομία είναι μια απλή διαδικασία, αλλά θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ως μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση που απαιτεί προσεκτική προετοιμασία για αφαίρεση και την εκπλήρωση των μετεγχειρητικών συνταγών. Το κύριο καθήκον της μετεγχειρητικής θεραπείας είναι ο έλεγχος της ευημερίας, η ακριβής εκπλήρωση των συνταγών και η πρόληψη των ασθενειών.

Αφαιρέστε τις συνέπειες της λειτουργίας

Το επίκεντρο είναι το καθεστώς, η σωστή διατροφή, οι διαδικασίες σκλήρυνσης. Η μετεγχειρητική περίοδος στους ασθενείς ποικίλλει, ανάλογα με τη φύση της χειρουργικής επέμβασης. Ένα χαρακτηριστικό της λειτουργίας των αδενοειδών είναι η απουσία ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Οι γονείς θα πρέπει να παρέχουν συνεχή παρακολούθηση, φροντίδα των παιδιών. Προσπαθήστε να αποφύγετε παραβιάσεις του καθεστώτος.

Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών στην κλινική, το παιδί πηγαίνει στο σπίτι του 2 ώρες μετά την επέμβαση. Το κύριο καθήκον των γονέων είναι να παρέχουν μια εξοικονόμηση σπίτι τρόπο. Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας θα πρέπει να είστε αυστηρός προσκολλημένος στην ξεκούραση του κρεβατιού. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενεργοποιήσει τη λειτουργία ύπνου κατά τη διάρκεια της ημέρας, όχι λιγότερο από 2 ώρες.

Η επόμενη περίοδος χαρακτηρίζεται από την απουσία φυσικής υπέρτασης. Τα υπαίθρια παιχνίδια, η φυσική αγωγή, οι λέσχες που επισκέπτονται πρέπει να είναι περιορισμένες. Ένα ήρεμο σχήμα θα εξασφαλίσει μια ομοιόμορφη διαδικασία επούλωσης τραύματος, χωρίς την προσθήκη πρόσθετης λοίμωξης. Κατά την περίοδο της μετεγχειρητικής θεραπείας, η υπερθέρμανση του μωρού αντενδείκνυται, αποκλείει την κολύμβηση, πηγαίνει στο μπάνιο. Το δωμάτιο του μωρού πρέπει να αεριστεί και να γίνει υγρός καθαρισμός.

Ισχύς

Ο μπαμπάς, η μαμά προετοιμάζεται για το γεγονός ότι για πρώτη φορά ένα μωρό που έχει υποβληθεί σε μια χειρουργική επέμβαση θα έχει πονόλαιμο, οπότε πρέπει να κολλήσετε σε μια συγκεκριμένη δίαιτα. Μετά την αφαίρεση, είναι αδύνατο να τροφοδοτήσετε το παιδί με ζεστό και ζεστό φαγητό. Τις επόμενες ημέρες δεν μπορείτε να φάτε τηγανητά, πικάντικα πιάτα, είναι απαραίτητο να περιορίσετε το κρέας. Παραθέτουμε τα τρόφιμα που τρώει ένα παιδί χωρίς φόβο να καταστραφούν οι εκμεταλλευόμενοι ιστότοποι:

  1. Την πρώτη εβδομάδα - το πρωί επιτρέπεται να πίνετε μισό ποτήρι χυμό καρότου. Χρήσιμο κεφίρ υποδοχής, πρωί και βράδυ. Τροφοδοτήστε το μωρό σας φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, σιμιγδάλι. Το τυρί Cottage, τα λαχανικά, το αυγό διαφοροποιούν τη διατροφή του παιδιού.
  2. Μετά από μια εβδομάδα, προσθέστε σούπες στη διατροφή, τις τρώτε με ατμό κρέας, βραστό ήπαρ και ψάρι.
  3. Η κατανάλωση φρούτων επιτρέπεται σε απεριόριστες ποσότητες.

Οι συστάσεις του γιατρού

Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών την πρώτη ημέρα στα παιδιά, η θερμοκρασία αυξάνεται. Δεν αυξάνεται πάνω από 38 μοίρες - η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων δεν είναι απαραίτητη. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων που περιέχουν ασπιρίνη είναι περιορισμένη. Τα φάρμακα που περιέχουν Aspirinosoderzhaschie μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία.

Μετά από τη λειτουργία, η αναπνοή μέσω της μύτης είναι δύσκολη, εμφανίζεται πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης. Η θεραπεία είναι η εξής: σκάβουμε στις σταγόνες αγγειοσυσταλτικού, οι οποίες βοηθούν στην απομάκρυνση του οιδήματος, τότε εφαρμόζουμε τα παρασκευάσματα που στεγνώνουν τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Η αιμορραγία, η οποία εξαρτάται από τη συσσώρευση τμημάτων ιστού που παραμένουν στο ρινοφάρυγγα, μπορεί να ενταχθεί στη σύνθετη μετεγχειρητική κατάσταση. Εύρεση αιμορραγίας - ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Ξεχωριστά, αξίζει να επισημάνετε διάφορες καταστάσεις: αφού τις βρείτε, επικοινωνήστε με το γιατρό σας:

  • την εμφάνιση μιας ρινικής τσίμπημα;
  • δύσκολη ρινική αναπνοή για δύο εβδομάδες ή περισσότερο.

Πολλά παιδιά συνεχίζουν να αναπνέουν μέσω του στόματος μετά από χειρουργική επέμβαση, παρά τα καθαρά ρινικά περάσματα και την απουσία δυσκολιών στην αναπνοή. Ειδικές ασκήσεις που ενισχύουν τους μύες της αναπνοής, που συνιστώνται από τους γιατρούς, θα διορθώσουν την κατάσταση.

Ειδικές ασκήσεις αναπνοής

Απλές, αποτελεσματικές ασκήσεις που εκτελούνται το πρωί και το βράδυ. Η διάρκεια της γυμναστικής 20-25 λεπτά, στο αεριζόμενο δωμάτιο. Ο αριθμός των ασκήσεων που γίνονται αυξάνεται σταδιακά. Πρώτον, το παιδί αρχίζει να ασκεί 3 - 4 ασκήσεις. Γυμναστική εβδομάδα - ο αριθμός των επαναλήψεων σταδιακά αυξάνεται, γίνεται 10 -15.

Οι ασκήσεις πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ενός φυσιοθεραπευτή, στη συνέχεια, στο σπίτι, αφού λάβει μια λεπτομερή διαβούλευση. Υπάρχουν γενικοί κανόνες που πρέπει να τηρούνται κατά την εκτέλεση ασκήσεων. Κλίνει προς τα εμπρός, στο πλάι, σκύβει, εκπνέει. Ανύψωση των χεριών - εισπνοή. Ανυψώνει τα χέρια επάνω, κάτω, γίνεται εκπνοή. Το συγκρότημα των ειδικών ασκήσεων χωρίζεται σε διάφορα στάδια. Παρακολουθήστε την άσκηση, δείτε πώς αισθάνεται το μωρό.

Προπαρασκευαστικό στάδιο

  • Το κεφάλι ρίχτηκε πίσω. Τα πόδια είναι ξεχωριστά. Η κάτω γνάθο λειτουργεί, το στόμα αναπνέει - η γνάθο πέφτει κάτω, η μύτη εκπνέει - το σαγόνι επάνω.
  • Το παιδί ανεβαίνει στις κάλτσες. Αυξάνει τα χέρια επάνω - εισπνέει, κατεβαίνει - εκπνέει.

Ενίσχυση των μυών του αυχένα και της ζώνης ώμων, ο αριθμός των επαναλήψεων 10 -15

  • Τα πόδια είναι ξεχωριστά, η πλάτη είναι επίπεδη. Το κεφάλι χαμηλώνει ελαφρά προς τα εμπρός, σκύβει προς τα πίσω.
  • Οι πλαγιές του κεφαλιού στον δεξιό και αριστερό ώμο με τη σειρά του.
  • Το κεφάλι ρίχνεται πίσω, τα χέρια πίσω από την πλάτη. Στην ανεστραμμένη κατάσταση, ανοίγουμε το στόμα, εισπνέουμε - τη μύτη, εκπνέουμε - το στόμα.
  • Κυκλική περιστροφή της κεφαλής.

Εκπαιδεύουμε τη σωστή αναπνοή, τον αριθμό των επαναλήψεων 10

  • Γενική αναπνοή. Βαθιά εισπνεύστε τη μύτη, βγάλτε έξω το στομάχι γεμίζοντας την ένταση του στήθους. Εκπνεύουμε με τη μύτη, η σειρά της εκπνοής αντιστρέφεται: μειώνουμε τον όγκο του στήθους, φυσάμε την κοιλιά.
  • Θωρακική εισπνοή. Πρώτον, μια πλήρη εκπνοή, μια μακρά αναπνοή με τη μύτη. Ο όγκος του μαστού αυξάνεται, το στομάχι τραβιέται. Εκπνεύστε, μειώνοντας την ένταση του στήθους, διογκώνοντας την κοιλιά.
  • Αναπνέουμε κοιλιακή κοιλότητα. Πλήρης εκπνοή, εισπνεύστε με τη μύτη σας, διογκώνοντας κοιλιά. Το ανώτερο περιτόναιο αποσύρεται.
  • Αναπνεύστε τη μύτη, ο αριθμός επαναλήψεων είναι 6.
  • Τα πόδια είναι ξεχωριστά, οι βραχίονες χαμηλώνονται κατά μήκος του σώματος. Σηκώστε τις παλάμες κάτω, εισπνεύστε με τη μύτη, κάτω - εκπνεύστε με τη μύτη.
  • Κακομεταχείριση. Τα πόδια είναι ίσια. Squat - εκπνοή, άνοδο - εισπνεύστε.
  • Εναλλακτική εισπνοή αέρα από τα ρουθούνια.
  • Κρατήστε την αναπνοή σας. Εισπνεύστε με τη μύτη, εκπνεύστε με το στόμα.
  • Τρέξιμο στη θέση του, με υψηλό ανυψωτικό γόνατο.

Εκτός από αυτή τη γυμναστική στο παιδί είναι να εκπαιδεύσει τους μυς του προσώπου. Χαμόγελο, διόγκωση του σωλήνα, απομίμηση σφυρίγματος - ασκήσεις που ενισχύουν τους μύες του στόματος.

Εκτελώντας ένα σύμπλεγμα αρκετών μηνών, η εισπνοή του αέρα από τη μύτη βελτιώνεται, μιμούνται τους μύες του στόματος γίνονται ισχυρότεροι.

Συμπέρασμα

Εκτός από την εκτέλεση μιας σειράς ασκήσεων, θα πρέπει να υπενθυμίζετε συνεχώς στο παιδί σας την αναπνοή μέσω της μύτης. Αν οι συνθήκες της διατροφής και οι οδηγίες του ιατρού πληρούνται σωστά, μετά από μερικές εβδομάδες θεραπείας, το παιδί δεν θα θυμάται τη δυσάρεστη χειρουργική στιγμή.

Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών σε ένα παιδί

Στην παιδική ηλικία, σχεδόν κάθε άτομο εκτίθεται σε εκπληκτικό αριθμό ασθενειών. Μεταξύ αυτών είναι και οι δύο λιγότερο επικίνδυνες, και εκείνες που μπορούν να δώσουν τη μέγιστη ταλαιπωρία. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν αδενοειδή βλάστηση, που οδηγεί σε αδενοειδίτιδα.

Εκδηλώσεις αδενοειδίτιδας

Δεν υπάρχει τίποτα περίεργο στο γεγονός ότι οι γονείς συχνά πανικοβάλλονται, βλέποντας μόνο τη ρινίτιδα στο μικρό παιδί τους. Σε αντίθεση με τους ενήλικες, είναι πολύ πιο δύσκολο για ένα παιδί να καθορίσει ποια είναι η δυσφορία της κατάστασής του. Η αδενοειδίτιδα είναι ορατή με γυμνό μάτι. Πρώτον, με αυτήν την ασθένεια, γίνεται αρκετά δύσκολο για το παιδί να κάνει ρινική αναπνοή και επομένως το στόμα του είναι πάντα ανοιχτό. Δεύτερον, το μωρό μπορεί να ροχαλητό το βράδυ. Τρίτον, τα παιδιά που είναι επιρρεπή στην αδενοειδίτιδα χαρακτηρίζονται από συχνή φαρυγγίτιδα και ρινίτιδα.

Χρειάζεται να αφαιρέσω τα αδενοειδή;

Μόλις ο γιατρός αποκαλύψει φλεγμονή αδενοειδών στο μωρό, συνιστά να ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία. Μπορεί να φανεί σε μερικούς γονείς ότι όλοι οι γιατροί στέλνουν λίγους ασθενείς για χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν τα αδενοειδή, ακόμη και χωρίς να προσπαθήσουν πρώτα να λύσουν το πρόβλημα με μια συντηρητική θεραπεία. Στην πραγματικότητα, δεν είναι. Η αφαίρεση ορίζεται μόνο στην περίπτωση που η φαρμακευτική αγωγή και άλλα μέτρα δεν αποφέρουν απολύτως κανένα αποτέλεσμα.

Με την ευκαιρία, αν ένα παιδί έχει μια αδενοτομία (μια ενέργεια για να αφαιρέσετε τα αδενοειδή), μην πανικοβληθείτε πάρα πολύ. Χάρη στον σύγχρονο εξοπλισμό και έμπειρους επαγγελματίες που εργάζονται σε παιδικές κλινικές, η λειτουργία είναι γρήγορη και ασφαλής!

Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών σε ένα παιδί

Η προετοιμασία για τη λειτουργία και η ίδια διαδικασία απομάκρυνσης πέφτουν στους ώμους των γιατρών. Αλλά η μετεγχειρητική αποκατάσταση είναι θέμα γονέων. Πρώτον, μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, είναι άσκοπο το παιδί να είναι υπό την επίβλεψη ενός ειδικού εντός του νοσοκομείου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεύτερον, η περίοδος αποκατάστασης δεν είναι τόσο δύσκολη, ειδικά εάν εκτελείτε σωστά όλα τα καθήκοντα του θεράποντος ιατρού.

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση

Μόλις ολοκληρωθεί η λειτουργία απομάκρυνσης των αδενοειδών, το παιδί θα μεταφερθεί από το χειρουργείο στον γενικό θάλαμο.

Αφού το παιδί βρεθεί στο κρεβάτι, θα πρέπει να στραφεί στην πλευρά του και να βάλει μια πετσέτα κάτω από το πρόσωπό του, στο οποίο θα φτύσει σάλιο. Αυτό είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση του σάλιου του μωρού. Εάν δεν υπάρχουν ακαθαρσίες στο αίμα, όλα είναι καλά.

Λίγο αργότερα (αρκετές ώρες μετά την αφαίρεση των αδενοειδών σε ένα παιδί), ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και διεξάγει φαρυγγοσκόπηση. Το τελευταίο βοηθά στην παρατήρηση της έλλειψης αίματος στο πίσω μέρος του λαιμού.

Γονείς σημειώστε!

Την ημέρα που το παιδί λειτουργούσε για να αφαιρέσει τα αδενοειδή, είναι απαραίτητο να αποκλείονται τα πιάτα από τη διατροφή του που μπορεί να βλάψουν το μαλακό ιστό. Με άλλα λόγια, είναι καλύτερο να μην τροφοδοτήσει το παιδί χοντρό φαγητό, στερεό. Επιπλέον, στις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί θα διαμαρτυρηθεί για πονόλαιμο, οπότε είναι απίθανο να επιθυμεί να θεραπευθεί σε προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν ακόμη μεγαλύτερη δυσφορία.

Φυσικά, δεν μπορεί κανείς να πει ότι όλα τα παιδιά μετά την επέμβαση για να αφαιρέσουν τα αδενοειδή συμπεριφέρονται με τον ίδιο τρόπο και αισθάνονται ταυτόσημα. Δεδομένου ότι το σώμα κάθε παιδιού είναι διαφορετικό και ακόμη και η φύση της πράξης ποικίλλει, οι γονείς πρέπει να καθοδηγούνται από τις συστάσεις των γιατρών και να ακούν το δικό τους παιδί.

Και όμως, οι γιατροί συστήνουν έντονα στους γονείς των μωρών που έχουν αφαιρεθεί αδενοειδή, για να παρακολουθούν όχι μόνο τη διατροφή αλλά και τον τρόπο λειτουργίας της ημέρας.

Έτσι, για αρκετές ημέρες μετά την επιστροφή του παιδιού από το νοσοκομείο, δεν πρέπει να φύγουμε από τους ντόπιους τοίχους. Αφήστε το παιδί να ξεκουραστεί για 2-3 ημέρες, να ξαπλώνει, να κοιμάται πιο συχνά. Παρά το γεγονός ότι μετά από μια τέτοια πράξη, τα παιδιά δεν λαμβάνουν ανάπαυση στο κρεβάτι, θα είναι καλύτερα αν ένας ενήλικας είναι πάντα κοντά στο παιδί αυτή τη στιγμή.

Από τους πιο σημαντικούς κανόνες που θα πρέπει να ακολουθούνται από ασθενείς όλων των ηλικιών, υπάρχουν:

- άρνηση να επισκεφτείτε λουτρά και σάουνες (ακόμη και αν υπάρχει η επιθυμία να κολυμπήσετε το παιδί σε ένα ζεστό μπάνιο, δεν πρέπει να πειραματιστείτε!).

- περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας (στις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση απαγορεύεται στο παιδί να ενεργεί πολύ ενεργά)

- συμμόρφωση με τη θεραπεία με φάρμακα (χρήση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων που συνταγογραφούνται από γιατρό),

- απόρριψη της αντιπυρετικής που περιέχει ασπιρίνη.

Σίγουρα πολλοί γονείς θα βρουν το τελευταίο στοιχείο παράξενο. Στην πραγματικότητα, η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, η οποία είναι απαράδεκτη μετά την αφαίρεση των αδενοειδών σε ένα παιδί. Γιατί πρέπει να λαμβάνετε αντιπυρετικά; Το γεγονός είναι ότι, κατά κανόνα, τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση, πολλά παιδιά δέχονται επίθεση από την αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, οπότε οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και να χρησιμοποιούν θερμόμετρο όσο το δυνατόν συχνότερα.

Πιθανές συνέπειες

Σπάνια, αλλά συμβαίνει ότι μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, το παιδί έχει ριπές. Αν αυτό εξαφανιστεί χωρίς ίχνος 10 ημέρες μετά την επέμβαση, δεν υπάρχει τίποτα που να ανησυχείτε, αλλά αν παραμείνει, είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν λογοθεραπευτή!

Εάν οι γονείς παρατηρήσουν μια ανάμιξη αίματος στο σάλιο ενός παιδιού που είναι στο σπίτι ή υπάρχει αιμορραγία, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο!

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά

Η υπερτροφία της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, που ονομάζεται επίσης αδενοειδής βλάστηση, είναι ένα σοβαρό πρόβλημα υγείας που παρατηρείται στην παιδική ηλικία. Το αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας είναι:

  • Παρεμπόδιση της ρινικής αναπνοής.
  • Συχνή ρινίτιδα.
  • Αδενοειδίτης;
  • Φαρυγγίτιδα

Η θεραπευτική αγωγή είναι παραδοσιακά συνταγογραφούμενη και μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις χειρουργική. Λειτουργία κατά την οποία αφαιρούνται οι αδενοειδείς αναπτύξεις, ονομάζεται αδενοτομία. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η περίοδος αποκατάστασης εξαρτώνται πλήρως από την πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου.

Βασικές συστάσεις μετά την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά

Αφού εγκαταλείψετε το χειρουργείο, θα πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις ιατρικές οδηγίες:

  • Το παιδί τοποθετείται στο κρεβάτι στο πλάι του.
  • Το σάλιο σούβλας πρέπει να φτύσει σε μια πετσέτα και δεν πρέπει να υπάρχει αίμα σε αυτό.
  • Λίγες ώρες αργότερα εμφανίζεται φαρυγγειοσκόπηση, εμποδίζοντας το αίμα να εισέλθει στο πίσω μέρος του φάρυγγα.
  • Ο αδενοειδής ιστός που υπάρχει στο ρινοφάρυγγα απαιτεί απομάκρυνση με λαβίδες.
  • Την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα, το παιδί δείχνει μόνο υγρό ζεστό φαγητό.
  • 3-5 μέρες υποστηριζόμενη οικιακή λειτουργία.
  • Οι θερμές και σκληρές τροφές εξαλείφονται για 2-3 εβδομάδες.

Οι γονείς λαμβάνουν συμβουλές γιατρού για να διατηρήσουν τη σωστή λειτουργία του παιδιού. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τον πονόλαιμο τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Συχνά υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ένα τέτοιο φαινόμενο θεωρείται έγκυρο. Τα αντιπυρετικά φάρμακα πρέπει να χορηγούνται μόνο αν η θερμοκρασία αυξηθεί πάνω από 38 ° C.

Στην περίοδο αποκατάστασης, διόγκωση των βλεννογόνων. Από αυτή την άποψη, το παιδί αισθάνεται δυσκολία στην αναπνοή για 2-3 ημέρες. Σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Παρουσιάζονται με τη μορφή ψεκασμού ή σταγόνων. Συχνά διορίζονται με ενστάλαξη στη μύτη με φυσιολογικό ορό. Συχνότητα χρήσης -3-4 φορές την ημέρα. Σε περίπτωση αιμορραγίας μετά από χειρουργική επέμβαση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα υπόλοιπα μέρη του αδενοειδούς ιστού απαιτούν επαναλαμβανόμενη απόξεση του ρινοφάρυγγα.

Η συνήθεια του παιδιού να αναπνέει από το στόμα του, που είχε χρόνο να αναπτυχθεί με αδενοειδή. επιμένει μετά την απομάκρυνσή τους. Για να διορθωθεί αυτό, προβλέπεται μια σειρά ασκήσεων που αναπτύχθηκαν από τον Ακαδημαϊκό Σεργκέι Μπεσάποϋνι.

Ασκήσεις για την εκπαίδευση της ρινικής αναπνοής μετά την αφαίρεση των αδενοειδών

Η εκπαίδευση συνιστάται να πραγματοποιείται το πρωί και το βράδυ για 20-25 λεπτά. Το δωμάτιο πρέπει να είναι αεριζόμενο και φρέσκο. Το φορτίο πρέπει να αυξάνεται συνεχώς, αρχίζοντας με 3-4 επαναλήψεις της άσκησης. Κάθε 5 ημέρες, ο αριθμός των επαναλήψεων αυξάνεται, φθάνοντας τελικά σε 10-15.

Το συγκρότημα περιλαμβάνει ασκήσεις:

  • Προπαρασκευαστικός τύπος.
  • Ανάπτυξη των μυών του ώμου και του λαιμού.
  • Εκπαιδεύοντας σωστά την αναπνοή.
  • Επιτρέποντας την αναπνοή μέσω της μύτης να ανακάμψει.
  • Περιφερειακή περιοχή κατάρτισης μυών.

Η σωστή οργάνωση της μετεγχειρητικής περιόδου μετά την αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά επιτρέπει την επιτάχυνση της ανάρρωσης του σώματος και τη σωστή αναπνοή.

Σας ευχαριστούμε για την ανάγνωση. Πάρτε ένα δώρο!

Διαβάστε Περισσότερα Για Πονόλαιμο

Τι να κάνετε αν μια φωνή κάθισε και πώς να την επαναφέρετε

Τρέχουσα μύτη

Πολύ συχνά το πρώτο σύμπτωμα της εμφάνισης ενός κρυολογήματος είναι μια τέτοια ενόχληση σαν μια καθιστή φωνή. Δεν είναι παρά μια φλεγμονή των φωνητικών χορδών.

Πονόλαιμος χωρίς πυρετό: μακρύ, σκληρό, χωρίς προφανή λόγο. Πώς να αντιμετωπίσετε έναν πονόλαιμο, εάν δεν υπάρχει θερμοκρασία, αν πρέπει να αντιμετωπιστεί

Στηθάγχη

Ένας πονόλαιμος μπορεί να σηματοδοτήσει μια ποικιλία ασθενειών, οπότε αξίζει να δίνετε προσοχή στο χρόνο.

Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας