Κύριος / Τρέχουσα μύτη

Τι είναι ο πονόλαιμος; - Μορφές της νόσου, τα συμπτώματά τους και η θεραπεία

Τρέχουσα μύτη

Ο πονόλαιμος είναι μολυσματική ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονώδεις αλλαγές στον φάρυγγα και κυρίως στις αμυγδαλές. Αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται κυρίως στην παιδική ηλικία, ωστόσο, δεν παρακάμπτει την πλευρά και τους ενήλικες με χαμηλή ανοσία.

Η ανάπτυξη μιας τέτοιας μολυσματικής νόσου συμβαίνει υπό την επήρεια διαφόρων ιών, μυκήτων και βακτηριδίων, οπότε πρέπει να ξέρετε τι συμβαίνει στηθάγχη. Πράγματι, κάθε είδος παθολογίας έχει ορισμένα συμπτώματα και εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους.

Στηθάγχη - αιτίες

Η ανάπτυξη της στηθάγχης μπορεί να προκαλέσει διάφορους παράγοντες.

Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας όπως πονόλαιμος, εμφανίζεται υπό την επήρεια βακτηρίων, ιών και μυκήτων. Οι στρεπτόκοκοι θεωρούνται οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της αμυγδαλίτιδας, οι οποίοι μπορούν να εισέλθουν στο ανθρώπινο σώμα μέσω διαφόρων ειδών οικιακής χρήσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί όταν προσλαμβάνονται τα μικρόβια, τα οποία υπάρχουν στο λαιμό του κάθε ατόμου. Αρχίζουν να ενεργοποιούνται όταν οι ακόλουθοι εξωτερικοί παράγοντες επηρεάζουν το σώμα:

  • σοβαρή υποθερμία
  • μείωση των προστατευτικών λειτουργιών
  • η απότομη θερμοκρασία του αέρα πέφτει

Είναι πιθανό οι πονόλαιμοι να εμφανίζονται όταν διάφορες ερεθιστικές ουσίες με τη μορφή καπνού, σκόνης και αλκοόλ εισέρχονται στην περιοχή του φάρυγγα. Επιπλέον, οι ακόλουθοι λόγοι μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια:

  • ακατάλληλη και κακή διατροφή
  • σοβαρή κόπωση του σώματος
  • ζώντας σε αντίξοες συνθήκες
  • έλλειψη επαρκούς ηλιακού φωτός
  • σταθερή υγρασία

Συχνά ένας πονόλαιμος γίνεται το αποτέλεσμα της εξέλιξης χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στις αμυγδαλές. Επιπλέον, η παρουσία ασθενών δοντιών στην στοματική κοιλότητα μπορεί να προκαλέσει αμυγδαλίτιδα, καθώς και τη διάγνωση ασθενειών της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων, οι οποίες συνοδεύονται από συσσώρευση πύου.

Μορφές της νόσου και τα συμπτώματά τους

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν διάφοροι τύποι οξείας αμυγδαλίτιδας και καθένας από αυτούς χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη συμπτωματολογία και πορεία.

  • Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους της νόσου είναι ο καταρροϊκός πόνος στο λαιμό, ο οποίος μπορεί να διαγνωσθεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.
  • Μεταδίδεται από έναν άρρωστο σε ένα υγιές αερομεταφερόμενο σταγονίδιο και θεωρείται μία από τις πιο ήπιες μορφές συμπτωμάτων και την πορεία της νόσου.
  • Οι ασθενείς κάθε ηλικίας μπορούν να λάβουν τα ακόλουθα συμπτώματα: δυσκολία στην κατάποση, χρώση αμυγδαλές με κόκκινο χρώμα, αύξηση της θερμοκρασίας σώματος, σοβαρή αδυναμία, σε συνδυασμό με έναν πονοκέφαλο, ένα αίσθημα ξηρότητας και ένα γαργαλητό στο λαιμό, το οποίο σταδιακά μετατράπηκε σε πόνο.

Παρά το γεγονός ότι ο καταρροϊκός επώδυνος λαιμός θεωρείται μία από τις πιο ήπιες μορφές, υπάρχει κίνδυνος διάφορων επιπλοκών. Για το λόγο αυτό, για τον εντοπισμό μιας τέτοιας νόσου είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα υπό την επίβλεψη ειδικού.

  • Η κύρια πηγή της εξάπλωσης της νόσου γίνεται συνήθως ένα άρρωστο άτομο ή οικιακά αντικείμενα στα οποία άγγιξε.
  • Για τα παιδιά, τα πιο σοβαρά συμπτώματα και η εμφάνιση αποκλίσεων στη συμπεριφορά των μωρών είναι χαρακτηριστικές. Τα παιδιά αναπτύσσουν συμπτώματα λακωνικής αμυγδαλίτιδας, τα οποία συμπληρώνονται από ιδιοτροπίες, λήθαργο, διαταραχές του ύπνου και όρεξη.
  • Τυπικά τέτοια ασθένεια διαγνωστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα: η εμφάνιση του πόνου στο λαιμό, την υπερβολική διόγκωση των αμυγδαλών, του σώματος άνοδος της θερμοκρασίας, η εμφάνιση του σημάδια τοξίνωσης ένας βώλος κεφάλι, ναυτία και έμετο, αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων σε υπογνάθιους κάρτα, η εμφάνιση στο κενά στόματα πλάκα (χρώματος κίτρινου - λευκού χρώματος).

Μια μάλλον ταχεία εξέλιξη είναι χαρακτηριστική της έλλειψης αμυγδαλής και σε λίγες μόνο ώρες ένα υγιές άτομο μετατρέπεται σε υποτονικό και απαθή ασθενή με την εμφάνιση χαρακτηριστικών σημείων ασθένειας. Η εξέλιξη αυτής της νόσου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών στην παιδική ηλικία και οι πιο επικίνδυνες είναι: επιπεφυκίτιδα, δυσλειτουργία του γαστρεντερικού συστήματος, ψευδή κρούστα και ωτίτιδα.

  • Πρόκειται για μια πυώδη αμυγδαλίτιδα, και η ανάπτυξή της συνοδεύεται από την εμφάνιση στις αμυγδαλές της υπερφόρτωσης με τη μορφή φυσαλίδων ανοικτού κίτρινου χρώματος.
  • Το κύριο σύμπτωμα αυτής της μορφής στηθάγχης είναι η έντονη δηλητηρίαση του σώματος και η υπερβολική θερμοκρασία του σώματος, η οποία είναι πολύ δύσκολο να μειωθεί στην παιδική ηλικία.
  • Με την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας, το παιδί παραπονιέται για σοβαρό πονοκέφαλο και δυσφορία στις αρθρώσεις. Αν θέλετε να καταπιείτε κάτι, εμφανίζεται αφόρητος πόνος, ο οποίος σταδιακά απλώνεται στο αυτί.
  • Η ανάπτυξη της ινώδους αμυγδαλίτιδας στο ανθρώπινο σώμα αρχίζει με την εμφάνιση έντονου πυρετού και ρίψεων.
  • Επιπλέον, τα συμπτώματα της νόσου συμπληρώνονται από σημεία γενικής δηλητηρίασης του σώματος με τη μορφή αυξημένης αδυναμίας και κεφαλαλγίας.
  • Μια προσεκτική εξέταση των αμυγδαλών πάνω τους μπορεί να φανεί άσπρο, που σχηματίζεται λόγω ρήξης των ωοθυλακίων. Τέτοια κυστίδια έκρηξης είναι ενώσεις πλάσματος αίματος με μια ουσία όπως ινώδες.

Μια επικίνδυνη συνέπεια της εξέλιξης αυτής της μορφής στηθάγχης μπορεί να είναι η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και η εγκεφαλική βλάβη.

  • Σπάνια διαγιγνώσκεται στην παιδική ηλικία και συχνά επηρεάζει τους ασθενείς ηλικίας 30-40 ετών.
  • Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αυτής της μορφής της νόσου θεωρείται να εισχωρήσουν στην περιοχή κύτταρο του σώματος των στρεπτόκοκκων, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να είναι ένα αποτέλεσμα της να υποστεί μια θυλακοειδή ή καταρροϊκού αμυγδαλίτιδα.
  • Για πονόλαιμος χαρακτηριστική εμφάνιση ακόλουθα συμπτώματα: αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η εμφάνιση του πόνου από τη μία πλευρά, η φωνή γίνεται βραχνή ή πλήρως εξαφανίζεται από τη στοματική κοιλότητα ενός δυσάρεστη οσμή, μια περιοχή του ουρανού και των αμυγδαλών διογκώνεται σημαντικά και γίνεται κόκκινο, σχηματίζεται εστία με περιεχόμενο πυώδη χωρίς σαφή όρια, τα οποία πρέπει να ανοίξουν.

Η κύρια διαφορά του φλεγμαίμου πονόλαιμου από άλλες μορφές θεωρείται ότι είναι ένα έντονο οίδημα και ερυθρότητα γύρω από την τροφική ίνα.

  • Ο κύριος τρόπος διάδοσης του έρπητα πονόλαιμο είναι μέσω της στοματικής - κοπράνων οδού ή μέσω της εκφόρτωσης του ρινοφάρυγγα.
  • Με την ανάπτυξη αυτής της μορφής της νόσου σε παιδιά και ενήλικες, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα: έντονο πόνο στην κοιλιά, να αναπτύξει μια κατάσταση που μοιάζει με τη γρίπη, το αίσθημα του πόνου στο λαιμό και την αυξημένη σιελόρροια, πέρα ​​από τον ουρανό και τις αμυγδαλές σχηματίζονται ορώδες ερυθηματώδη φυσαλίδες μεγαλώνουν σε μέγεθος perednesheynye λεμφαδένες.

Η Herpangina θεωρείται μία από τις πιο δύσκολες και επικίνδυνες επειδή αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών όπως η μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα. Για το λόγο αυτό, εάν υποψιάζεστε ότι αυτό το είδος πονόλαιμου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να διεξαγάγετε μια ιολογική και ορολογική έρευνα.

  • Αναπτύσσεται υπό την επίδραση τέτοιων παθογόνων όπως το ραβδόσχημο ραβδί και η σπειροχαιτία της στοματικής κοιλότητας.
  • Αυτή η μορφή της νόσου συνήθως διαγιγνώσκεται σε ασθενείς που πάσχουν από υψηλό βαθμό εξάντλησης ολόκληρου του οργανισμού.
  • Επιπλέον, αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα με μείωση των προστατευτικών λειτουργιών και μη λήψη επαρκών ποσοτήτων βιταμινών Β και C στο σώμα.
  • Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να συμβεί όταν το έλκος νεκρωτική στηθάγχη: θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται ή δεν αυξάνεται σημαντικά, φλεγμονή των περιφερειακών λεμφαδένων εμφανίζονται πόνο στο λαιμό και αυξημένη σιελόρροια, δυσάρεστη οσμή από το στόμα, αμυγδαλές και στο στόμα μπορεί να δει κανείς πλάκας θείο κίτρινο, αναπτύσσει νέκρωση των αμυγδαλών και παρακείμενων ιστών.

Από όλους τους τύπους αμυγδαλίτιδας, η νεκρωτική μορφή είναι η πιο δύσκολη και ακόμη και παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία σώματος και ο ασθενής αισθάνεται ικανοποιητικός.

Αντιβιοτικά για παθολογία

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό για τη θεραπεία του πονόλαιμου, ανάλογα με τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.

Σε περίπτωση που ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με πονόλαιμο που προκαλείται από στρεπτόκοκκο, η θεραπεία πρέπει να γίνεται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Τα αντιβιοτικά αποτελούν τη βάση της θεραπείας για στηθάγχη και όλα τα άλλα μέσα χρησιμοποιούνται ως βοηθητική θεραπεία για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου.

Με τη βοήθεια αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι δυνατόν να μειωθεί η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της στηθάγχης, να σταματήσει η διαδικασία περαιτέρω πολλαπλασιασμού των βακτηριδίων και να επιταχυνθεί η ανάρρωση του ασθενούς. Επιπλέον, η λήψη αντιβιοτικών συμβάλλει στην πρόληψη της ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών που είναι αρκετά σοβαρές μετά από πονόλαιμο.

Όταν η στηθάγχη συνταγογραφείται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Τα αντιβακτηριακά φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης προκαλούν τη μικρότερη βλάβη στο σώμα και συνταγογραφούνται απουσία αλλεργίας στην πενικιλίνη. Η λήψη τέτοιων αντιβιοτικών στη θεραπεία της νόσου επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Τα αποτελεσματικά σκευάσματα πενικιλίνης είναι: Πενικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη και Αμοξικλαβ.
  • Σε περίπτωση που ο ασθενής δεν ανέχεται την πενικιλλίνη, η θεραπεία της στηθάγχης διεξάγεται με τη βοήθεια των κεφαλοσπορινών 1-3 γενεών. Τις περισσότερες φορές, τα ακόλουθα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται για την οξεία αμυγδαλίτιδα: Cefuroxime, Tricaxone, Cefalexin, Erythromycin, Sumamed και Azithromycin.
  • Αυτά τα εξαιρετικά εξειδικευμένα αντιβακτηριακά φάρμακα όπως η λινκομυκίνη και η κλινδαμυκίνη καταφεύγουν σε ακραίες περιπτώσεις. Η χρήση τέτοιων αντιβιοτικών στη θεραπεία της στηθάγχης κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι αυστηρά αντενδείκνυται.

Σε περίπτωση που τα παιδιά ή οι ενήλικες έχουν σοβαρό πονόλαιμο, η χορήγηση αντιβιοτικών στο σώμα συνταγογραφείται με τη βοήθεια ενέσεων.

Η καλή επίδραση δίνει τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων τοπικής δράσης, μεταξύ των οποίων το Bioparox έχει αποδειχθεί καλά.

Με τη βοήθειά του, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η φλεγμονώδης διαδικασία στο λαιμό και να μειωθεί η διόγκωση του ιστού. Επιπλέον, έχει αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα στο σώμα και συμβάλλει στη μείωση της ποσότητας απόρριψης από τη ρινική κοιλότητα, αλλά πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά.

Εισπνοή στη θεραπεία της στηθάγχης

Η εισπνοή του εκνεφωτή - μια από τις καλύτερες μεθόδους για τη θεραπεία της στηθάγχης

Συχνά, η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας διεξάγεται με τη βοήθεια εισπνοών, οι οποίες διεξάγονται χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή. Με την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας, υπάρχει μια έντονη φλεγμονή και ανωμαλία ιστού, καθώς και ο σχηματισμός καταθλίψεων με τη συσσώρευση παθογόνων μικροοργανισμών. Ο Neubulyzer χωρίζει τις φαρμακευτικές ουσίες σε σωματίδια, γεγονός που εξασφαλίζει τη διείσδυσή τους στις πιο δύσβατες περιοχές.

Η εισπνοή στην παιδική ηλικία με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων και φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες είναι απαραίτητη μετά από προηγούμενη συνεννόηση με ειδικό.

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να αγοραστούν για εισπνοές στο φαρμακείο:

Η εισπνοή με μεταλλικό νερό δίνει καλό αποτέλεσμα. Αυτή η διαδικασία ενυδατώνει καλά τον βλεννογόνο του στόματος και βοηθά στη μείωση της φλεγμονής των αμυγδαλών.

Άλλες θεραπείες

Περιφράξεις για πονόλαιμο

Όταν γίνεται διάγνωση ασθενούς με πυώδη αμυγδαλίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας και αντιβακτηριακά μέσα και τοπικά αντισηπτικά σκευάσματα με τη μορφή αερολυμάτων, ψεκασμών και διαλυμάτων.

Σε σοβαρή μορφή της νόσου συνιστάται η χρήση των ακόλουθων μέσων:

Για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και τη μείωση του συνδρόμου πόνου, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά και αναλγητικά.

Συχνά η ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας συμβαίνει με μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος, συνεπώς, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση ανοσορυθμιστικών παραγόντων. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν να ομαλοποιηθεί το ανοσοποιητικό σύστημα και να επιταχυνθεί η διαδικασία αποκατάστασης του ασθενούς. Επιπλέον, συνιστάται να κορεστείτε τη διατροφή σας με βιταμίνες από ομάδες όπως το Β και το Γ.

Χρήσιμο βίντεο - Ιατρικά φάρμακα για τη θεραπεία της στηθάγχης:

Αν εντοπίσετε πυώδη αμυγδαλίτιδα, η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται χρησιμοποιώντας διαδικασίες όπως το ξέπλυμα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όταν ξεπλένεται ο λαιμός πραγματοποιείται έκπλυση παθογόνων μικροοργανισμών από την βλεννογόνο μεμβράνη, έτσι πρέπει να γίνεται όσο πιο συχνά γίνεται. Όταν ξεπλένετε το λαιμό στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις λύσεις:

Λαϊκή θεραπεία της νόσου

Οι καλύτερες λαϊκές συμβουλές για την αντιμετώπιση πονόλαιμου

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει ένα μεγάλο αριθμό συνταγών για τη θεραπεία μιας τόσο περίπλοκης νόσου, όπως η στηθάγχη. Στην οξεία αμυγδαλίτιδα, είναι απαραίτητο να πλυθούν τα μικρόβια από τον βλεννογόνο του φάρυγγα και γι 'αυτό το σκοπό συνιστάται η χρήση εγχύσεων και αφεψημάτων βοτάνων.

Οι ακόλουθες διαδικασίες δίνουν καλό αποτέλεσμα:

  • το συχνό ξέπλυμα του στόματος με διάλυμα θαλασσινού νερού βοηθά να απαλλαγούμε από πόνο στο λαιμό
  • Μπορείτε να απαλλαγείτε από τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου μέσα σε λίγες μέρες με τη βοήθεια σκόρδου, χρησιμοποιώντας τα για συμπιέσεις, εισπνοές και ξεβγάλματα
  • η χρήση του αφέψημα της ρίγανης καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από την κραταιότητα
  • στην αρχή της ανάπτυξης της αμυγδαλίτιδας, συνιστάται να μασάτε το ξύσμα λεμονιού μαζί με πολτό και γαργάρες με διάλυμα χυμού λεμονιού
  • σε περίπτωση που ο πονόλαιμος συνοδεύεται από πυρετό και ρίγη, τότε το ζεστό τσάι με την προσθήκη λεμονιού, λεμονιού ή βατόμουρου βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης

Κατά τη διάγνωση της οξείας αμυγδαλίτιδας, είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό, πράγμα που θα βοηθήσει στην απομάκρυνση όλων των συσσωρευμένων τοξινών από το σώμα και στην αποκατάσταση της ισορροπίας του νερού.

Επιπλοκές της νόσου

Η ανάρμοστη θεραπεία της στηθάγχης μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές.

Ένας πονόλαιμος θεωρείται μια αρκετά περίπλοκη και επικίνδυνη ασθένεια, καθώς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πολλών επιπλοκών.

Οι ειδικοί εντοπίζουν δύο ομάδες επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν μετά από πονόλαιμο: γενικό και τοπικό.

Οι συχνές επιπλοκές θεωρούνται οι πλέον ανεπιθύμητες επειδή επηρεάζουν σημαντικά όργανα και μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στην υγεία.

Μετά από οξεία αμυγδαλίτιδα, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • νεφρική ανεπάρκεια
  • την ανάπτυξη ρευματισμών, επηρεάζοντας αρνητικά τις αρθρώσεις και την εργασία της καρδιάς
  • τη διάγνωση της πυλο-και της σπειραματονεφρίτιδας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια
  • δηλητηρίαση αίματος, δηλαδή σηψαιμία
  • διάφορες παθολογίες της γαστρεντερικής οδού
  • φλεγμονώδη διαδικασία στον εγκέφαλο

Οι τοπικές φλεγμονές μπορεί να φαίνονται λιγότερο επικίνδυνες από την πρώτη ματιά, αλλά από αυτές ξεκινά η ανάπτυξη πιο σοβαρών προβλημάτων. Οι ειδικοί θεωρούν τοπικές επιπλοκές:

  • ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα όργανα της ακοής
  • αυξημένο λαρυγγικό οίδημα
  • σοβαρή φλεγμονή των λεμφαδένων
  • εντοπίζοντας από αμυγδαλές
  • τη συσσώρευση πύου σε παρακείμενους ιστούς και την ανάπτυξη ενός αποστήματος

Υπάρχουν διάφορες μορφές μιας τόσο περίπλοκης νόσου, όπως η στηθάγχη, και καθεμία από αυτές συνοδεύεται από την εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτή η παθολογία απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία, η οποία βοηθά στην αποφυγή της ανάπτυξης πολλών επιπλοκών.

Στηθάγχη

Η στηθάγχη είναι μολυσματική αλλεργική διαδικασία, με τοπικές αλλαγές που επηρεάζουν το φάρυγγα λεμφοειδές δακτύλιο, τις περισσότερες φορές αμυγδαλές παλατινών. Η πορεία της αμυγδαλίτιδας χαρακτηρίζεται από πυρετό, σύνδρομο γενικής δηλητηρίασης, πονόλαιμο κατά την κατάποση, αύξηση και ευαισθησία των τραχηλικών λεμφαδένων. Κατά την εξέταση, αποκάλυψε την υπεραιμία και την υπερτροφία των αμυγδαλών και των αψίδων του παλατιού, μερικές φορές - πυώδης πλάκα. Ένας πονόλαιμος διαγιγνώσκεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο με βάση τη φαρυγγοσκόπηση και τη βακτηριολογική σπορά από τον φάρυγγα. Σε περίπτωση στηθάγχης, ενδείκνυται τοπική θεραπεία (γαργάλημα, κενά από το πλύσιμο, θεραπεία αμυγδαλών με φάρμακα), αντιβιοτική θεραπεία και φυσιοθεραπεία.

Στηθάγχη

Η στηθάγχη είναι μια ομάδα οξείας λοιμώδους νόσου που συνοδεύεται από φλεγμονή μιας ή περισσοτέρων αμυγδαλών του φαρυγγικού δακτυλίου. Κατά κανόνα, οι αμυγδαλές των παλατινών επηρεάζονται. Λιγότερο συχνά, η φλεγμονή αναπτύσσεται στις ρινοφαρυγγικές, λαρυγγικές ή γλωσσικές αμυγδαλές. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ασθένειας διεισδύουν στον ιστό των αμυγδαλών από έξω (εξωγενής μόλυνση) ή από το εσωτερικό (ενδογενής μόλυνση). Από άτομο σε άτομο, η στηθάγχη μεταδίδεται με αερομεταφερόμενο ή διατροφικό (τροφή). Με την ενδογενή λοίμωξη, τα μικρόβια εισέρχονται στις αμυγδαλές από καρριακά δόντια, κόλπων (με παραρρινοκολπίτιδα) ή τη ρινική κοιλότητα. Με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η στηθάγχη μπορεί να προκληθεί από βακτηρίδια και ιούς που υπάρχουν συνεχώς στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος και του λαιμού.

Πονόλαιμος ταξινόμηση

Στην ωτορινολαρυγγολογία, υπάρχουν τρεις τύποι στηθάγχης:

  • Πρωτοπαθής πονόλαιμος (άλλα ονόματα είναι συνηθισμένα, απλά ή κοινά πονόλαιμο). Οξεία φλεγμονώδη νόσο βακτηριακής φύσης. Τα σημάδια μιας κοινής λοίμωξης και τα συμπτώματα του λεμφικού ιστού του φάρυγγα δακτυλίου είναι χαρακτηριστικά.
  • Δευτερογενής πονόλαιμος (συμπτωματικός πονόλαιμος). Είναι μια από τις εκδηλώσεις μιας άλλης νόσου. Ορισμένες οξείες μολυσματικές ασθένειες (μολυσματική μονοπυρήνωση, διφθερίτιδα, οστρακιά), ασθένειες του συστήματος αίματος (λευχαιμία, διατροφική τοξική αλεκκία, ακοκκιοκυτταραιμία) μπορεί να συνοδεύονται από βλάβη των αμυγδαλών.
  • Ειδική στηθάγχη. Η ασθένεια προκαλείται από έναν συγκεκριμένο μολυσματικό παράγοντα (μύκητες, σπειροχεί, κλπ.).

Πρωτοπαθής στηθάγχη

Λόγοι

Περίπου το 85% όλων των πρωτοπαθών στηθάγχης προκαλείται από την ß-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α. Σε άλλες περιπτώσεις, πνευμονόκοκκος, Staphylococcus aureus ή μεικτή χλωρίδα δρα ως αιτιολογικός παράγοντας. Ο πρωταρχικός πονόλαιμος είναι ο συνηθέστερος τύπος μετά από ARVI. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται την άνοιξη και το φθινόπωρο. Επηρεάζει κυρίως παιδιά και ενήλικες κάτω των 35 ετών. Συνήθως μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Μερικές φορές αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ενδογενούς μόλυνσης. Η πιθανότητα εμφάνισης στηθάγχης αυξάνεται με γενική και τοπική υποθερμία, μειωμένη ανοσία, υποσιταμινώσεις, παραβιάσεις της ρινικής αναπνοής, αυξημένη ξηρότητα του αέρα μετά από οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος.

Τα κοινά συμπτώματα της στηθάγχης οφείλονται στη διείσδυση των αποβλήτων μικροβίων στο αίμα. Οι μικροβιακές τοξίνες μπορούν να προκαλέσουν τοξική βλάβη στο καρδιαγγειακό και στο νευρικό σύστημα, προκαλούν την ανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας και ρευματισμών. Ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται με συχνές υποτροπές της στρεπτοκοκκικής στηθάγχης.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με το βάθος και τη φύση της βλάβης του λεμφοειδούς ιστού του φάρυγγα, διακρίνεται η καταρράχια, η κεντρική, η θυλακική και η νεκρωτική πρωτογενή στηθάγχη, ανάλογα με τη σοβαρότητα - ήπια, μέτρια σοβαρότητα και σοβαρή μορφή στηθάγχης.

Συμπτώματα

Η διάρκεια της περιόδου επώασης κυμαίνεται από 12 ώρες έως 3 ημέρες. Χαρακτηριστική οξεία έναρξη με υπερθερμία, ρίγη, πόνο κατά την κατάποση, διευρυμένες περιφερειακές λεμφαδένες.

Σε καταρροϊκή στηθάγχη υπάρχει κατάσταση υπογλυκαιμίας, μέτρια γενική τοξίκωση, ήπια σημάδια φλεγμονής σύμφωνα με αιματολογικές εξετάσεις. Όταν η φαρυγγοσκόπηση αποκάλυψε διάχυτη έντονη ερυθρότητα στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, σκληρό και μαλακό ουρανίσκο. Ο καταρροϊκός πονόλαιμος διαρκεί 1-2 ημέρες. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η ανάκτηση ή η μετάβαση σε άλλη μορφή αμυγδαλίτιδας (θυλακοειδής ή καταρροϊκή).

Για την ωοθυλακίτιδα της θυλάκωσης και της χαλαρότητας χαρακτηρίζεται από πιο σοβαρή δηλητηρίαση. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για πονοκέφαλο, γενική αδυναμία, πόνο στις αρθρώσεις, μυς και περιοχή της καρδιάς. Υπάρχει υπερθερμία μέχρι 39-40C. Γενικά, η ανάλυση του αίματος προσδιορίζεται από λευκοκυττάρωση με μετατόπιση προς τα αριστερά. Η ESR αυξάνεται στα 40-50 mm / h.

Σε μια φαρυγγοσκοπική εξέταση ενός ασθενούς με ακανόνιστη αμυγδαλίτιδα, ανιχνεύεται έντονη υπεραιμία, επέκταση κενών, οίδημα και διήθηση των αμυγδαλών. Η πυώδης πλάκα εκτείνεται πέρα ​​από τα κενά και σχηματίζει μια χαλαρή πλάκα στην επιφάνεια της αμυγδαλής. Η πλάκα έχει τη μορφή μιας μεμβράνης ή μεμονωμένες μικρές εστίες, δεν εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια της αμυγδαλής, αφαιρείται εύκολα. Κατά την αφαίρεση της πλάκας, ο ιστός αμυγδάλου δεν αιμορραγεί.

Όταν ο ωοθυλακιοειδής λαιμός στην φαρυγγοσκόπηση αποκάλυψε υπερτροφία και έντονο πρήξιμο των αμυγδαλών, η αποκαλούμενη εικόνα του «αστέρα του ουρανού» (πολλαπλά λευκοκίτρινα θυσιαζόμενα θυλάκια). Όταν το αυθόρμητο άνοιγμα του ωοθυλακίου σχηματίζει μια πυώδη πλάκα, η οποία δεν εκτείνεται πέρα ​​από την αμυγδαλή.

Η σοβαρή δηλητηρίαση είναι χαρακτηριστική της νεκρωτικής στηθάγχης. Υπάρχει επίμονος πυρετός, σύγχυση, επαναλαμβανόμενος έμετος. Οι εξετάσεις αίματος αποκάλυψαν έντονη λευκοκυττάρωση με αιχμηρή αριστερή μετατόπιση, ουδετεροφιλία, σημαντική αύξηση του ESR. Όταν φάρυγγγοσκοπία ορατή πυκνή γκρι ή πράσινο-κίτρινη πλάκα με μια ανώμαλη, βαρετή, σκαμμένη επιφάνεια. Όταν απομακρύνεται η πλάκα, ο αμυγδαλωτός ιστός αιμορραγεί. Μετά την απόρριψη των περιοχών νέκρωσης, υπάρχουν ελαττώματα ιστού ακανόνιστου σχήματος με διάμετρο 1-2 cm. Η νέκρωση μπορεί να εξαπλωθεί πέρα ​​από την αμυγδαλιά στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, της γλώσσας και της πλώρης.

Επιπλοκές

Οι πρώιμες επιπλοκές της στηθάγχης (ωτίτιδα, λεμφαδενίτιδα των περιφερειακών λεμφογαγγλίων, ιγμορίτιδα, περιτοναϊκό απόστημα, περιτονησυλλίτιδα) εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ασθένειας όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται σε όργανα και ιστούς που βρίσκονται κοντά.

Οι καθυστερημένες επιπλοκές της στηθάγχης της λοιμώδους-αλλεργικής γένεσης (σπειραματονεφρίτιδα, ρευματική καρδιοπάθεια, αρθρικός ρευματισμός) αναπτύσσονται 3-4 εβδομάδες μετά την εμφάνιση της νόσου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται στα συμπτώματα της νόσου και στα δεδομένα της φαρυγγειοσκόπησης. Για να επιβεβαιωθεί η φύση του μολυσματικού παράγοντα, διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση της βλέννας από τις αμυγδαλές και ορολογική εξέταση του αίματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία είναι συνήθως εξωτερική. Σε σοβαρή στηθάγχη ενδείκνυται η νοσηλεία. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται με μια διατροφική διατροφή, βαριά κατανάλωση αλκοόλ, αντιβακτηριακά φάρμακα (κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες, σουλφοναμίδες). Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες. Το τοπικά εφαρμοζόμενο amazon, fusafungin, gramicidin, αρωματικά βότανα και αντισηπτικά διαλύματα, άρδευση των αμυγδαλών χλωρεξιδίνη, norsulfazola, streptotsidom.

Ειδική στηθάγχη

Candida (μυκητιακή) αμυγδαλίτιδα.

Ονομάζονται μύκητες τύπου ζυμομύκητα του γένους Candida albicans. Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων δυστυχούς στηθάγχης, λόγω της ευρείας χρήσης των γλυκοκορτικοειδών και των αντιβιοτικών. Ο μυελικός πονόλαιμος, κατά κανόνα, αναπτύσσεται ενάντια στο περιβάλλον μιας άλλης νόσου μετά από μακρές διαδρομές αντιβιοτικής θεραπείας.

Τα γενικά συμπτώματα είναι ήπια ή ήπια. Μια φαρυγγοσκοπική εξέταση αποκαλύπτει διακεκομμένες λευκές ή κιτρινωπες επικαλύψεις στις αμυγδαλές, που εκτείνονται μερικές φορές στην βλεννογόνο μεμβράνη των μάγουλων και της γλώσσας. Η επιδρομή απομακρύνεται εύκολα.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της μυκολογικής έρευνας. Η θεραπεία συνίσταται στην κατάργηση των αντιβιοτικών, τον διορισμό αντιμυκητιασικών φαρμάκων, την αποκαταστατική θεραπεία, το πλύσιμο των αμυγδαλών με διαλύματα νυστατίνης και λεβορίνης.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (ελκώδης μεμβρανική στηθάγχη).

Αναπτύσσεται με χρόνια δηλητηρίαση, εξάντληση, ανεπάρκειες βιταμινών, ανοσοανεπάρκειες. Ονομάζεται από τους εκπροσώπους της σαπροφυτικής χλωρίδας της στοματικής κοιλότητας, της σπειροκετίνης Vincent και της ράβδου Paute-Vincent σε συμβίωση.

Τα γενικά συμπτώματα είναι ήπια ή ήπια. Συνήθως επηρεάζει μια αμυγδαλές. Στην επιφανειακή του επιφάνεια σχηματίζονται έλκη, καλυμμένα με γκρίζο-πράσινο άνθος με καυστική οσμή. Όταν αφαιρείτε την πλάκα, η αμυγδαλή αιμορραγεί. Μετά την απόρριψη της νεκρωτικής περιοχής σχηματίζεται ένα βαθύ έλκος, το οποίο στη συνέχεια θεραπεύεται χωρίς το σχηματισμό ελαττώματος.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής έρευνας. Διεξαγωγή θεραπείας αποκατάστασης. Οι πληγείσες περιοχές χύνεται με ένα διάλυμα βορικού οξέος ή μπλε του μεθυλενίου και το ξέπλυμα συνταγογραφείται με ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και υπεροξειδίου του υδρογόνου. Με βαθιά νέκρωση και παρατεταμένη πορεία, ενδείκνυται η αντιβιοτική θεραπεία.

Στηθάγχη (αμυγδαλίτιδα)

Ο όρος "στηθάγχη" είναι γνωστός από την εποχή της αρχαίας ιατρικής. Πολύ συχνά, αυτός ο όρος σημαίνει διάφορες οδυνηρές καταστάσεις στον λαιμό, οι οποίες είναι παρόμοιες στα χαρακτηριστικά τους. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, οι αιτίες της στηθάγχης μπορεί να είναι τελείως διαφορετικές. Από αυτή την άποψη, όλη η στηθάγχη μπορεί να χωριστεί σε τρεις κατηγορίες: πρωτογενής, ειδική και δευτερογενής (συμπτωματική)

Πρωτοπαθής στηθάγχη

Κάτω από πρωτογενείς στηθάγχη κατανοήσουν - μια οξεία λοιμώδης νόσος με κυρίως στρεπτοκοκκική αιτιολογία, με σχετικά βραχυπρόθεσμη πυρετός, γενική δηλητηρίαση, φλεγμονώδεις αλλαγές στους λεμφοειδείς ιστούς του λαιμού, πιο συχνά - στις αμυγδαλές και τα κοντινά λεμφαδένες σε αυτούς. Η στηθάγχη είναι επικίνδυνη εξαιτίας της εξέλιξης των αυτοάνοσων διεργασιών, οι οποίες χωρίς ειδική αντι-στρεπτοκοκκική αγωγή μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη οξείας σπειραματονεφρίτιδας και ρευματισμών, συνοδευόμενης από σοβαρές βλάβες στα νεφρά και την καρδιά.

Ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας της στηθάγχης είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος (έως και το 90% όλων των περιπτώσεων). Λιγότερο συχνά (μέχρι 8%), ο Staphylococcus aureus γίνεται η αιτία της στηθάγχης, μερικές φορές σε συνδυασμό με τον στρεπτόκοκκο. Πολύ σπάνια, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι η πνευμονία του στρεπτόκοκκου, ο βακίλος του αιμόφιλου και τα κορυβουβακτήρια.

Η πηγή μόλυνσης στη στηθάγχη είναι ένας ασθενής με διάφορες μορφές οξείων ασθενειών και ένας φορέας παθογόνων μικροοργανισμών. Οι πιο σημαντικοί είναι οι ασθενείς με εστίες λοίμωξης στην ανώτερη αναπνευστική οδό.

Η κύρια οδός μόλυνσης με στηθάγχη είναι αερομεταφερόμενη, πραγματοποιείται εύκολα σε μεγάλες ομάδες, με στενή επαφή με άρρωστο άτομο. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί με την κατανάλωση τροφών που έχουν εμβολιασθεί με σταφυλόκοκκο (μαρούλι, γάλα, κιμά, κομπόστα)

Η ευαισθησία στα παθογόνα της στηθάγχης στους ανθρώπους ποικίλλει και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση της τοπικής ανοσίας των αμυγδαλών: όσο χαμηλότερα είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος στηθάγχης. Ο κίνδυνος εμφάνισης ασθένειας αυξάνεται με υποθερμία, κόπωση, υπό την επίδραση άλλων δυσμενών παραγόντων.

Οι κύριες θέσεις αναπαραγωγής για τους παθογόνους της στηθάγχης είναι οι αμυγδαλές και, σπάνια, οι γλωσσικές αμυγδαλές, πλευρικές ράχες του οπίσθιου φάρυγγα. Ξεπερνώντας την τοπική προστασία των αμυγδαλών, ο παθογόνος παράγοντας της στηθάγχης αρχίζει να πολλαπλασιάζεται και να απελευθερώνει διάφορες ουσίες που προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Συχνά, ο παθογόνος παράγοντας και τα μεταβολικά του προϊόντα διεισδύουν στους πλησιέστερους (περιφερειακούς) λεμφαδένες και προκαλούν τη φλεγμονή τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξάπλωση των μικροβίων περιορίζεται στα αμυγδαλών και των λεμφαδένων, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ξεπεραστούν αυτά τα εμπόδια, το παθογόνο προκαλεί φλεγμονή των ιστών που περιβάλλουν τις αμυγδαλές (paratonzillit, peritonsillar απόστημα), και ακόμη και σήψη. Τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας των μικροβίων, που απορροφώνται στο αίμα, προκαλούν τοξική βλάβη στους ιστούς του σώματος: αιμοφόρα αγγεία, κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα, νεφρά, συκώτι, μυοκάρδιο και άλλα.

Οι αμυγδαλές συνδέονται με την καρδιά με νευρικά μονοπάτια · επομένως, σε περίπτωση πονόλαιμου, οι διαταραχές της καρδιακής εργασίας μπορούν να εμφανιστούν με αντανακλαστικό.

Οι ανοσολογικές διαδικασίες που αναπτύσσονται σε απόκριση της εισαγωγής ενός παθογόνου της στηθάγχης κάτω από ορισμένες συνθήκες (ανθρώπινη προδιάθεση, στρεπτοκοκκική λοίμωξη) μπορεί να πάρουν μια ακανόνιστη, παθολογική μορφή. Την ίδια στιγμή, τα σχηματιζόμενα ανοσολογικά σύμπλοκα, που εναποτίθενται στους ιστούς της καρδιάς, των νεφρών και του ανοσοποιητικού συστήματος, αναγνωρίζοντας εσφαλμένα τέτοιους ιστούς ως ξένα, αρχίζουν να τα καταστρέφουν - ο ρευματικός πυρετός αναπτύσσεται. Ο λόγος για τέτοιες διεργασίες είναι, μεταξύ άλλων, η άκαιρη ή αναποτελεσματική θεραπεία. Ο κίνδυνος αυτοάνοσων διεργασιών αυξάνεται με επαναλαμβανόμενη στηθάγχη. Επανειλημμένα ονομάζεται πονόλαιμος στους ανθρώπους που το παίρνουν κάθε χρόνο ή τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο χρόνια.

Από τη φύση της, η στηθάγχη μπορεί να είναι καταρροϊκή, ωοθυλακική, κενή ή νεκρωτική. Σε καταρροϊκή στηθάγχη, η φλεγμονή περιορίζεται στη βλεννογόνο που καλύπτει τις αμυγδαλές. Στο θυλακοειδές πονόλαιμο, εμφανίζεται υπερφόρτωση του ειδικού σχηματισμού της αμυγδαλιάς - θυλάκια. Στη χαλαρή αμυγδαλίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία διεισδύει βαθύτερα στους ιστούς των αμυγδαλών, τα καταπιεσμένα θυλάκια ξεσπούν στα κενά των αμυγδαλών, αφήνοντας μια πυώδη απόθεση στην επιφάνεια των αμυγδαλών.

Λακουνάρ πονόλαιμος: φλεγμονώδης βλεννογόνος φλεγμένος, πυώδης πλάκα στις αμυγδαλές

Τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας

Η περίοδος επώασης για στηθάγχη διαρκεί 1-2 ημέρες. Η ασθένεια αρχίζει έντονα: μεταξύ της πλήρους υγείας εμφανίζονται ρίγη, πονοκέφαλος, αρθρώσεις των αρθρώσεων, γενική αδυναμία, πονόλαιμος κατά την κατάποση. Οι εκδηλώσεις της νόσου είναι πιο έντονες στην ελλιπή αμυγδαλίτιδα: υπάρχει έντονη ψύξη, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να φτάσει τους 40 °, η όρεξη και ο ύπνος διαταράσσονται. Ο πονόλαιμος αυξάνεται σταδιακά, γίνεται σταθερός, φτάνει το μέγιστο τη δεύτερη μέρα. Για την πρωτογενή στηθάγχη είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα του αμφίπλευρου πόνου κατά την κατάποση. Ελλείψει γενικού πόνου ή οποιωνδήποτε αόριστων αισθήσεων εκ μέρους του φάρυγγα, η διάγνωση πρωτοπαθούς στηθάγχης είναι αμφισβητήσιμη.

Ένα εξάνθημα για πονόλαιμο δεν συμβαίνει.

Υποχρεωτική για πρωτογενή στηθάγχη είναι μια αύξηση και πόνος στους λεμφαδένες κοντά στις γωνίες της κάτω γνάθου: όταν ψηλαφούν, μετακινούνται εύκολα.

Κατά την εξέταση του φάρυγγα, μπορεί κανείς να δει κοκκινωμένες (υπερπηκτικές), διευρυμένες αμυγδαλές, με διακεκομμένους κιτρινωπούς σχηματισμούς (2-3 mm) με θυλακικά και ινώδη-πυώδη ακανόνιστα έμπλαστρα με χαλαρή στηθάγχη.

Στηθάγχη στο στάδιο της ανάκαμψης, μετά την απόρριψη των πυώδεις μάζες, μπορείτε να δείτε εκτεταμένα κενά

Σε σοβαρές περιπτώσεις αμυγδαλίτιδας στις αμυγδαλές, μπορεί να εμφανιστούν περιοχές νέκρωσης (νέκρωση), οι οποίες στη συνέχεια απορρίπτονται και σχηματίζονται αντικανονικά ιστούς με μέγεθος έως 1 cm, συχνά ακανόνιστα διαμορφωμένο με έναν άνισο πυθμένα.

Το Paratonzillit και το paratonsillar abscess (φλεγματικό πονόλαιμο) προκύπτουν ως επιπλοκή του πονόλαιμου.

Το παρωτονιζιλίτη και το παρατονηρικό απόστημα είναι δύο φάσεις της ίδιας διαδικασίας, πρώτον υπάρχει φλεγμονή των ιστών γύρω από την αμυγδαλή - παρατονησίλλωση, τότε εμφανίζεται η πυώδης σύντηξη - σχηματίζεται ένα απόστημα. Αυτές οι επιπλοκές εμφανίζονται 2-3 ημέρες μετά από πονόλαιμο. Υπάρχει πόνος κατά την κατάποση περισσότερων από τη μία πλευρά, η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα. Το άνοιγμα του στόματος είναι δύσκολο, υπάρχει αυξημένη σιελόρροια. Η θέση της κεφαλής του ασθενούς είναι χαρακτηριστική: για να μειώσει το στρες των προσβεβλημένων ιστών, το γυμνάει στην ασθενή κατεύθυνση. Κατά την εξέταση του φάρυγγα, σημειώνεται αξιοσημείωτη ασυμμετρία: η προσβεβλημένη αμυγδαλή τονίζεται και μετατοπίζεται στο κέντρο, η μαλακή υπερώα πρησμένη, η γλώσσα μετατοπίζεται προς την πλευρά.

Θα ήθελα να συγκεντρώσω τα σημάδια και τα συμπτώματα που πρέπει να κάνουν ένα άτομο να πάει σε γιατρό αμέσως:

Ο ενθουσιασμός, ο εναλλασσόμενος λήθαργος, το ανοιχτό δέρμα, το εναλλασσόμενο μπλε χρώμα, η εξασθενημένη συνείδηση, η ταχεία μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, η μείωση της ποσότητας των ούρων είναι ενδείξεις μιας τρομερής επιπλοκής της νόσου - μολυσματικού-τοξικού σοκ. Οι επιληπτικές κρίσεις, η λιποθυμία είναι σημάδια βλάβης στο νευρικό σύστημα και η εμφάνιση αιμορραγιών αποτελεί παραβίαση της διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων και του συστήματος πήξης του αίματος. Η διατήρηση της θερμοκρασίας με διάρκεια μεγαλύτερη των πέντε ημερών είναι ένδειξη της αναποτελεσματικότητας της αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Το αίσθημα της έλλειψης αέρα, ο θαμπός πόνος πίσω από το στέρνο, ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή ή οι πλευρικές περιοχές της κοιλιάς σε συνδυασμό με την οδυνηρή ούρηση, αλλαγή στο χρώμα των ούρων είναι σημάδια βλάβης της καρδιάς και των νεφρών. Αυξημένος πονόλαιμος, δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος, δυσκολία στην κατάποση - ένα σημάδι (πιθανώς πυώδους) φλεγμονής των ιστών γύρω από την αμυγδαλιά.

Ειδική στηθάγχη

Φάρυγγα διφθερίτιδας, μπορεί να έχει παρόμοια συμπτώματα με απλή (πρωτογενή) στηθάγχη. Υπάρχουν τρεις μορφές διφθερίτιδα λαιμού: εντοπισμένη - επίστρωση δεν εκτείνεται πέρα ​​από τις αμυγδαλές, τη διανομή - επιδρομή πέρα ​​από τις αμυγδαλές του μαλακού ουρανίσκου, οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος και τοξικές - με πρήξιμο στον λαιμό και του υποδόριου ιστού του λαιμού. Νικήστε αμυγδαλές κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων μορφών της πλάκας διφθερίτιδας χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πυκνών, μόλις αφαιρεθεί από την επιφάνεια αμυγδαλών υποκείμενους ιστούς αιμορραγούν μετά την απομάκρυνση της πλάκας που έχει αφαιρεθεί φιλμ λειοτριβείται και διαλύεται σε νερό.

Φάρυγγα διφθερίτιδας: πυκνή, ελαφρά αφαιρούμενη στις αμυγδαλές

Χωρίς την εισαγωγή ορού κατά της διφθερίτιδας, η ασθένεια εξελίσσεται - η ήπια μορφή μετατρέπεται σε πιο σοβαρή κοινή ή τοξική μορφή.

Οι μυϊκοί πόνοι του λαιμού προκαλούνται από μύκητες που μοιάζουν με ζύμη, με μείωση της συνολικής αντιδραστικότητας του σώματος, μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά. Αυτοί οι πονόλαιμοι διαφέρουν από τους πρωτεύοντες από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, χαμηλή απόγνωση. Στην επιφάνεια των αμυγδαλών σχηματίζονται χαλαρές, "τυχαίες" επιδρομές, οι οποίες απομακρύνονται εύκολα, εκθέτοντας την λεία, φλεγμονώδη βλεννογόνο μεμβράνη (τον λεγόμενο «βλεννώδη βερνίκι»).

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent - που προκαλείται από την ύπαρξη συμβίωσης (συγκατοίκησης) μικροοργανισμών που ζουν στην στοματική κοιλότητα: σπειροχαιτίες και ραβδώσεις σχήματος ατράκτου. Με κακή στοματική φροντίδα και κατάχρηση καπνού, μπορούν να αποκτήσουν ιδιότητες που προκαλούν ασθένειες. Στο πλαίσιο της ήπιας δηλητηρίασης, στη μία πλευρά, αναπτύσσεται η νεκρωτική διαδικασία. Μέσα σε 2 ημέρες εμφανίζεται στην αμυγδαλή μια γκρίζα-λευκή άνθιση και για 4-5 ημέρες σχηματίζεται ένα βαθύ έλκος με ακανόνιστες άκρες και ένα βρώμικο γκρίζο πυθμένα στο σημείο της επιδρομής. Η επιδρομή μπορεί να εξαπλωθεί σε όλη την αμυγδαλή και πέρα, αλλά ποτέ δεν περνάει στην άλλη πλευρά. Η ασθένεια διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες.

Δευτερογενείς πονόλαιμοι

Με πολλές μολυσματικές και μη μολυσματικές ασθένειες, εκτός από την ήττα των διαφόρων οργάνων και συστημάτων, υπάρχει η επονομαζόμενη δευτερογενής αμυγδαλίτιδα - ένα σύμπλεγμα από συμπτώματα μιας κοινής ασθένειας, στην οποία υπάρχουν μεταβολές της στηθάγχης στο λαιμό. Τέτοιες αλλαγές μπορεί να συμβούν με τη γρίπη, με οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, οστρακιά, ταλαρεμία, μολυσματική μονοπυρήνωση, ιλαρά, φυματίωση, σύφιλη, ασθένειες των οργάνων που σχηματίζουν αίμα (λευχαιμία, ακοκκιοκυτταραιμία).

Στηθάγχη οστρακιά στο κρυολόγημα και τη μορφή των ωοθυλακίων-lacunary εμφανίζεται στην πρώτη ημέρα της ασθένειας, διαφορετικό από το βασικό χρώμα φωτεινότερο βλεννογόνου (κάψιμο στο λαιμό) και εξαφανίζεται σε 4-5 ημέρες από την ασθένεια. Διακρίνει την στηθάγχη από πρωτογενείς επιτρέπουν συμπτώματα πυρετού τυπικό ερυθρό: φωτεινό χρώμα της βλεννώδους λαιμού, φωτεινό κόκκινο με προεξέχοντα θηλές ( «βατόμουρο») γλώσσα, κόκκινα μάγουλα, σε συνδυασμό με χλωμό ρινοχειλικές τρίγωνο, σημείο εξάνθημα με ένα τυπικό εντοπισμό στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο εσωτερικό των μηρών, κάμψη των χεριών και των ποδιών.

Ο πονόλαιμος με σύφιλη αναπτύσσεται μέσω της στοματικής αλλοίωσης. Τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά τη μόλυνση, μια αμυγδαλής αυξάνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται ελαφρά. Λίγες μέρες αργότερα ένα σκληρό chancre εμφανίζεται στην αμυγδαλή. Η πιο συνηθισμένη διαβρωτική μορφή της βλάβης: στην αμυγδαλή εμφανίζεται η σωστή μορφή, 0,5-1 cm σε διάμετρο, η διάβρωση με σαφείς άκρες και ένας λείος, λαμπερός πυθμένας. Η στηθάγχη με δευτερογενή σύφιλη μοιάζει με λευκές πλάκες στις αμυγδαλές με διάμετρο 0,5 εκατοστά, που υψώνονται πάνω από την επιφάνεια, που περιβάλλεται από ένα κόκκινο χείλος. Στη δευτερεύουσα σύφιλη, αμφότερες οι αμυγδαλές επηρεάζονται.

Η στηθάγχη με ταλαρεμία, συνήθως από τη μία πλευρά, μπορεί να είναι καταρροϊκή, μεμβρανώδης ή νεκρωτική. Στην επιφάνεια των αμυγδαλών, σχηματίζονται νησίδες κιτρινωπού-λευκού άνθους, οι οποίες στη συνέχεια συγχωνεύονται για να σχηματίσουν ένα παχύ, χονδροειδές φιλμ παρόμοιο με τη διφθερίτιδα. Σημαντικά διευρυμένα λεμφογάγγλια του λαιμού, γίνονται οδυνηρά, συγχωνεύονται σε συσσωματώματα, και στη συνέχεια ανακουφίζονται. Όταν η tularemia αυξάνει το ήπαρ και τον σπλήνα.

Η στηθάγχη με λευχαιμία εμφανίζεται με υψηλή θερμοκρασία (39-40 ° C), κεφαλαλγία, ρίγη. Συχνά υπάρχουν ρινορραγίες, εμφανίζονται αιμορραγίες στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Ένας πονόλαιμος, αρχικά καταρροϊκός, παίρνει έναν νεκρωτικό χαρακτήρα: εμφανίζονται βρώμικες γκρίζες επιδρομές, μετά την απόρριψη τους, αιμορραγικές ανωμαλίες με ανοιχτή ανομοιογενή επιφάνεια. Η διάγνωση διασαφηνίζεται μετά από εξέταση αίματος: ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να υπερβεί τον κανόνα περισσότερο από 20 φορές.

Η στηθάγχη με ακοκκιοκυττάρωση έχει έλκω-νεκρωτικό χαρακτήρα, παρόμοια σε εμφάνιση με στηθάγχη με λευχαιμία. Στο αίμα, στην ανάλυση, βρίσκουμε σχεδόν πλήρη απουσία λευκοκυττάρων (κοκκιοκυττάρων).

Ένας πονόλαιμος με μολυσματική μονοπυρήνωση συνήθως εμφανίζεται από τις πρώτες ημέρες της νόσου, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί σε 5-6 ημέρες. Στα lacunas των αμυγδαλών, εμφανίζεται μια χαλαρή, τραχιά πατίνα που αφαιρείται εύκολα. Αυτό σας δίνει τη δυνατότητα να διακρίνει στηθάγχη χαρακτηριστικό σύμπτωμα της μονοπυρήνωση - κομβικών συμμετοχή: η μασχάλη, το λαιμό, τη βουβωνική χώρα, το λαιμό, υποκλείδια, BTE. Διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα.

Στηθάγχη με λοίμωξη εντεροϊού ή gerpangina αρχίζει με την θερμοκρασία να ανέρχεται σε 40 ° C, εμφανίζεται αμυγδαλών εξάνθημα φούσκα, μετά εμφανίζονται πληγές ανοίγουσα επιφάνεια τους, επικαλυμμένα με ένα λεπτό λευκωπό επίχρισμα. Η νόσος διαρκεί 6-7 ημέρες.

Η διάγνωση του πονόλαιμου αποτελείται από συμπτώματα που χαρακτηρίζουν έναν πονόλαιμο. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγετε βακτηριολογικές μελέτες για τον προσδιορισμό του παθογόνου και την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Με σκοπό την έγκαιρη διάγνωση επιπλοκών, πραγματοποιούνται ηλεκτροκαρδιογραφίες και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Θεραπεία της στηθάγχης

Λαμβάνοντας υπόψη ότι στις περισσότερες περιπτώσεις ένας πονόλαιμος προκαλείται από στρεπτόκοκκους, και ρευματισμοί, σπειραματονεφρίτιδα και μυοκαρδίτιδα συμβαίνουν ακριβώς κατά τη διάρκεια στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, η θεραπεία αρχίζει με αντιβιοτικά πενικιλίνης. Το πιο αποτελεσματικό έναντι των β-αιμολυτικών στρεπτόκοκκων βενζυλοπενικιλλίνη. Αν είστε αλλεργικοί σε πενικιλίνες, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από την ομάδα των μακρολιδίων (ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη). Συνήθως, μετά από μια σύντομη πορεία πενικιλλίνης, παρασκευάσματα πενικιλίνης μακράς δράσης - μπιτσιλλίνη 3-5 ενίονται ενδομυϊκά. Τα δημοφιλή σουλφοναμίδια (συν-τριμοξαζόλη) και οι τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη) δεν είναι αποτελεσματικά στον πονόλαιμο.

Εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία για έναν ασθενή με στηθάγχη, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αποτοξίνωση με τη μορφή άφθονης κατανάλωσης αλκοόλ και, σε σοβαρές περιπτώσεις, με τη μορφή ενδοφλέβιων υγρών των διαλυμάτων γλυκόζης, χλωριούχο νάτριο. Βραχυπρόθεσμα, με ανεπαρκώς ανεκτές υψηλές θερμοκρασίες, συνταγογραφούμενα αναλγητικά: παρακεταμόλη, ασπιρίνη.

Τα ανοσοδιεγερτικά συνταγογραφούνται σε ασθενείς με επαναλαμβανόμενη αμυγδαλίτιδα: λευκογόνο, νουκλεϊνικό νάτριο. Ως ενισχυτικά φάρμακα συνταγογραφούνται βιταμίνες: ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Β, απλές πολυβιταμίνες. Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφούμενα φάρμακα ομαλοποιήσει την εντερική μικροχλωρίδα (baktisubtil, Linex). Γαργάρες ανάγκη σκοπούς πιο υγιεινό - ξέπλυμα με αντισηπτικά χωρίς σημαντική επίδραση στο παθογόνο μικροχλωρίδα, ως εκ τούτου, για τους σκοπούς αυτούς, στη χρήση λύση μαγειρική σόδα θερμαίνεται επαρκώς. Για την ανακούφιση από τον πόνο στο λαιμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις παστίλιες και σπρέι που περιέχουν συστατικά (μινθόλη, έλαιο μέντας, τοπικά αναισθητικά), μειώνοντας την ευαισθησία του βλεννογόνου μεμβράνης, αλλά δεν μπορεί να γίνει κατάχρηση ως πόνος - ένα σημάδι της φλεγμονής, και τοπικά αναισθητικά παράγουν μόνο μια εμφάνιση της ευημερίας.

Σε περιπτώσεις σοβαρής φλεγμονής των λεμφαδένων, μπορούν να εφαρμοστούν διαδικασίες θέρμανσης: ξηρή θερμότητα, φυσιοθεραπεία.

Θεραπεία της δευτερογενούς στηθάγχης όσον αφορά την επιρροή από την αιτία (etiotropic θεραπεία) μπορεί να διαφέρει σημαντικά από τη θεραπεία της πρωτοπαθούς στηθάγχης (Βλέπε τα άρθρα της κατεργασίας αντιστοίχων ασθενειών), όσον αφορά τις επιπτώσεις στην ατομική συμπτώματα (πυρετός, πόνος, φλεγμονή, δηλητηρίαση) - παρόμοια με και φέρεται από το ίδιο σημαίνει ότι η θεραπεία της πρωτοπαθούς στηθάγχης.

Λαϊκές θεραπείες για την αντιμετώπιση πονόλαιμο

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας έχουν ως στόχο τη μείωση της φλεγμονής στον φάρυγγα, την ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού, την ταχεία ανάρρωση μετά από μια ασθένεια. Για τους σκοπούς αυτούς φυτό ζωμοί χρησιμοποιούνται με αντι-φλεγμονώδη δράση (χαμομήλι, φασκόμηλο, φλοιού βελανιδιάς), τσάγια και εκχυλίσματα μούρα με μια υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες (σταφίδα, βακκίνιο, κυνορρόδων). Το ρωσικό λουτρό και η σάουνα έχουν τονωτικό αποτέλεσμα, συμβάλλουν στην εξάλειψη των τοξινών, αλλά πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά την περίοδο αποκατάστασης. Ως η μόνη ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας οι λαϊκές μέθοδοι δεν είναι κατάλληλες.

Πρόληψη της στηθάγχης

Η πρόληψη της στηθάγχης στοχεύει στον εντοπισμό ατόμων που έχουν προδιάθεση για τη νόσο, έχοντας εστίες χρόνιας λοίμωξης. Για αυτούς τους ανθρώπους, η παρακολούθηση καθιερώνεται, η θεραπεία των εστιών της λοίμωξης στην στοματική κοιλότητα, του ρινοφάρυγγα. Καθώς χρησιμοποιούνται μέτρα για τη θραύση του μηχανισμού μετάδοσης: αερισμός και καθαρισμός χώρων με απολυμαντικά. Η συμμόρφωση με την τεχνολογία μαγειρέματος θα αποτρέψει τη μόλυνση των τροφίμων. Η σκλήρυνση, ο αθλητισμός, η καλή διατροφή και ο ύπνος, η διακοπή του καπνίσματος συμβάλλουν στην ενίσχυση του σώματος στο σύνολό του και αυξάνουν την αντίσταση όχι μόνο στα παθογόνα της αμυγδαλίτιδας. Σε οργανωμένες ομάδες, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί επείγουσα προφύλαξη με τη δικυκίνη.

Διαβούλευση με γιατρό σχετικά με στηθάγχη:

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της χρόνιας αμυγδαλίτιδας και των συχνών πονόλαιμων;
Μετά τη στηθάγχη, ακόμα και αν συχνή, γίνεται πλήρης ανάκαμψη, και η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια στην οποία είναι δυνατές οι παροξύνσεις. Επαναλαμβανόμενη στηθάγχη συμβαίνει μετά από επαφή προσώπου με στρεπτοκοκκική λοίμωξη και εμφανίζονται παροξύνσεις χρόνιας αμυγδαλίτιδας μετά την κατανάλωση ψυχρών τροφών, κρύου νερού και γενικής υποθερμίας. Η χρόνια αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από μεταβολές στο φάρυγγα: τον σχηματισμό συμφύσεων των αμυγδαλών με τις καμάρες του παλατιού, τις μεταβολές των εκσπερμάτιων των αμυγδαλών και την πλύση στα κενά των αμυγδαλών χωρίς εμφανή σημάδια δηλητηρίασης.

Σημάδια χρόνιας αμυγδαλίτιδας: μεταβολές των αμυγδαλών στο κρανίο, συμφύσεις με αψίδες παλατινών

Για να μην έχουν πονόλαιμο, μπορεί να είναι καλύτερα να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές;
Ο λεγόμενος λεμφοειδής δακτύλιος του φάρυγγα, ο οποίος περιλαμβάνει τις αμυγδαλές του παλατιού, αποτελεί προστατευτικό φραγμό στον τρόπο των παθογόνων. Είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές αν έχουν σταματήσει να ασκούν τη λειτουργία τους και έχουν γίνει πηγή μόλυνσης οι ίδιοι, για παράδειγμα, στη χρόνια αμυγδαλίτιδα.

Έχω πονόλαιμο. Πάω ένα αντιβιοτικό πενικιλίνης, το οποίο ο γιατρός μου πρότεινε, αλλά ο πονόλαιμος δεν περνά και η θερμοκρασία παραμένει, τι αντιβιοτικό ποτό;
Πριν από το διορισμό άλλου αντιβιοτικού, είναι επιθυμητό να διευκρινιστεί ο τύπος του παθογόνου παράγοντα χρησιμοποιώντας βακτηριακή καλλιέργεια, με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του μικροβίου σε διαφορετικούς τύπους αντιβιοτικών.

Ποια είναι η μέγιστη και ελάχιστη πορεία των αντιβιοτικών για στηθάγχη;
Το αντιβιοτικό συνήθως συνταγογραφείται για 7 ημέρες, η μέγιστη διάρκεια είναι δύο εβδομάδες, και για τη θεραπεία της στρεπτοκοκκικής στηθάγχης με ενέσεις πενικιλίνης, η πορεία μπορεί να ολοκληρωθεί την τρίτη ημέρα με χορήγηση διολίνης.

Είμαι εναντίον των αντιβιοτικών. Νομίζω ότι είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τη στηθάγχη του διαθέσιμες δημοφιλείς μεθόδους.
Στην πράξη, αυτό συμβαίνει συχνά, ειδικά όταν οι γιατροί ασχολούνται με την υπερευαισθησία. Ωστόσο, απορρίπτοντας ένα αντιβιοτικό για έναν πραγματικό πονόλαιμο που προκαλείται από ένα συγκεκριμένο παθογόνο, πρέπει να γνωρίζετε ότι αναλαμβάνετε ευθύνη και αυξάνετε την πιθανότητα πιθανών επιπλοκών που οδηγούν στην αναπηρία ή ακόμη και στον θάνατο.

Στηθάγχη

Η στηθάγχη είναι μια αρκετά κοινή μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από βακτηρίδια, ιούς ή μύκητες, ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της οποίας είναι η ήττα των αμυγδαλών. Επίσης, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί στις ρινοφαρυγγικές, λαρυγγικές και γλωσσικές αμυγδαλές. τότε ο πονόλαιμος, αντίστοιχα, θα είναι ρινοφαρυγγικός, λαρυγγικός ή γλωσσικός. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί τόσο με δικά της μικρόβια όσο και από έξω και συμβαίνει με δύο τρόπους: τρόφιμα και αερομεταφερόμενα. Ωστόσο, η συνηθέστερη εσωτερική μόλυνση εμφανίζεται από το φάρυγγα ή τη στοματική κοιλότητα (καρδιοειδή δόντια, χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών κ.λπ.)

Η στηθάγχη προκαλεί

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας πονόλαιμος προκαλείται από στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους ή πνευμονόκοκκους, οι οποίοι συνήθως εισέρχονται στο λαιμό από οικιακά αντικείμενα (βρώμικα πιάτα κλπ.) Που ο πονόλαιμος έχει χρησιμοποιήσει πριν. Επίσης, η εμφάνιση αυτής της νόσου μπορεί να συμβάλλει σε όλα τα είδη ερεθιστικών ουσιών που εισέρχονται συστηματικά στον φάρυγγα (σκόνη, καπνός κλπ.) Και στην παρουσία ασθενειών του ρινοφάρυγγα (αδενοειδείς, κλπ.), Στις οποίες εξασθενεί η ρινική αναπνοή. Οι πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες που λαμβάνουν χώρα στη ρινική κοιλότητα, οι παραρινικές κόλποι (παραρρινοκολπίτιδα κ.λπ.) και η στοματική κοιλότητα (carious δόντια) επίσης συχνά οδηγούν στην εμφάνιση της στηθάγχης.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη της στηθάγχης είναι η γενική ή τοπική υποθερμία, η ψυχική υπερφόρτωση, η υπερβολική εργασία, οι προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες, η ευαισθητοποίηση του σώματος, η έλλειψη βιταμινών.

Συμπτώματα στηθάγχης

- Οξεία πονόλαιμος κατά το φαγητό και την κατάποση

- Αδυναμία και γενική αδιαθεσία

- Πρησμένοι λεμφαδένες

- Απώλεια στις αρθρώσεις

- Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38 * - 39 * С

- Η μαλακή υπερώα, οι αμυγδαλές, η γλώσσα και η παλατινή αψίδα στις πρώτες ημέρες της ασθένειας είναι χρωματισμένα με έντονο κόκκινο χρώμα.

- Άμεσα στις αμυγδαλές μπορεί να είναι φλύκταινες ή μικρές περιοχές συσσώρευσης πηκτώματος

Η διάρκεια της περιόδου επώασης είναι από δέκα ώρες έως τρεις ημέρες. Η ασθένεια αρχίζει πάντα οξεία: υπάρχει πυρετός, η συνολική θερμοκρασία σώματος αυξάνεται, εμφανίζονται χαρακτηριστικά πόνους κατά την κατάποση, οι περιφερειακοί λεμφαδένες γίνονται επίπονοι και αυξάνονται.

Τα κύρια συμπτώματα του πονόλαιμου είναι αρκετά παρόμοια με τα συμπτώματα ενός κοινού κρυολογήματος, ωστόσο, με πονόλαιμο, ο πονόλαιμος είναι πολύ πιο έντονος, διαρκεί περισσότερο και είναι περισσότερο ανεκτός.

Τύποι πονόλαιμο

Η στηθάγχη μπορεί να είναι πρωτογενής, δευτερογενής και συγκεκριμένη.

Πρωτοβάθμια. Οξεία φλεγμονώδη ασθένεια στην οποία επηρεάζεται μόνο ο λεμφαδαινοειδής δακτύλιος του φάρυγγα.

Δευτεροβάθμια. Οι αμυγδαλές επηρεάζονται από οξείες μολυσματικές ασθένειες (μονοπυρήνωση διφθερίτιδας, διφθερίτιδα, οστρακιά, κλπ.), Καθώς και σε ασθένειες του συστήματος του αίματος (λευχαιμία, αλλεργική διατροφική τοξικότητα, ακοκκιοκυττάρωση κλπ.).

Συγκεκριμένα. Μια συγκεκριμένη λοίμωξη χρησιμεύει ως παράγοντας προκλήσεως (μυκητιακή στηθάγχη ή πονόλαιμος του Simanovsky-Plaut-Vincent)

Τύποι πονόλαιμο

Ανάλογα με το βάθος και τη φύση των βλαβών των αμυγδαλών, ο πονόλαιμος διαιρείται σε: κενά, θυλακιώδη, καταρροϊκά και νεκρωτικά

Γαστρεντερική δυσκοιλιότητα

Οι αμυγδαλές επηρεάζονται στην περιοχή των κενών, ακολουθούμενη από την εξάπλωση της πυώδους πλάκας στην επιφάνεια των αμυγδαλών. Κατά τη διάρκεια της φαρυγγοσκόπησης, υπάρχει διήθηση και διόγκωση των αμυγδαλών, σημειώνεται υπεραιμία και διαστολή κενών. Ινώδη - πυώδη κιτρινωπό - λευκό κενά περιεχομένου στα αμυγδαλών επιφάνεια σχηματίζει ένα εύθριπτο επίχρισμα σε μορφή υμενίου ή μικρές εστίες, οι οποίες μπορούν να αφαιρεθούν εύκολα χωρίς να αφήνει μια αιμορραγία ελάττωμα

Ο θυρεοειδής πονόλαιμος

Συχνά προσβεβλημένη ωοθυλακική συσκευή των αμυγδαλών. Στην περίπτωση αυτή, οι αμυγδαλές είναι πρησμένο και υπερτροφικά μέσω επιθηλιακών καλύψεως εμφανισμένα ελκώδεις θυλάκια (χλωμό - κιτρινωπό σχηματισμό έως και πέντε χιλιοστά σε διάμετρο). Τα μολυσμένα θυλάκια ανοίγουν, σχηματίζοντας έτσι μια πυώδη πλάκα που δεν εκτείνεται πέρα ​​από τις αμυγδαλές

Καταρροϊκός πονόλαιμος

Χαρακτηρίζεται από επιφανειακή βλάβη των αμυγδαλών. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε 37 * - 38 * C, οι μεταβολές του αίματος είναι ήσσονος σημασίας ή εντελώς απούσες. Οι αμυγδαλές αυξάνονται λόγω διήθησης και διόγκωσης. Κατά τη διάρκεια της φαρυγγειοσκόπησης, υπάρχει μια φωτεινή διάχυτη υπερμερία, η οποία συλλαμβάνει το σκληρό και μαλακό ουρανίσκο, καθώς και το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα. Η νόσος διαρκεί μία έως δύο ημέρες, μετά την οποία οι φλεγμονώδεις εκδηλώσεις στο λαιμό υποχωρούν ή ο πονόλαιμος ρέει σε μια άλλη μορφή (θυλακοειδής ή χαλαρή)

Νεκροτική στηθάγχη

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από πιο έντονες τοπικές και γενικές εκδηλώσεις σε σχέση με άλλες μορφές (επίμονος έντονος πυρετός, σύγχυση, επαναλαμβανόμενος έμετος κ.λπ.). Σε μελέτες αίματος παρατηρείται σημαντική αύξηση της ESR, της ουδετεροφίλης, της λευκοκυττάρωσης. Οι προσβεβλημένοι ιστοί των αμυγδαλών καλύπτονται από μια γκρι ή πράσινο-κίτρινη πλάκα με μια θαμπή, ανώμαλη επιφάνεια που εκτείνεται βαθιά μέσα στην βλεννογόνο μεμβράνη. Λόγω εμποτισμού με ινώδες, αρκετά συχνά οι πληγείσες περιοχές συμπιέζονται και όταν αφαιρούνται, η επιφάνεια αιμορραγεί. Επίσης, αρκετά βαθιά, παράγονται ακανόνιστα ιστικά ελαττώματα (με διάμετρο έως 2 εκατοστά) λόγω της απόρριψης νεκρωτικών περιοχών.
Η νέκρωση μπορεί να εξαπλωθεί πέρα ​​από τις αμυγδαλές: στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, του uvula και της αψίδας

Διαγνωστικά

Η φλεγγοσκόπηση είναι η κύρια διαγνωστική τεχνική για υποψία στηθάγχης. Επιπλέον, λαμβάνεται υπόψη η γενική συμπτωματική εικόνα, οι καταγγελίες του ασθενούς και το ιστορικό της ασθένειας.

Είναι επίσης απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η στηθάγχη με διφθερίτιδα, ιλαρά, οστρακιά, οξεία καταρροή της ανώτερης αναπνευστικής οδού και οξεία ασθένεια του αίματος. Για το σκοπό αυτό, σε περίπτωση αμφιβολίας, διεξάγονται επιπρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες: διαγνωστική παρακέντηση, βακτηριολογική ανάλυση των αμυγδαλών, επιπρόσθετες εξετάσεις αίματος κλπ.

Θεραπεία στη στηθάγχη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της στηθάγχης διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά σε περίπτωση σοβαρής πορείας, ο ασθενής νοσηλεύεται στο χώρο της μολυσματικής νόσου. Αποδίδεται σε μια διατροφική διατροφή, εμπλουτισμένη με βιταμίνες Β και C, σιγουρευτείτε ότι πίνετε πολλά υγρά. Η βάση για τη θεραπεία της στηθάγχης είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά η οποία περιλαμβάνει τη χρήση της αμοξικιλίνης με κλαβουλανικό οξύ, πενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες (Zinat, κεφακλόρη, κλπ), μακρολίδια (αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη) και σουλφοναμίδια (cotrimoxazole και άλλοι.). Για τοπική αγωγή που χρησιμοποιείται bioparoks (fuzafunzhin) Faringosept, γραμισιδίνη C, ξέπλυμα αφεψήματα βοτάνων (καλέντουλα, χαμομήλι, κλπ), τις αμυγδαλές άρδευση (ingalipt, kameton, sebidin κλπ), ένα αντισηπτικό διαλύματα έκπλυσης (furatsilin, nitrofuralom).

Πονόλαιμος - φωτογραφίες, αιτίες, πρώτες ενδείξεις, συμπτώματα και θεραπεία της στηθάγχης σε ενήλικες, πρόληψη

Η στηθάγχη είναι μολυσματική ασθένεια, συνοδευόμενη από οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών και / ή άλλων λεμφοειδών σχηματισμών του φάρυγγα. Για πολλούς ανθρώπους, για να πάρετε έναν πονόλαιμο, απλά πρέπει να τρώτε παγωτό ή να πιείτε τα πόδια σας. Άλλες ασθένειες του ρινοφάρυγγα και οι ερεθιστικές ουσίες που εισέρχονται στο λαιμό (αλκοόλ, σκόνη, καπνός κ.λπ.) συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη. Τα ακόλουθα παθογόνα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παθολογίας: ιούς, βακτήρια και μύκητες.

Στο άρθρο θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα αίτια και τα πρώτα σημάδια της στηθάγχης, θα μιλήσουμε για τα συμπτώματα σε ενήλικες και θα σας πούμε ποια θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική.

Τι είναι η στηθάγχη;

Η στηθάγχη είναι μια συχνή ασθένεια που είναι κατώτερη από τη συχνότητα σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και γρίπη. Συχνότερα φλεγμονή αμυγδαλές. Πρόκειται για μια εποχική ασθένεια, η οποία εκδηλώνεται συνήθως στις περιόδους φθινοπώρου και άνοιξης.

Περίπου 75% πάσχουν από άτομα κάτω των 30 ετών, εκ των οποίων μεγαλύτερο ποσοστό ανήκει σε παιδιά κάτω των 15 ετών (περίπου 60%).

Ο πονόλαιμος είναι πολύ μεταδοτικός, οπότε απαιτείται η απομόνωση του ασθενούς.

στηθάγχη νόσος προκαλέσει διαφορετικά μικρόβια, κυρίως στρεπτόκοκκοι, τα οποία εμπίπτουν εντός του φάρυγγα συχνά με αντικείμενα οικιακής χρήσης που χρησιμοποιούνται από τον ασθενή πονόλαιμο (όπως βρώμικα πιάτα, κλπ).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μικρόβια που βρίσκονται στον φάρυγγα και συνήθως δεν προκαλούν ασθένεια, ενεργοποιούνται υπό την επίδραση κάποιων δυσμενών συνθηκών, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της ψύξης ή των απότομων διακυμάνσεων της θερμοκρασίας περιβάλλοντος.

Τύποι και μορφές

Ανάλογα με την κλινική πορεία, η συχνότητα της νόσου και η αιτία της στηθάγχης χωρίζονται σε διαφορετικές ομάδες.

Σε ενήλικες, υπάρχουν 3 τύποι στηθάγχης:

  • Πρωτοπαθής στηθάγχη. Κάτω από πρωτογενείς στηθάγχη κατανοήσουν - μια οξεία λοιμώδης νόσος με κυρίως στρεπτοκοκκική αιτιολογία, με σχετικά βραχυπρόθεσμη πυρετός, γενική δηλητηρίαση, φλεγμονώδεις αλλαγές στους λεμφοειδείς ιστούς του λαιμού, πιο συχνά - στις αμυγδαλές και τα κοντινά λεμφαδένες σε αυτούς. Η διάρκεια της περιόδου επώασης κυμαίνεται από 12 ώρες έως 3 ημέρες. Χαρακτηριστική οξεία έναρξη με υπερθερμία, ρίγη, πόνο κατά την κατάποση, διευρυμένες περιφερειακές λεμφαδένες.
  • Δευτερεύον ή συμπτωματικό. Υπάρχει μια βλάβη των αμυγδαλών στον φάρυγγα σε σχέση με τέτοιες παθολογίες: διφθερίτιδα, οστρακιά, ακοκκιοκυτταραιμία, λευχαιμία και ούτω καθεξής.
  • Ειδική στηθάγχη. Προκαλείται από έναν συγκεκριμένο μολυσματικό παράγοντα (μύκητες, σπειροχεί, κλπ.).

Ταξινόμηση της στηθάγχης σε ενήλικες:

  • Καταρροϊκός πονόλαιμος. Συνήθως αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και απότομα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο αρρωσταίνεται ξαφνικά, αδιαθεσία, ξηρότητα και πονόλαιμος. Διάρκεια από 3 έως 7 ημέρες.
  • Ο θυρεοειδής πονόλαιμος. Το πιο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της μορφής στηθάγχης είναι η συσσώρευση ινώδους εξιδρώματος στα κενά. Ταυτόχρονα, στην οξεία και υρεραιμική επιφάνεια των αμυγδαλών των αμυγδαλών σχηματίζονται λευκές επιδρομές, εντοπισμένες στα στόμια των κενών. Συχνότερα, είναι ξεχωριστοί σχηματισμοί, λιγότερο συχνά συγχωνεύονται και καλύπτουν το μεγαλύτερο μέρος της επιφάνειας αυτών των οργάνων. Η διάρκεια της ασθένειας είναι 6 έως 8 ημέρες.
  • Γαστρεντερική δυσκοιλιότητα. Οι αμυγδαλές επηρεάζονται στην περιοχή των κενών, ακολουθούμενη από την εξάπλωση της πυώδους πλάκας στην επιφάνεια των αμυγδαλών. Κατά τη διάρκεια της φαρυγγοσκόπησης, υπάρχει διήθηση και διόγκωση των αμυγδαλών, σημειώνεται υπεραιμία και διαστολή κενών. Ένας τέτοιος πονόλαιμος διαρκεί 6 έως 8 ημέρες.
  • Νεκροτική στηθάγχη. Μεγάλες περιοχές νεκρού ιστού είναι ορατές στην επιφάνεια των αμυγδαλών, εκτείνονται στα βάθη και καλύπτονται με μια άγρια ​​γκρίζα ή κίτρινο-πράσινη άνθηση. Τα φύλα νέκρωσης εμποτίζονται με ινώδες και συμπιέζονται. Μετά την απομάκρυνσή τους, εμφανίζεται αιμορραγία και στη συνέχεια σχηματίζεται έλκος μεγέθους έως και 2 cm, με οδοντωτά άκρα.
  • Phlegmonous - αυτός ο τύπος πονόλαιμος εμφανίζεται συχνότερα στο υπόβαθρο που υποτίθεται ότι περνάει κλασικά σημάδια πονόλαιμου - οι αμυγδαλές αρχίζουν να πρησιμοποιούνται και πάλι, το μαλακό ουρανίσκο reddens.
  • Η ερπητική στηθάγχη. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στα παιδιά. Προκαλείται από τον ιό Coxsackie A και είναι εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια. Ο ιός φορέας είναι άρρωστος, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι κατοικίδια ζώα.
  • Το έλκος μεμβρανώδες είναι πονόλαιμος χωρίς πυρετό. Ο ασθενής συνήθως έχει νέκρωση μιας από τις αμυγδαλές με σχηματισμό ενός έλκους. Ο ασθενής παραπονιέται ότι αισθάνεται ένα ξένο σώμα κατά την κατάποση, η σιελόρροή του ανεβαίνει και μια πνευματική μυρωδιά αισθάνεται από το στόμα του.

Αιτίες

Η κύρια εστία της φλεγμονής σχηματίζεται στον λεμφικό ιστό του στοματοφάρυγγα. Αιτίες προδιάθεσης στην ασθένεια μπορεί να είναι τοπική και γενική υποθερμία, σκονισμένη και αέρια ατμόσφαιρα, αυξημένη ξηρότητα των χώρων, μειωμένη ανοσία κ.λπ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στο λαιμό αναπτύσσεται μετά από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, οι οποίες μειώνουν τις προστατευτικές λειτουργίες του επιθηλίου στην αναπνευστική οδό, ανοίγοντας έτσι το δρόμο για μόλυνση.

Από άτομο σε άτομο, η στηθάγχη μεταδίδεται με αερομεταφερόμενο ή διατροφικό (τροφή). Στην ενδογενή λοίμωξη, τα μικρόβια εισέρχονται στις αμυγδαλές από καρριακά δόντια, κόλπων (με παραρρινοκολπίτιδα) ή τη ρινική κοιλότητα. Με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η στηθάγχη μπορεί να προκληθεί από βακτηρίδια και ιούς που υπάρχουν συνεχώς στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος και του λαιμού.

Τρόποι διείσδυσης της λοίμωξης στο σώμα των ενηλίκων:

  • Αερομεταφερόμενη (η πιο χαρακτηριστική διαδρομή μετάδοσης).
  • Εντερική (με μολυσμένα γαλακτοκομικά προϊόντα).
  • Αιματογενής (με αίμα από μολυσμένα όργανα και ιστούς).
  • Ενδογενείς (σε ασθενείς με γαστρεντερίτιδα, πυώδη ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα και τερηδόνα).
  • Τεχνητό (κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στο ρινοφάρυγγα και τη ρινική κοιλότητα (τραυματική αμυγδαλίτιδα)).

Επιπλέον, οι ακόλουθες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια στους ενήλικες:

  • ακατάλληλη και ανεπαρκής διατροφή.
  • σοβαρή κόπωση του σώματος.
  • ζουν σε αντίξοες συνθήκες.
  • έλλειψη επαρκούς ηλιακού φωτός.
  • σταθερή υγρασία

Λαμβάνοντας υπόψη ότι στις περισσότερες περιπτώσεις ένας πονόλαιμος προκαλείται από στρεπτόκοκκους, και ρευματισμοί, σπειραματονεφρίτιδα και μυοκαρδίτιδα συμβαίνουν ακριβώς κατά τη διάρκεια στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, η θεραπεία αρχίζει με αντιβιοτικά πενικιλίνης.

Συμπτώματα του πονόλαιμου + φωτογραφία

Η περίοδος επώασης (ο χρόνος, η συναρπαστική περίοδος εισαγωγής ενός παθογόνου παράγοντα στο ανθρώπινο σώμα πριν από τα πρώτα κλινικά συμπτώματα) διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου 10-48 ώρες.

Συχνά συμπτώματα στηθάγχης σε ενήλικες:

  • Αύξηση θερμοκρασίας. Η ειδική αντίδραση του ανθρώπινου σώματος στην παθογόνο δράση των βακτηριακών παραγόντων. Η υψηλή θερμοκρασία συμβάλλει στην ταχεία εξάλειψη των τοξινών από το σώμα, ενισχύει την ανοσολογική απόκριση και επίσης μειώνει τον ρυθμό αναπαραγωγής των βακτηρίων.
  • ρίγη και κακουχία;
  • η κεφαλαλγία οφείλεται στην τοξίκωση του ανθρώπινου σώματος από μεταβολικά προϊόντα παθογόνων μικροοργανισμών.
  • αυξημένη κόπωση.
  • πόνος στους αρθρικούς αρθρώσεις (το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες).
  • Δυσκολία στην κατάποση. Αυτό το σύμπτωμα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής των αμυγδαλών. Αυτό μειώνει το στόμιο του στοματοφάρυγγα, πράγμα που οδηγεί σε δυσκολία διέλευσης των τροφίμων μέσω αυτού. Επίσης, όταν η κατάποση αυξάνει τον πόνο, η οποία προκαλεί την προσοχή του ασθενούς όταν κάνει κινήσεις κατάποσης.
  • Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε στις αμυγδαλές σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης, οι οποίες έχουν ένα σκούρο γκρι χρώμα. Οι νεκροί ιστοί απορρίπτονται, αντικαθίστανται από ελαττωματικές περιοχές των 10 mm.

Οι ενήλικες μολύνονται από τον φορέα της λοίμωξης, η οποία την απελευθερώνει στο εξωτερικό περιβάλλον. Ένας σημαντικός ρόλος εδώ είναι η στενή ομάδα εργασίας, η χρήση κοινών μαχαιροπίρουνα, πιατικά, απρόσεκτη στάση απέναντι στους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Στην παρακάτω φωτογραφία, μπορείτε να δείτε ποια είναι η πληγή του λαιμού σε έναν ενήλικα:

Η φωτογραφία δείχνει τη συσσώρευση πύου στις αμυγδαλές - αυτό είναι χαρακτηριστικό σημάδι της στηθάγχης

  • Θερμοκρασία υπογέφυρας (αύξηση της θερμοκρασίας στους 37-38 ° C)
  • Ελαφριά δυσφήμιση
  • Ένας μεγενθυμένος λεμφαδένας είναι δυνατός.
  • Αύξηση και ερυθρότητα των ίδιων των αμυγδαλών
  • πόνος στο λαιμό,
  • αυξημένη διόγκωση των αμυγδαλών,
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • σημάδια δηλητηρίασης με τη μορφή πονοκεφάλων, ναυτίας και εμέτου,
  • μια αύξηση στο μέγεθος των λεμφογαγγλίων στην υπογναθική περιοχή,
  • η εμφάνιση στα στόμια κενών κενών (ζωγραφισμένα σε κίτρινο-λευκό).
  • επίμονο πυρετό,
  • κεφαλαλγία
  • εμετός, σύγχυση.

Επιπλέον, ο ασθενής έχει συμπτώματα όπως:

  • ρίγη?
  • πυρετό κατάσταση?
  • πονόλαιμο?
  • γκρίζα βαφή στις αμυγδαλές.
  • πρήξιμο του αυχένα.
  • κακή αναπνοή.
  • αλλαγή φωνής.

Τι να κάνετε όταν τα πρώτα σημάδια;

Τα πρώτα σημάδια του πονόλαιμου φαίνονται πολύ γρήγορα. Στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται μια βακτηριακή μορφή, στην οποία ο ασθενής παραπονιέται για πονόλαιμο και πλάκα στις αμυγδαλές. Ο ιογενής πονόλαιμος συχνά συνοδεύεται από σχίσιμο, ρινική καταρροή και άλλα σημάδια οξείων αναπνευστικών λοιμώξεων. Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου (βακτήρια ή ιό).

Ο ασθενής απομονώνεται σε άλλο δωμάτιο, του παρέχεται ξεχωριστό σκεύος και είδη φροντίδας. Πρέπει να τηρεί τους ακόλουθους κανόνες:

  1. ηρεμία στις πρώτες ημέρες της νόσου, ειδικά σε υψηλές θερμοκρασίες.
  2. περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας ·
  3. μη ερεθιστικά, μαλακά τρόφιμα, κυρίως φυτικό γάλα, άφθονο ζεστό ρόφημα.

Επιπλοκές για το σώμα

Παρά το γεγονός ότι ένας πονόλαιμος φαίνεται να είναι μια σοβαρή ασθένεια και πολλοί άνθρωποι αγνοούν τη σύνθετη θεραπεία του, είναι γεμάτη με πολλές επιπλοκές. Οι επιπλοκές της αμυγδαλίτιδας είναι συμβατικά χωρισμένες σε τοπικές και γενικές.

Τοπικές επιπλοκές της στηθάγχης:

  • αποστήματα του περιβάλλοντος μαλακού ιστού (σχηματισμός μεγάλων κοιλοτήτων γεμισμένων με πύον).
  • κυτταρίτιδα (χυθεί συσσώρευση πύου, απεριόριστη)?
  • μέση ωτίτιδα.
  • λαρυγγικό οίδημα.
  • αιμορραγία από τις αμυγδαλές.

Γενικά:

  • ρευματισμούς;
  • νεφρική βλάβη.
  • βλάβη στον πεπτικό σωλήνα.
  • διείσδυση μολυσματικών παραγόντων από το λαιμό στο στήθος.
  • την εξάπλωση μολυσματικών παραγόντων στην κρανιακή κοιλότητα.
  • σηψαιμία - η πιο σοβαρή επιπλοκή της στηθάγχης.

Για να αποφύγετε αυτές τις επιπλοκές, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εγκαίρως για να επιλέξετε τη σωστή τακτική για τη θεραπεία της στηθάγχης.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό της ΟΝΓ ή έναν ειδικευμένο για τις μολυσματικές ασθένειες. Αν αυτό δεν είναι εφικτό, ένας γενικός ιατρός ή παιδίατρος, καθώς και ένας οικογενειακός γιατρός, μπορούν να κάνουν μια διάγνωση και να συνταγογραφήσουν θεραπεία. Με την ανάπτυξη επιπλοκών στη θεραπεία του ασθενούς, ένας καρδιολόγος, νεφρολόγος, ρευματολόγος.

Κατά τη διάγνωση, την κλινική εικόνα της νόσου, λαμβάνονται υπόψη τα δεδομένα αναμνησίας και ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φαρυγγειοσκόπηση και καλλιεργητική βακτηριακή έρευνα. Είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης της στηθάγχης με οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, οξεία φαρυγγίτιδα και φάρυγγα διφθερίτιδα.

Τα κύρια σημεία για τον προσδιορισμό της βακτηριακής λοίμωξης:

  • έντονη ερυθρότητα και πρήξιμο των αμυγδαλών και της ουγούλας.
  • πυώδης αμυγδαλίτιδα με μπαλώματα από γκρίζα πλάκα.
  • γλώσσα πλάκα?
  • διευρυμένες λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας.
  • ο σχηματισμός ενός περιτοναϊκού αποστήματος, στον οποίο μια αμυγδαλής ωθείται προς το κέντρο της μαλακής υπερώας, της γλώσσας, είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής ασθένειας.
  • πόνο, συνοδεύεται από σάλιο, δυσκολία στην ομιλία, δυσκολία κατάποσης και αναπνοής.

Θεραπεία της στηθάγχης σε ενήλικες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της στηθάγχης διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά σε περίπτωση σοβαρής πορείας, ο ασθενής νοσηλεύεται στο χώρο της μολυσματικής νόσου. Μην ξεχνάτε ότι θα πρέπει να περιορίσετε την επικοινωνία του ασθενούς με μέλη της οικογένειας, ώστε να μην εξαπλωθεί η λοίμωξη.

Επιλέξτε τα ξεχωριστά πιάτα και τις πετσέτες των ασθενών. Με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η ανάρρωση συμβαίνει σε περίπου επτά ημέρες.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται στον ασθενή, ανάλογα με τα συμπτώματα που έχει. Στην περίπτωση ενός συνδρόμου ισχυρού πόνου, χρειάζεται αναισθητικούς παράγοντες.

Φάρμακα στη θεραπεία της στηθάγχης:

  1. Fusafunjin (βιοπαρόχηση) - εισπνοή 4 εισπνοών από το στόμα κάθε 4 ώρες για 4-5 ημέρες. Μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό της βλεννώδους μεμβράνης του ρινοφάρυγγα, βρογχόσπασμο, αλλεργικές αντιδράσεις.
  2. Ambazon - φυλάξτε το χάπι στο στόμα μέχρι να διαλυθεί πλήρως (για ενήλικες 3-5 δισκία ημερησίως, για παιδιά από 3 έως 7 ετών, 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα για 3-4 ημέρες). Αφού πάρετε το χάπι, αποφύγετε να φάτε και να πιείτε για 3 ώρες.
  3. Το χάπι της γραμιμιδίνης διατηρείται στο στόμα (πίσω από το μάγουλο) μέχρι να διαλυθεί πλήρως. Εφαρμόστε 2 δισκία (το ένα μετά το άλλο για 20-30 λεπτά) 4 φορές την ημέρα για 2-3 ημέρες.
  4. Σε σοβαρή μορφή της νόσου, συνιστάται η χρήση των ακόλουθων θεραπειών: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Αντιισταμινικά. Εμφάνιση φαρμάκων όπως: Suprastin, Tavegil, Fencrol, Loratadin, Claritin, κλπ.
  6. Για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και τη μείωση του συνδρόμου πόνου, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά και αναλγητικά.
  7. Στη στηθάγχη, τα συμπτώματα υποχωρούν λόγω απορροφήσιμων χαπιών με φάρμακα με βάση τη μενθόλη. Αντ 'αυτού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά αερολύματα. Η χρήση τους συμβάλλει στην απομάκρυνση του πόνου, ο οποίος είναι ευαίσθητος στον πονόλαιμο με πονόλαιμο.

Σε περίπτωση που η θερμοκρασία του σώματος διαρκεί περισσότερο από 5 ημέρες, η θεραπευτική αγωγή πρέπει να αλλάξει, καθώς αυτό δείχνει την αναποτελεσματικότητά του.

Αντιβιοτικά

Σε ενήλικες, κατά την πρώτη ένδειξη μιας νόσου, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Εμφανίζονται μόνο στην περίπτωση της βακτηριακής φύσης της μόλυνσης. Με τη σωστή επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται γρήγορα. Αλλά το καθήκον του γιατρού δεν είναι μόνο να ανακάμψει γρήγορα τον ασθενή, αλλά και να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών. Αυτό επιτυγχάνεται με την πλήρη καταστροφή του παθογόνου παράγοντα, που συμβαίνει όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για τουλάχιστον 10 ημέρες.

Πόσες μέρες, με ποιο τρόπο και ποια δοσολογία φαρμάκων πρέπει να ληφθούν, συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.

Gargling

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όταν ξεπλένεται ο λαιμός πραγματοποιείται έκπλυση παθογόνων μικροοργανισμών από την βλεννογόνο μεμβράνη, έτσι πρέπει να γίνεται όσο πιο συχνά γίνεται. Όταν ξεπλένετε το λαιμό στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις λύσεις:

  • φυτικά αφέλεια
  • σόδα
  • φουρασιλίνα
  • υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Μετά την αποκατάσταση, ο ασθενής λαμβάνει μια εργαστηριακή μελέτη ελέγχου και, σε περίπτωση εμφάνισης σημείων επιπλοκών, συνιστάται η συμβουλευτική και η επακόλουθη θεραπεία από ειδικό.

Λειτουργία ρεύματος

Όταν η στηθάγχη συνιστάται υγρή, πολτοποιημένη, χωρίς πικάντικα καρυκεύματα και μπαχαρικά, ζεστό εμπλουτισμένο φαγητό, άφθονο πόσιμο (αλκαλικό μεταλλικό νερό είναι καλύτερο), είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το κάπνισμα χωρίς αποτυχία!

Τέτοια γεύματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα πιάτα:

  • Οι χυλός σε νερό ή γάλα (βρώμη, ρύζι, σιμιγδάλι) είναι υγρές σε σύσταση που μοιάζουν με ζελέ.
  • Πουρές σούπες, ζωμούς (με κομμάτια ψωμιού).
  • Το ψωμί πρέπει να είναι άσπρο, χωρίς ζύμη και όχι πολύ φρέσκο, αλλά όχι ξεχασμένο.
  • Βραστά και κατά προτίμηση πολτοποιημένα ή ψιλοκομμένα λαχανικά: πατάτες, ντομάτες, λάχανο, κολοκύθα.
  • Ζυμαρικά, αλλά καλύτερα μικρά.
  • Βραστά αυγά, ομελέτες.
  • Διατροφικές ποικιλίες ψαριών: τσιπούρα, μύδι, γάδος.
  • Βραστά ή βρασμένα πιάτα: κεφτεδάκια, κεφτεδάκια. Παρασκευάζονται από διαιτητικό κρέας: κοτόπουλο, μοσχάρι, κρέας κουνελιού.
  • Τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Το τυρί Cottage παίρνει μια κρεμώδη σύσταση.
  • Τα φρούτα πρέπει να ψηθούν ή να ψηθούν.

Κατά τη θεραπεία των πονόλαιγκων είναι απαραίτητο:

  • μειώστε την ποσότητα των πρωτεϊνών (μέχρι εβδομήντα γραμμάρια), τους υδατάνθρακες (μέχρι τριακόσια γραμμάρια), τα λίπη (μέχρι περίπου 60 γραμμάρια).
  • να αυξήσει τον αριθμό των γευμάτων μέχρι πέντε φορές, να τρώνε σε μικρές μερίδες?
  • Βράζουμε το φαγητό, τον ατμού και στη συνέχεια το σερβίρουμε στο έδαφος.
  • τρώνε λαχανικά, διάφορα δημητριακά?
  • Μην τρώτε ζεστά και κρύα πιάτα.
  • ποτά που περιέχουν βιταμίνες: ποτά φρούτων, τσάι από βότανα, ζελέ χωρίς ζάχαρη.

Λαϊκές θεραπείες

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας έχουν ως στόχο τη μείωση της φλεγμονής στον φάρυγγα, την ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού, την ταχεία ανάρρωση μετά από μια ασθένεια. Για τους σκοπούς αυτούς φυτό ζωμοί χρησιμοποιούνται με αντι-φλεγμονώδη δράση (χαμομήλι, φασκόμηλο, φλοιού βελανιδιάς), τσάγια και εκχυλίσματα μούρα με μια υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες (σταφίδα, βακκίνιο, κυνορρόδων).

  1. Οι ταξιανθίες του καλέντουλα, τα φύλλα της πλανιάς, το γρασίδι της αψιθιάς - όλα εξίσου. 1 κουταλιά της σούπας του μείγματος ρίχνουμε 1 φλιτζάνι βραστό νερό, βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 10-15 λεπτά, στέλεχος. Γυαλί με ζεστή λύση κάθε 2 ώρες.
  2. Χυμός τεύτλων Στρώνουμε τα τεύτλα σε ένα τρίφτη, πιέζουμε το χυμό και τα γαργαλώνουμε. Με την ίδια αναλογία, μπορείτε να κάνετε χυμό καρότου που χρησιμοποιείται μόνο ή αραιωμένο με χυμό τεύτλων.
  3. Sage φύλλων - 3 μέρη, λουλούδια χαμομηλιού - 3 μέρη, γρασίδι αγάπη σημάνει - 3 μέρη, 1 κουταλάκι του γλυκού μείγματος για να κάνουν 1 φλιτζάνι βραστό νερό για 30 λεπτά και διηθείται. Gargle με πονόλαιμο και φαρυγγίτιδα.
  4. 3-5 κομμάτια πικάντικων γαρίφαλων ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμένουμε 2 ώρες. Έγχυση για να πάρει 50 γραμμάρια, αλλά μπορείτε και το σύνολο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας.
  5. Τρίψτε ένα ποτήρι ζαχαρότευτλων, ρίξτε μια κουταλιά της σούπας ξύδι, αφήστε το μίγμα να σταθεί. Στη συνέχεια, πιέστε το χυμό, ξεπλύνετε τους λαιμούς και καταπιείτε 1-2 κουταλιές της σούπας.

Πρόβλεψη

Όσον αφορά την πρόγνωση της θεραπείας, σε καταρροϊκή στηθάγχη, η πρόγνωση της θεραπείας είναι ευνοϊκή σε όλες τις περιπτώσεις. Ιδιαίτερα γρήγορα η ασθένεια περνάει με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Ευνοϊκή πρόγνωση στη θεραπεία της θυλακίτιδας των ωοθυλακίων και των κόλπων. Παρόλα αυτά, μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Σοβαρές επιπλοκές που προκαλούνται από μεταφερόμενη νεκρωτική στηθάγχη οιασδήποτε μορφής πολυπλοκότητας. Οι πιο συχνά αυτές οι επιπλοκές είναι ο ρευματισμός και η σπειραματονεφρίτιδα.

Πρόληψη

Η πρόληψη μιας νόσου είναι πάντα πιο ευεργετική και ευκολότερη από τη θεραπεία της. Η πρόληψη του πονόλαιμου δεν αποτελεί εξαίρεση. Στο σπίτι, μπορείτε να πραγματοποιήσετε μερικές απλές διαδικασίες και να ακολουθήσετε τους κανόνες που μειώνουν τον κίνδυνο να αρρωστήσετε:

  • Για να μην πιάσετε πονόλαιμο, είναι επίσης σημαντικό να μην διατηρείτε επαφή με ένα άτομο με πονόλαιμο, να μην χρησιμοποιείτε κοινά αντικείμενα οικιακής χρήσης κ.λπ.
  • Καθημερινή άσκηση, περπάτημα στον καθαρό αέρα, τρίψιμο και περιποίηση με κρύο νερό, ένα ντους - όλα αυτά μπορούν να λειτουργούν αναρωτιούνται με το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Η σωστή διατροφή. Αυτό επηρεάζει άμεσα το ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως, πρέπει να είναι πλούσιο σε υγιεινά τρόφιμα που μεταφέρουν βιταμίνες και μέταλλα στο σώμα, όχι λίπος με χοληστερόλη.
  • Και ένας από τους βασικούς κανόνες για τους ενήλικες είναι η αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας, η έγκαιρη θεραπεία τέτοιων ασθενειών όπως η τερηδόνα, η ρινική συμφόρηση, η αδενοειδίτιδα.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα της στηθάγχης, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γενικό γιατρό ή έναν γιατρό ΟΝT για την κατάλληλη θεραπεία.

Διαβάστε Περισσότερα Για Πονόλαιμο

Απορρόφηση βλέννας στο λαιμό το πρωί

Στηθάγχη

Η βλέννα στο στοματοφάρυγγα στους ανθρώπους περιλαμβάνει την έκκριση των αδενικών κυττάρων και του σάλιου. Κανονικά, 80 ml βρογχικών εκκρίσεων και περίπου 1,5 λίτρα σάλιου παράγονται καθημερινά.

Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας