Κύριος / Φαρυγγίτιδα

Η ερπητική στηθάγχη στα παιδιά

Φαρυγγίτιδα

Ερπητική κυνάγχη (ερπητική αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, gerpanginu) προκαλούν εντεροϊούς Coxsackie και της ECHO. Η φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία gerpanginu χρειάζονται τα παιδιά, όπως και στους ενήλικες ερπητική πονόλαιμος είναι ήπιες και συνήθως υποχωρεί χωρίς θεραπεία.

Ο έρπης πονόλαιμος αυτός είναι

μόλυνση εντεροϊός αναφέρεται στην εντερική αλλά ιό Coxsackie όχι μολύνει μόνο τα όργανα του πεπτικού συστήματος, αλλά το αναπνευστικό σύστημα, το νευρικό σύστημα, μυϊκό ιστό.

Είναι η ερπητική αμυγδαλίτιδα μεταδοτική;

Η ασθένεια εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο:

  • αερομεταφερόμενη μεταφορά εντεροϊού από τον ασθενή στον υγιή ·
  • τρόπος αποβολής από τον κοπράνο από το στόμα της μόλυνσης στον ιό.

Η Herpangina μολύνεται από παιχνίδια, οικιακά αντικείμενα που βρίσκονται στα χέρια μολυσμένων παιδιών.

Ποιος μπορεί να πάρει herpangina;

Τα παιδιά είναι πολύ επιρρεπή σε εντεροϊούς coxsacks. Στις ομάδες παιδιών, η ασθένεια γίνεται επιδημία. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί 8 ημέρες μετά την επαφή με άρρωστο παιδί.

Τα βρέφη δεν αρρωσταίνουν μέχρι έξι μήνες, ενώ λαμβάνουν επαρκή αντισώματα για τον εντεροϊό και άλλους παράγοντες ανοσοπροστασίας με το μητρικό γάλα.

Είναι δυνατόν να επανακτάτε τον ερμητικό πονόλαιμο;

Μετά την ασθένεια, αναπτύσσεται ισχυρή ανοσία έναντι του τύπου του ιού που προκάλεσε τη μόλυνση. Είναι αδύνατο να αρρωστήσετε και πάλι με τον ίδιο ορότυπο του εντεροϊού Coxsackie και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ενήλικες σπάνια αρρωσταίνουν.

Αλλά, όπως ονομάζεται gerpangina 6 ορότυπους (είδη), ιός Coxsackie Α και Coxsackie Β-3, μπορείτε να αρρωσταίνουν και πάλι στην ενήλικη ζωή.

Πότε μπορώ να πάρω έρπητα πονόλαιμο;

Η Herpangina είναι πιο συχνά άρρωστος το φθινόπωρο και το καλοκαίρι, κάτι που είναι χαρακτηριστικό των εντεροϊών του εντέρου. Η συχνότητα της μόλυνσης αυξάνεται τον Ιούνιο - Σεπτέμβριο.

Διαβάστε λεπτομερώς τις ιδιότητες της ομάδας εντεροϊών, ασθένειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από εντερικούς ιούς, που περιγράφονται σε άλλο άρθρο.

Συμπτώματα ερπητικής στηθάγχης

Η Herpangina κάνει το ντεμπούτο της με μια οξεία έναρξη με έντονη αύξηση της θερμοκρασίας σε 39 - 40 0 ​​С. Η άνοδος της θερμοκρασίας γίνεται μέσα σε 3 ώρες σε σχέση με μια γενική ικανοποιητική κατάσταση υγείας. Η υψηλή θερμοκρασία διαρκεί κατά μέσο όρο έως και 5 ημέρες.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα στον ηπατικό πονόλαιμο σε ενήλικες και παιδιά:

  • πονόλαιμο?
  • ερυθρότητα του λαιμού του λαιμού, η οποία περιλαμβάνει τη μαλακή υπερώα, φαρυγγοϋπερώιας σύγκλισης τόξο, τη γλώσσα, το μαλακό γλώσσας, πίσω μέρος του λαιμού, τις αμυγδαλές του φάρυγγα?
  • υποαξονικοί, τραχηλικοί, παρωτιδικοί λεμφαδένες, φλεγμονώδεις.
  • σαφώς οριοθετημένο βλατίδες (ανύψωση σε βλεννογόνους χωρίς εσωτερική κοιλότητα) μετατρέπεται αργότερα σε κυστίδια - κυψέλες γεμάτες με υγρό τοποθετημένο στην περιοχή του λαιμού?
  • ρινική καταρροή, βήχας.
  • σημάδια δηλητηρίασης - κακή όρεξη, μπλε νύχια, ρίγη, διαταραχές του ύπνου, ναυτία, μυϊκή αδυναμία.

Λαιμός στα παιδιά με έρπητα πονόλαιμο

Την πρώτη ημέρα, από 1 έως 20 κόκκινες κόκκινες ράβδους, με διάμετρο έως 2 mm, ρίχνουμε στο λαιμό. Στη συνέχεια, το υγρό συσσωρεύεται στις ουλές και μετατρέπονται σε κυστίδια. Σταδιακά το μέγεθος των φυσαλίδων αυξάνεται στα 5 mm. Το κυστίδιο εκρήγνυται, αφήνοντας μια πληγή, καλυμμένη με γκρίζα άνθηση με ένα φωτεινό χείλος.

Τα έλκη, που συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζουν εξέλκωση, αλλά την 4η - 7η ημέρα της ασθένειας αρχίζουν να επουλώνονται. Οι πληγές σφίγγονται εντελώς, χωρίς να αφήνουν πίσω τους κανένα ίχνος της νόσου.

Οι λεμφαδένες είναι φλεγμονώδεις και επώδυνες κατά την ψηλάφηση. Η φλεγμονή των λεμφαδένων εξαφανίζεται 5-7 ημέρες μετά την ανάρρωση.

Στα μικρά παιδιά υπάρχουν διαταραχές του εντέρου. Και όσο πιο μικρός είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εντερικών συμπτωμάτων - διάρροιας, κοιλιακού πόνου.

Τα συμπτώματα της φλεγμονής εξαφανίζονται εντελώς μέχρι τη 10η ημέρα από την εμφάνιση της νόσου. Αλλά στη δοκιμή αίματος, τα αποτελέσματα της νόσου μπορούν να ανιχνευθούν μέσα σε 2 εβδομάδες.

Ατυπικά συμπτώματα

Η διάγνωση περιπλέκεται μερικές φορές από άτυπα συμπτώματα. Περίπου το 30% των ασθενών έχουν άλλα συμπτώματα ιογενούς αμυγδαλίτιδας. Με μια ασθενή ανοσοανεπάρκεια:

  • οι εξανθήσεις των παλμών αποκτούν έναν χαρακτήρα σαν κύμα και επαναλαμβάνονται μετά από 3 ημέρες.
  • σημάδια ενόχλησης - ανάπτυξη κεφαλαλγίας, μυϊκή αδυναμία, υποβάθμιση της υγείας.
  • εξάνθημα εμφανίζεται στα χέρια, τα πόδια και τα πόδια, τον κορμό.

Ατυπικά, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με ισχυρή λοίμωξη από ιούς. Δεν παρατηρούνται κυστίδια εξανθήματος σε τέτοιες περιπτώσεις και η αύξηση της θερμοκρασίας συνοδεύεται από ερυθρότητα του λαιμού.

Δεν είναι πάντα με μια ισχυρή ανοσία έναντι των ιών και υπάρχει πόνος στο λαιμό. Αυτό περιπλέκει τη διάγνωση. Η Herpangina μπορεί να εμφανιστεί σε μια φθαρμένη μορφή, που μοιάζει με τα συμπτώματα μιας καταρροϊκής μορφής βακτηριακής αμυγδαλίτιδας, γεγονός που καθιστά δύσκολη την επιλογή της σωστής θεραπείας.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της χειρουργικής στηθάγχης και της πυώδους;

Σε περίπτωση ερπητικής αμυγδαλίτιδας, δεν υπάρχει πύον στα κυστίδια, όπως στην περίπτωση του πυώδους βακτηριακού πονόλαιμου. Με τη βακτηριακή λοίμωξη, η φλεγμονή εντοπίζεται στις αμυγδαλές και ο εντεροϊός επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη σε μια μεγαλύτερη περιοχή.

Όταν η φλεγμονή της έρπαγγης εκτείνεται στο φάρυγγα, οι αψίδες του παλατιού, ο ουρανός. Οι καταγγελίες του ασθενούς σχετικά με τον πόνο κατά την κατάποση φαίνονται διαφορετικές:

  • με herpangina, υπάρχει μια αίσθηση καψίματος κατά την κατάποση?
  • με βακτηριακή βλάβη των αμυγδαλών - ένα αίσθημα κώμα, συμπιέζοντας στο λαιμό.

Πώς είναι η ερπητική στηθάγχη διαφορετική από τον στοματίτιδα του έρπητα;

Η ερπεγγίνα και ο στοματίτιδα του έρπητα προκαλούνται από διαφορετικά παθογόνα:

  • Herpangina - εντεροϊός Coxsackie.
  • έρπης στοματίτιδα - ανθρώπινος ιός έρπητα.

Διαφορές της ερπενίας και της φυσαλιδώδους στοματίτιδας

Ο έρπης πονόλαιμος, όπως η φυσαλιδώδης στοματίτιδα, προκαλείται στα παιδιά από λοίμωξη εντεροϊού, αλλά διαφέρει στα συμπτώματα και τη θεραπεία. Η φυσαλιδώδης στοματίτιδα εκδηλώνεται με εξανθήματα επί της βλεννώδους μεμβράνης του στόματος, με την εμφάνιση ωοθυλακίων, τα οποία στη συνέχεια μετατρέπονται σε κυστίδια, στις παλάμες και τα πέλματα των ποδιών.

Αυτή η κατανομή των βλαβών ονομάζεται σύνδρομο χέρι-πόδι-στόμα. Εκδηλώσεις χειρουργικού ποδός-στόματος σε ιογενή στοματίτιδα παρατηρούνται από την πρώτη ημέρα της ασθένειας και στην περίπτωση της ερπητικής αμυγδαλίτιδας τις πρώτες ημέρες, ένα εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί μόνο στο φάρυγγα του φάρυγγα.

Διαγνωστικά

Η ερπητική αμυγδαλίτιδα διαγιγνώσκεται με:

  • γενική εξέταση αίματος.
  • διάγνωση φθορισμού για τον προσδιορισμό του τύπου του ιού.
  • ορολογικές δοκιμασίες για την ανίχνευση αντισωμάτων στον ιό στο αίμα ·
  • αλυσιδωτές αντιδράσεις πολυμεράσης για τον προσδιορισμό του RNA που προκαλεί τον παράγοντα.

Στο αίμα υπάρχει μια ελαφρά αύξηση των λευκοκυττάρων, μία μεταβολή στον τύπο των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά, μια ελαφρά αύξηση του ESR.

Θεραπεία της ερπητικής αμυγδαλίτιδας

Η μόλυνση με εντεροϊό σε ενήλικες με ισχυρή ανοσία δεν απαιτεί ειδική θεραπεία και επιτρέπεται μόνη της. Τα συμπτώματα της ερπεγγίνας επιμένουν σε παιδιά και ενήλικες 7-8 ημέρες και είναι αδύνατο να επιταχυνθεί η θεραπεία. Το περιβάλλον μπορεί μόνο να αποδυναμώσει τις εκδηλώσεις του ιού:

  • χαμηλώστε τη θερμοκρασία.
  • καταπραΰνουν τον πόνο και τον πονόλαιμο.
  • μειώνουν την ερυθρότητα και τη φλεγμονή στο λαιμό.

Κατά την περίοδο της ασθένειας, συνιστάται να πίνετε άφθονο νερό, ξεκούραση και απομόνωση από τους άλλους.

Θεραπεία της ερπεγγίνης στα παιδιά

Το παιδί χρειάζεται θεραπεία, αλλά όχι αντιβιοτικά, όπως με τον βακτηριακό πονόλαιμο. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ιογενής φαρυγγίτιδα με μέσα ενίσχυσης του ανοσοποιητικού συστήματος και φαρμάκων που εξαλείφουν τα συμπτώματα της ερπητικής αμυγδαλίτιδας.

Τι μπορεί να αντιμετωπιστεί σε παιδιά με έρπητα πονόλαιμο;

Για τη θεραπεία της ερπεγγίνας σε παιδιά χρησιμοποιήστε:

  • αντιιικά φάρμακα - Τσιτοβίρη, Κυκλοφερόνη.
  • αντιισταμινικά - Loratadine, Fenkrol, Diazolin.
  • αναισθητικά και αντισηπτικά αεροζόλ - Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde;
  • αντιπυρετικά - Παρακεταμόλη, Νιμεσουλίδη.
  • αντισηπτικά για έκπλυση - Miramistin, Furatsillin;
  • Αρχική διορθωτικά μέτρα για τη θεραπεία του φαρυγγικού φάρυγγα - ένα αδύναμο αλατούχο διάλυμα με μια σταγόνα ιωδίου, ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.

Για τον πόνο στον λαιμό, τα μωρά μπορούν να αντιμετωπιστούν δίνοντας μασώμενα παστίλια, Δρ Μαμά, Trakhisan, παστίλιες Strepsils.

Πώς να μειώσετε τη θερμοκρασία ενός παιδιού;

Για τα βρέφη ηλικίας μέχρι 3 ετών, είναι προτιμότερο να αναδεύεται η θερμοκρασία, χωρίς να χρησιμοποιούνται δισκία ή σιρόπι, αλλά τα πρωκτικά υποθέματα Cefecon, Viburcol. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η θερμοκρασία αφού το σημάδι στο θερμόμετρο αυξηθεί στους 38,5 ° C.

Είναι δυνατή η εισπνοή με ερπερίνα;

Όταν το herpangina αντενδείκνυται για εισπνοή θερμότητας και οποιεσδήποτε άλλες διαδικασίες που ενισχύουν την κυκλοφορία του αίματος στον αυχένα. Δεν μπορείτε να βάλετε τις θερμαινόμενες κομπρέσες, να τρίβετε τους ώμους και το στήθος με τις ζεστές αλοιφές και το τρίψιμο.

Η αυξημένη ροή αίματος που προκαλείται από τη θέρμανση θα επιταχύνει την εξάπλωση του εντεροϊού και θα αυξήσει τον κίνδυνο βλάβης σε άλλα όργανα.

Τι φυσικοθεραπεία μπορώ να κάνω;

Από τον έρπητα πονόλαιμο, συνταγογραφήστε μια θεραπεία στο λαιμό:

  • UV ακτινοβολία.
  • λέιζερ ηλίου-νέον.

Η λάμψη με λέιζερ και υπεριώδες φως περιορίζει την εξάπλωση του ιού και επιταχύνει την ανάκτηση της διαβρωμένης βλεννογόνου μεμβράνης.

Μπορεί ο έρπης πονόλαιμος να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά;

Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται για την επιπλοκή της ερπητικής στηθάγχης από μια βακτηριακή λοίμωξη. Όταν τα συμπτώματα της τραχείτιδας, της βρογχίτιδας στο υπόβαθρο της ερπεγγίνας, συνταγογραφείται θεραπεία με Augmentin, Αζιθρομυκίνη, Cefazolin.

Για τη θεραπεία των επιπλοκών της ερπεγγίνης μπορεί να απαιτηθεί το διορισμό αρκετών αντιβιοτικών υπό τη μορφή δισκίων ή ενέσεων.

Είναι χρήσιμο να λιπαίνετε τις πληγές στο στόμα;

Συνιστάται η θεραπεία των ελκών στο στόμα με διαλύματα Lugol, λιδοκαΐνη, βάμμα πρόπολης, Χλωροφύλλη. Η λύση εμποτίζεται με καθαρή γάζα τυλιγμένη σε ένα δάκτυλο και αγγίζει απαλά τις πληγές στο στόμα του μωρού.

Με παρόμοιο τρόπο, δεν είναι ασφαλές να αντιμετωπίζετε ένα παιδί, αφού είναι αδύνατο στο σπίτι να εξασφαλίσει πλήρη στειρότητα της γάζας και των χεριών. Αυτή η διαδικασία είναι επικίνδυνη για τον κίνδυνο πρόσθετης μόλυνσης με άλλα είδη βακτηρίων και ιών.

Από το να ρίξεις ένα λαιμό σε μια χειρουργική στηθάγχη;

Από την ηλικία των 3 ετών, βακτηριοκτόνα σπρέι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του λαιμού. Είναι ασφαλέστερο να χειρίζεστε την ερπένια με ψεκασμό παρά να λιπαίνετε τις πληγές με αντισηπτικά διαλύματα.

Θεραπεία με φάρμακα Το Joks Spray, Crasept, Ingalipt απολυμαίνει την βλεννογόνο μεμβράνη, ανακουφίζει τον πόνο, εξαλείφει τα συμπτώματα ερεθισμού, φλεγμονής και αποτρέπει την εκ νέου μόλυνση με λοίμωξη βακτηριακής ή ιογενούς φύσης.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα είναι ιδιαίτερα σημαντικά όσον αφορά τα παιδιά κάτω των 10 ετών και τις έγκυες γυναίκες. Σπάνια, αλλά η ερπεγγίνα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές στο έμβρυο.

Μια μόλυνση από τον ιό στην πρόσφατη εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση. Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε τις έγκυες γυναίκες είναι να αρνηθεί να συμμετάσχει σε μαζικές εκδηλώσεις, να σεβαστεί τη διατροφή, να εργαστεί και να ξεκουραστεί.

Υπάρχει εμβόλιο για τον ερπητικό πονόλαιμο;

Δεν υπάρχουν εμβόλια για την πρόληψη της ερπητικής αμυγδαλίτιδας. Ως προφύλαξη, η γάμμα σφαιρίνη χορηγείται σε όλα τα παιδιά που έρχονται σε επαφή με έναν φορέα του ιού Coxsackie.

Πώς να αυξήσετε την αντιική δράση του ανοσοποιητικού συστήματος;

Για να αυξηθεί η λοίμωξη από ιούς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία με ανοσοτροποποιητές:

  • Immunal, Imudon;
  • στα κεριά - τα μωρά μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με Viferon από το ορθό.

Πώς να ταΐσετε ένα παιδί με έρπητα πονόλαιμο;

Όταν η herpangina παρατηρεί τον πίνακα αριθ. 13 από τον Pevzner. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι πικάντικα, πολύ αλμυρά ή ξινό. Μην δίνετε πολύ ζεστά και κρύα πιάτα. Τροφή χρειάζεστε λίγο βραστό ή στιφάδο φαγητό.

Λιπαρά τρόφιμα, ανθρακούχα ποτά, τηγανητά τρόφιμα δεν δίνονται στον ασθενή. Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να τροφοδοτήσετε το μωρό με βία. Η καταναγκαστική σίτιση μπορεί να οδηγήσει σε έμετο και να αυξήσει την αφυδάτωση.

Αλλά για να τροφοδοτήσετε το παιδί με ένα ζεστό ρόφημα χρειάζεστε συχνά. Μην προκαλέσετε ερεθισμό, έχετε εκχυλίσματα χαμομηλιού, λουλούδια πορτοκαλιού, αφέψημα των αχλαδιών έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.

Επιπλοκές της ερπητικής στηθάγχης

Σπάνια, αλλά ο εντεροϊός δίνει επιπλοκές. Η ερπητική αμυγδαλίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από ασθένειες:

  • καρδιακός μυς - μυοκαρδίτιδα.
  • νευρικός ιστός - εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα,
  • αιμορραγική επιπεφυκίτιδα.
  • φλεγμονή των νεφρών - πυελονεφρίτιδα.

Ποια είναι τα σημάδια των επιπλοκών της ερπεγγίνας στα παιδιά;

Οι επιπλοκές στη θεραπεία της ερπεγγίνας στα παιδιά εκδηλώνονται με την ήττα αρκετών οργάνων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πιθανή σοβαρή κατάσταση, εμφάνιση σπασμών.

Ένα σημάδι της προσέγγισης επιληπτικών κρίσεων στο φόντο της υψηλής θερμοκρασίας είναι:

  • ερυθρότητα του προσώπου
  • η γαλασία των χειλιών?
  • χτύπημα των χείλη.
  • ομιλία;
  • ξεθώριασμα παιδιού?
  • την αναγκαστική στάση του εκτονωτή.
  • πτώση του κεφαλιού.

Όταν το παιδί έχει συμπτώματα επιδείνωσης της ιογενούς αμυγδαλίτιδας, το μωρό πρέπει να καθίσει έτσι ώστε να μην μπορεί να χτυπήσει εάν πέσει ξαφνικά και αμέσως ζητήσει ιατρική βοήθεια.

Είναι δυνατόν να πεθάνεις από τον πονόλαιμο;

Θάνατοι στη θεραπεία της ερπητικής στηθάγχης είναι πιθανές σε παιδιά με επιπλοκές μηνιγγίτιδας. Η πιθανότητα θανάτου από μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ερπητική αμυγδαλίτιδα είναι υψηλότερη σε παιδιά κάτω των 5 ετών.

Πόσο καιρό είναι η καραντίνα για την ερπεγγίνα;

Προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της ερπητικής αμυγδαλίτιδας, δεν γίνεται επιδημία, ένα άρρωστο παιδί διατηρεί καραντίνα για 2 εβδομάδες. Η επαφή περιβάλλοντος με τον ασθενή πρέπει να τηρεί προσεκτικά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, πλένουν συχνά τα χέρια τους.

Η πρόγνωση της ερπητικής στηθάγχης είναι ευνοϊκή. Η επιδείνωση της πρόγνωσης παρατηρείται με την επιπλοκή της μηνιγγίτιδας της ερπάνδρας.

Herpangina

Ο ερπητικός πονόλαιμος είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από ιούς τύπου Coxsackie ή ECHO, που χαρακτηρίζονται από οξεία έναρξη, ανάπτυξη φλεγμονώδους συνδρόμου, πονόλαιμο που προκαλείται από οροφαρυγγικές αλλοιώσεις. Ένα από τα πλέον προφανή διαγνωστικά συμπτώματα της ασθένειας είναι η ανίχνευση χαρακτηριστικών βλαβών του φυσαλιδώδους τύπου στον βλεννογόνο του οπίσθιου τοιχώματος του τοιχώματος.

Herpangina πονόλαιμος διαγιγνώσκεται πιο συχνά το φθινόπωρο, καθώς και το καλοκαίρι, η οποία μπορεί να δείχνει την εποχικότητα του. Ο κίνδυνος αναταραχής του ερπητικού πονόλαιου είναι σε ενήλικα και παιδί, ειδικά με μειωμένη ανοσία μετά από σοβαρή λοίμωξη, συνεχή άγχος, αρκετά συχνά μπορεί να ενταχθεί ως ταυτόχρονη ασθένεια ή ακόμα και ως επιπλοκή στο πλαίσιο της πορείας οποιασδήποτε άλλης μολυσματικής διαδικασίας. Η πρόγνωση για αυτή την ασθένεια είναι συχνά ευνοϊκή, ωστόσο, οι επιπλοκές του ερπητικού πονόλαιμου είναι αρκετά επικίνδυνες για την περαιτέρω υγεία του ασθενούς και συχνά για τη ζωή του. Χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό ανοσίας σε σχέση με τον τύπο του ιού που έχει καταστεί ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας.

Αιτίες της ερπητικής στηθάγχης

Ο ιογενής ερπητικός πονόλαιμος εντοπίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας από 3 έως 10 ετών, ωστόσο, υπάρχουν επίσης περιπτώσεις ασθένειας και ενήλικες. Όταν ένα παιδί είναι άρρωστο κάτω από ένα συγκεκριμένο εύρος ηλικίας, παρατηρείται συχνά μια σοβαρή πορεία. Τα βρέφη αρρωσταίνουν πολύ σπάνια, επειδή λαμβάνουν προστασία με τη μορφή μητρικών αντισωμάτων που παραμένουν στο σώμα του μωρού για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση. Ο έρπης πονόλαιμος σε έναν ενήλικα μπορεί επίσης να εμφανιστεί με επιπλοκές και μια μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Ερπητική κυνάγχη που προκαλείται από τη μόλυνση και την εξάπλωση των ιών στο ανθρώπινο Coxsackie σώμα που σχετίζονται με δύο ομάδες: Α και Β Το πιο συχνά απομονώνεται ομάδα Ένας ιός είναι σπάνια απομονώνεται στον ορό του αίματος του ECHO-ιού, η οποία είναι επίσης μια άμεση πηγή της νόσου. Αυτός ο τύπος ιού είναι πολύ κοινός στο περιβάλλον. Η άμεση οδός μετάδοσης του παθογόνου είναι αερομεταφερόμενη, η οποία προκαλεί υψηλή μεταδοτική ικανότητα και ταχεία εξάπλωση, ιδιαίτερα σε ομάδες κατά τη διάρκεια επαφών με ασθενείς. Μέσω σταγονιδίων του σάλιου όταν μιλάει, βήχει, ο ιός, εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, διεισδύει αμέσως στην βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα και στη συνέχεια εξαπλώνεται μέσω του σώματος, προκαλώντας κατάλληλες εκδηλώσεις. Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη μετάδοση των κοπράνων, η οποία επίσης λαμβάνει χώρα, και ειδικά στην ομάδα των παιδιών μέσω παιχνιδιών, θηλών, άπλυτων χεριών. Σύμφωνα με μερικές μελέτες, απομονωμένη επίσης μέθοδος επαφής μετάδοσης του ιού.

Η πηγή της ασθένειας είναι ένα άτομο που έχει μολυνθεί από ιό του έρπητου πονόλαιμου ή φορέα αυτού του τύπου μικροοργανισμού, τα ζώα πολύ σπάνια προκαλούν τη νόσο ενός ενήλικα ή ενός παιδιού. Έχει διαπιστωθεί ότι μετά από ανάκαμψη, ακόμη και κατά μέσο όρο 1 εβδομάδα, ένα άτομο είναι σε θέση να εκκρίνει τον παθογόνο στο περιβάλλον, το οποίο αποτελεί επίσης προϋπόθεση για τη διάδοση της λοίμωξης. Συχνά, ο ερπητικός πονόλαιμος στα παιδιά είναι επιδημικός στην ομάδα που επισκέπτονται. Εμφανίζονται συχνά σοβαρές επιπλοκές μετά την πάθηση ενός ερπητικού πόνου λόγω του υψηλού βαθμού τροπισμού του ιού στον μυϊκό ιστό, τους βλεννογόνους και τους νευρικούς ιστούς.

Το εμβόλιο για αυτόν τον τύπο παθογόνου δεν έχει αναπτυχθεί. Όλα τα μικρά παιδιά συνιστώνται να καθιερώσουν γάμμα σφαιρίνη όταν καθιερώνουν επαφή με ασθενείς.

Η παθογένεση της νόσου απομονώνεται στάδιο της διείσδυσης του παθογόνου στο σώμα ενός ενήλικα ή παιδί μέσω του βλεννογόνου του ρινοφάρυγγα, περαιτέρω γρήγορη μετανάστευση στα συστατικά λέμφου σώματος, κυρίως σε εντερικά όταν αναπαράγει ενεργά πηγαίνει στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη του επόμενου σταδίου - ιαιμία, δηλαδή τη διείσδυση και την εξάπλωση του αιτιολογικού παράγοντα του ερπητικού πονόλαιμου σε όλο το σώμα. Περαιτέρω, η εκδήλωση της ασθένειας εξαρτάται άμεσα από την ανοσολογική άμυνα του ανθρώπινου σώματος, αφού ο ιός είναι ικανός να διεισδύσει σε πολλά σημαντικά όργανα και ιστούς προκαλώντας το σχηματισμό φλεγμονής, ακόμη και νέκρωση ιστού ή οργάνων.

χειρουργικός πονόλαιμος: φωτογραφία του μωρού

Συμπτώματα και σημάδια κνησμού του λαιμού

Ο πονόλαιμος στον έρπη χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα τυπικά συμπτώματα:

- Ξαφνική απότομη έναρξη, η οποία χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του ανθρώπινου σώματος στους 39 ° C.

- ανάπτυξη συνδρόμου σοβαρής δηλητηρίασης,

- φλεγμονώδης αντίδραση στο στοματοφάρυγγα, που οδηγεί σε δυσκολία κατά την κατάποση, συνοδευόμενη από έντονο πόνο,

- την παρουσία φυσαλιδώδους στοιχείου στην περιοχή του μαλακού ουρανού, του οπίσθιου φάρυγγα τοίχου, uvula.

Από τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να δει κανείς ότι η ασθένεια των συμπτωμάτων είναι πολύ παρόμοια με πολλές ιογενείς λοιμώξεις, αλλά σε μια πιο προσεκτική εξέταση, ενήλικος ή παιδί σε όλα αυτά για τη νόσο, φυσαλιδώδη στοιχεία εντοπίζονται στη στοματική κοιλότητα, η οποία θα πρέπει να βοηθήσει το γιατρό δεν κάνει λάθος στη διάγνωση.

Η περίοδος από τη στιγμή της άμεσης εισαγωγής στο ανθρώπινο σώμα του παθογόνου για τον εντοπισμό των πρώτων συμπτωμάτων και σημείων διαρκεί με ερπητική στηθάγχη από 1 έως 2 εβδομάδες κατά μέσο όρο. Η έναρξη της νόσου είναι πολύ παρόμοια κλινικά συμπτώματα με οποιαδήποτε ιική μόλυνση και χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 39 ° C, πόνους και αδυναμία στο σώμα, πονοκεφάλους, συχνά ανησυχούν για κοιλιακό άλγος ασθενείς, συνοδεύεται από ναυτία ή έμετο. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα υπάρχει έντονος πόνος κατά την κατάποση του σάλιου, της τροφής, της ρινικής συμφόρησης, συχνά βήχας. Όταν παρατηρείται από το φάρυγγα με το υπόβαθρο υπεραιμίας βλεννογόνο των αμυγδαλών, Palatine καμάρες, γλώσσα καταχωρεί ένα μεγάλο αριθμό μικρών βλατίδες, κυστίδια με ορώδες περιεχόμενο ότι μετά από περίπου 2 ημέρες για να σχηματίσει πληγιάζω ίδιο μικρό διαβρώσεις με λευκή στεφάνη υπεραιμία γύρω. Ο κατά προσέγγιση αριθμός των αλλοιώσεων κυμαίνεται συνήθως από 5 έως 20 τεμάχια. Είναι σε θέση να συγχωνευθούν μεταξύ τους με το σχηματισμό διαβρωτικών κοιλοτήτων με σημαντική διάμετρο στον βλεννογόνο του στοματοφάρυγγα. Όλα αυτά τα στοιχεία και προκαλούν τη φύση του πόνου κατά την κατάποση των τροφίμων, η οποία συχνά οδηγεί στην απόρριψη της χρήσης οποιουδήποτε τροφίμου. Επιπλέον, συχνά υπάρχουν διευρυμένοι λεμφαδένες τοποθετημένοι στο λαιμό, στην παρωτίτιδα περιοχή, στο υπογναθικό, που επίσης εκδηλώνει πόνο, ειδικά κατά την ψηλάφηση.

Συχνά η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε σβησμένη κλινική μορφή, δηλαδή χωρίς την εμφάνιση ερπητικών στοιχείων στην στοματική κοιλότητα, η οποία μπορεί να οφείλεται στην καλή ανοσοποιητική κατάσταση ενός ενήλικα ή ενός παιδιού. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι μάλλον δύσκολο να διαγνωστεί σωστά η ερπητική στηθάγχη, ωστόσο, όταν καθορίσαμε την επαφή με έναν ασθενή στο πρόσφατο παρελθόν, είναι δυνατόν να υποδηλώσουμε λοίμωξη.

Μερικές φορές ένας ερπητικός πονόλαιμος σε παιδιά με χαμηλωμένη ανοσοαπόκριση μπορεί να πάρει ένα κυματοειδές σχήμα που χαρακτηρίζεται από την προσθήκη φυσαλιδωδών στοιχείων κάθε 3 ημέρες, ακολουθούμενη από αύξηση της θερμοκρασίας και συμπτώματα δηλητηρίασης. Υπήρξαν περιπτώσεις εξανθήματος όχι μόνο στη βλεννογόνο του στόματος, αλλά και στο σώμα, στην περιοχή των ποδιών και των χεριών.

κνησμός στον λαιμό: φωτογραφία σε έναν ενήλικα

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο έρπης πονόλαιμος στους ενήλικες μπορεί να προχωρήσει τόσο σκληρά όσο σε ένα παιδί, και η αντίδραση της άμυνας του οργανισμού στο παθογόνο παίζει σημαντικό ρόλο. Η μόλυνση του έρπητου πονόλαιμου μιας εγκύου γυναίκας είναι αρκετά επικίνδυνη, ειδικά στις αρχικές περιόδους, καθώς η επακόλουθη δηλητηρίαση του σώματος της μητέρας εμποδίζει τη σωστή ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου, η οποία τελικά προκαλεί έκτρωση ή ανάπτυξη διαφόρων ελαττωμάτων. Σε μεταγενέστερες περιόδους, αυτή η ασθένεια οδηγεί συχνά σε πρόωρη εργασία.

Σε μια ανάλυση του μολυσματικού θερμοκρασίας της διαδικασίας για 3-5 ημέρες, συνήθως πέφτει, πληγή διαβρωμένες περιοχές παρατηρήθηκαν μετά από 1 εβδομάδα μετά την εμφάνιση των κυστιδίων και συνοδεύεται από το σχηματισμό επί των επιφανειών τους λεπτές κρούστες. Ωστόσο, οι συχνές στηθάγχη και τις επιπλοκές του έρπητα που συμβαίνουν όταν η διαδικασία της εξάπλωσης της μόλυνσης μέσω του σώματος και λόγω της μειωμένης ανοσίας, όπως η μηνιγγίτιδα, μυοκαρδίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πυελονεφρίτιδα, επίσης δυνατή αναπαραγωγή δευτερογενή βακτηριακή μόλυνση στην διαβρωμένη επιφάνεια του κυστιδίου.

Διάγνωση ερπητικής στηθάγχης

Λόγω του γεγονότος ότι το ιικό ερπητική στηθάγχη των συμπτωμάτων και παραπονέθηκε πολύ παρόμοια με πολλές άλλες λοιμώξεις που συμβαίνουν με βλάβες του φάρυγγα, η διάγνωση επιλογή βασίζεται μόνο στην παρουσία αλλοιώσεων στην στοματική κοιλότητα δεν θα είναι η μόνη σωστή, ακόμη και αν η ειδική φύση των στοιχείων. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εργαστηριακές δοκιμές:

- πλήρες αίμα, στο οποίο μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων, ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα δεν παρατηρείται πάντοτε.

- ανίχνευση του παθογόνου ερπητικής πονόλαιμου με τη χρήση των λεγόμενων ιολογική αποκρίσεις, ήτοι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, η οποία βασίζεται σε μια μελέτη των επιχρισμάτων από ρινοφαρυγγικό επιχρίσματα του ρινοφάρυγγα, ωστόσο, το αποτέλεσμα θα είναι κατατοπιστική κατά τη λήψη του υλικού για τις πρώτες 5 ημέρες από την έναρξη των παραπάνω συμπτώματα?

- με βάση τη χρήση της μεθόδου φθορισμού, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο συγκεκριμένος τύπος του ιού στο σώμα του ασθενούς, ο οποίος βασίζεται στη χρήση διαγνωστικών ορών αίματος επισημασμένων με ειδική φλουορεκίνη.

- χρησιμοποιούνται επίσης ορολογικές αντιδράσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν την αντίδραση δέσμευσης συμπληρώματος, την αντίδραση έμμεσης αιμοσυγκόλλησης και την αντίδραση εξουδετέρωσης, η οποία δείχνει αύξηση των τίτλων αντισωμάτων στην αρχή της μόλυνσης και μετά από περίπου 3 εβδομάδες.

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η διαφορική διάγνωση της ερπητικής στηθάγχη με άλλες λοιμώξεις μπορεί να είναι δύσκολο, όμως, θα πρέπει πάντα να λαμβάνει υπόψη την παρουσία των επαφών με τους ασθενείς της λοίμωξης στην οικογένεια ή την ομάδα του, για να μην ξεχάσουμε το χρονοδιάγραμμα της περιόδου επώασης διαρκεί έως και 2 εβδομάδες, προνομιακή διάγνωση της νόσου, το καλοκαίρι, το φθινόπωρο. Μια προσεκτική εξέταση του παιδιού ή ενήλικα με τις καταγγελίες του πόνου στο λαιμό και τη θερμότητα πρέπει να είναι σε εγρήγορση για πιθανή ανάπτυξη ερπητική κυνάγχη, για να μην χάσετε το χαρακτηριστικό εξάνθημα στη στοματική κοιλότητα με τη μορφή κυστιδίων με ορώδες περιεχόμενο με σύρμα υπεραιμία. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το πρόσωπο αυτής της μόλυνσης δεν επηρεάζει τα στοιχεία του εξανθήματος, δεν υπάρχει φλεγμονή των ούλων, χαρακτηριστική της ουλίτιδας, δεν υπάρχει αιμορραγία των βλεννογόνων του στοματοφάρυγγα. Αξίζει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι σε περίπτωση κνησμού του λαιμού, οι ασθενείς συχνά υποφέρουν από κοιλιακό άλγος και διαταραχές στα κόπρανα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη ιδέα για την ανάπτυξη τροφικής δηλητηρίασης.

Ασθένειες που είναι πολύ παρόμοιες στην κλινική και πορεία προς αυτή τη μόλυνση περιλαμβάνουν: τσίχλα, ανεμοβλογιά, ερπητική στοματίτιδα, ερεθισμό της στοματικής κοιλότητας ως αποτέλεσμα της χρήσης οποιωνδήποτε χημικών αντιδραστηρίων, αγγειοοίδημα. Κατά την εξέταση, ο ασθενής θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι αρκετά συχνά αναπτύσσουν σοβαρές επιπλοκές της στηθάγχης έρπη, όπως άσηπτη μηνιγγίτιδα, να βλάψει την καρδιά, τα νεφρά, και την ανάγκη για την πρόβλεψη και με την πρώτη ένδειξη των παραμικρή συμπτώματα και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη επαγγελματική συμβουλή.

Θεραπεία της ερπητικής στηθάγχης

Οι βασικές αρχές της θεραπείας της ερπητικής πονόλαιμου τόσο σε ενήλικες όσο και παιδιά περιλαμβάνουν αναμφίβολα συμπτωματική θεραπεία που αποσκοπούν στη μείωση των αντιδράσεων που συμβαίνουν χαρακτηριστικά και η απομάκρυνσή τους, καθώς και μια επανορθωτική θεραπεία, η οποία ενισχύει τις προστατευτικές δυνάμεις του σώματος του ασθενούς, που οδηγεί σε μια ταχεία ανάκαμψη.

Να είστε βέβαιος να απομονώσει προσωρινά την προσβληθεί αυτό το είδος της λοίμωξης, η συμμόρφωσή του με ξεκούραση στο κρεβάτι, περιστασιακή εξαερισμού, η επιλογή των ασθενών για τη χωριστή σκεύη και τα προϊόντα προσωπικής φροντίδας, η πρόσληψη υγρών σε μεγάλους αριθμούς για την ταχεία αποβολή των τοξινών, βιταμινών. Εάν η κατάσταση του ασθενούς θεωρείται ήπια ή μέτρια σοβαρότητα, τότε δεν έχει νόημα να εγκαταστήσετε ενδοφλέβιες εγχύσεις στάγδην, αλλά να πίνετε ζεστό τσάι, εγχύσεις τριαντάφυλλου, χρήση διαφορετικών τσαγιού βοτάνων. Η τροφή πρέπει να είναι υγρή ή ημι-υγρή σύσταση λόγω των στοιχείων που εμφανίζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα και του πόνου που παρουσιάζεται κατά την κατάποση.

Για τα ιατρικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ερπητικής στηθάγχης, συμπεριλάβετε:

1. Μέσα που μειώνουν τη θερμοκρασία ή αντιπυρετικά με τη μορφή δισκίων, υπόθετων ή σιροπιών (Ibufen, Paracetamol).

2. Αντιαλλεργικό (Diazolin, Suprastin, Tavegil), το οποίο μπορεί κάπως να μειώσει το πρήξιμο των βλεννογόνων με βάση τα αναδυόμενα στοιχεία του εξανθήματος.

3. Ανοσορυθμιστική (Immunal);

4. Αντιιικά φάρμακα (Interferon, Viferon), τα οποία είναι υποχρεωτικά για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 3 ετών.

Είναι πολύ σημαντικό ερπητική κυνάγχη διεξαγωγή όχι μόνο γενική θεραπεία, αλλά και το τοπικό, το οποίο θα εξασφαλίσει την έγκαιρη επιθηλίου που συμβαίνουν στοιχεία, ανακούφιση από τα συμπτώματα του πονόλαιμου. Στην πρώτη θέση που εξυπηρετεί την άρδευση στοματοφαρυγγική βλεννογόνου διαφορετικές αντισηπτικό, keratoplaticheskimi, πρωτεολυτικά ένζυμα, για παράδειγμα, διάλυμα 0,1% τρυψίνης ή χυμοτρυψίνης ή χρησιμοποιούν αφεψήματα βοτάνων φασκόμηλο, χαμομήλι, ευκάλυπτο, διάλυμα επεξεργασίας βλεννογόνο του Lugol, βάμμα πρόπολης. Πολύ μικρά παιδιά ποτίζουν το στόμα με μια σύριγγα. Μετά από αυτή τη διαδικασία, συνιστάται η χρήση όλων των ειδών παρασκευασμάτων αερολυμάτων (Ingalipt, Geksoral), τα οποία συνδυάζουν τις ιδιότητες των αντισηπτικών και μπορούν να μειώσουν τον πόνο. Τα ίδια σημεία διαθέτουν και ειδικές παστίλιες για το πιπίλισμα στο στόμα. Η φυσιοθεραπεία, όπως η υπεριώδης ακτινοβολία και η χρήση φως λέιζερ βασισμένη στη χρήση ηλίου-νέον, έχουν αποδειχθεί καλά. Η χρήση του Acyclovir συνιστάται ως τοπική θεραπεία, δηλαδή αλοιφές.

Η χρήση αντιβιοτικών επιτρέπεται απουσία μακροχρόνιας βελτίωσης της πολύπλοκης θεραπείας της ερπητικής στηθάγχης, της δυνατότητας προσάρτησης μιας δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης. Συνιστάται να συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα των πενικιλλίων, μακρολίδες, που διαρκούν μέχρι 5-7 ημέρες.

Για να αποφευχθεί η εξάπλωση του ιού μεταξύ του πληθυσμού ερπητική κυνάγχη προτείνουμε την εγκατάσταση καραντίνας για μια περίοδο 2 εβδομάδων για τον ασθενή και όλα τα πρόσωπα επαφής, ανεξάρτητα από την ηλικία, να είστε βέβαιος να πραγματοποιήσει την απολύμανση των χώρων. Η ανάκτηση γίνεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Η γενίκευση της διαδικασίας, η ήττα των συστημάτων οργάνων από το παθογόνο, η στάθμιση της πορείας, η ανάπτυξη επιπλοκών είναι δυνατά σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία. Στην περίπτωση της νόσου των εργαζομένων ερπητική κυνάγχη στη βιομηχανία τροφίμων, για παιδιά προσχολικής και σχολικής εκπαίδευσης, των εκπαιδευτικών, τη νοσοκόμα, καθώς και την ίδρυση της επαφής τους με τους ασθενείς με την ασθένεια αυτή, για την πρόληψη της λοίμωξης συνιστάται για μια περίοδο 2 εβδομάδων για να τους αφαιρέσει από την εργασία.

Herpangina - ποιος γιατρός θα σας βοηθήσει; Με την παρουσία ή μόνο την υποψία της εξέλιξης αυτής της μολυσματικής νόσου, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως τη βοήθεια τέτοιων γιατρών ως ογκολόγος, θεραπευτής.

Η ερπητική στηθάγχη στα παιδιά

Ο έρπης πονόλαιμος στα παιδιά είναι μια οξεία, ιογενής επαγόμενη βλάβη του λεμφικού ιστού του φάρυγγα, που προκαλείται από τους ιούς Coxsackie και ECHO. Ο έρπητος πονόλαιμος στα παιδιά εμφανίζεται με πυρετό, πονόλαιμο, λεμφαδενοπάθεια, υπεραιμία του φάρυγγα, φυσαλιδώδες εξάνθημα και διάβρωση στις αμυγδαλές και στο πίσω μέρος του λαιμού. Ο έρπητας πονόλαιμος στα παιδιά διαγιγνώσκεται από παιδιατρικό ωτορινολαρυγόνο με βάση την εξέταση των φαρυγγικών, ιολογικών και ορολογικών εξετάσεων των ρινοφαρυγγικών επιχρισμάτων. Η θεραπεία της ερπητικής στηθάγχης στα παιδιά περιλαμβάνει τη χρήση αντιιικών, αντιπυρετικών, απευαισθητοποιητικών φαρμάκων. τοπική θεραπεία του στοματικού βλεννογόνου, UFO.

Η ερπητική στηθάγχη στα παιδιά

Ο έρπης πονόλαιμος στα παιδιά (ερπεγγίνη, ερπητική αμυγδαλίτιδα, φυσαλιδώδης ή αφθώδης φαρυγγίτιδα) είναι μια ορροφική φλεγμονή των αμυγδαλών που προκαλείται από τους εντεροϊούς Coxsackie ή ECNO. Ο έρπης πονόλαιμος στα παιδιά μπορεί να έχει τον χαρακτήρα σποραδικών ασθενειών ή επιδημικών εστιών. Στην παιδιατρική και την παιδιατρική ωολαρυγγολογία, η ερπητική αμυγδαλίτιδα εντοπίζεται κυρίως σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας (3-10 ετών). Η Herpangina είναι πιο σοβαρή σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Στα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, ο έρπητος πονόλαιμος παρουσιάζεται λιγότερο συχνά, ο οποίος συνδέεται με την παραγωγή κατάλληλων αντισωμάτων από τη μητέρα μαζί με το μητρικό γάλα (παθητική ανοσία).

Ο έρπητος πονόλαιμος σε ένα παιδί μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε απομονωμένη μορφή όσο και σε συνδυασμό με εντεροϊική ορολογική μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, μυαλγία επιδημίας, μυελίτιδα, που επίσης προκαλείται από αυτούς τους ιούς.

Αιτίες ερπητικής στηθάγχης στα παιδιά

Ο έρπης πονόλαιμος στα παιδιά είναι μεταξύ των ιογενών ασθενειών που προκαλούνται από τους εντεροϊούς από την οικογένεια των picornaviruses - Coxsackie Group A (συνηθέστερα serovars 2-6, 8 και 10 ιοί), Coxsack Β (ορότυποι 1-5) ή ECHO ιών (3, 6, 9, 25).

Ο μηχανισμός μετάδοσης των παθογόνων παραγόντων είναι αερομεταφερόμενος (όταν φτάρνισμα, βήχας ή ομιλία), λιγότερο συχνά κοπράνων-στόματος (μέσω τροφίμων, θηλών, παιχνιδιών, βρώμικων χεριών κ.λπ.) ή διαδρομών επαφής (μέσω ρινοφαρυγγικής έκκρισης). Η κύρια φυσική δεξαμενή είναι ένας φορέας ιού ή ένα άρρωστο άτομο, λιγότερο συχνά λοίμωξη συμβαίνει από τα κατοικίδια ζώα. Οι ανακουφιστές μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως πηγές μόλυνσης, καθώς συνεχίζουν να εκκρίνουν τον ιό για 3-4 εβδομάδες. Η αιχμή της επίπτωσης του κνησμού του λαιμού στα παιδιά είναι τον Ιούνιο-Σεπτέμβριο. Η νόσος είναι εξαιρετικά μεταδοτική, επομένως κατά την περίοδο του καλοκαιριού-φθινοπώρου συχνά εκδηλώνονται κνησμώδη λαιμό στα παιδιά της οικογένειας ή οργανωμένων ομάδων (στρατόπεδα, νηπιαγωγεία, σχολικές τάξεις).

Διεισδύοντας στο σώμα μέσω των βλεννογόνων του ρινοφάρυγγα, οι αιτιολογικοί παράγοντες των ερπητικών πονόλαιων στα παιδιά εισέρχονται στους εντερικούς λεμφαδένες, όπου πολλαπλασιάζονται ενεργά και έπειτα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος προκαλώντας την ανάπτυξη ιαιμίας. Η επακόλουθη εξάπλωση των παθογόνων ιών καθορίζεται από τις ιδιότητές τους και από την κατάσταση των προστατευτικών μηχανισμών του σώματος του παιδιού. Μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, οι ιοί εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, τοποθετώντας τους σε διάφορους ιστούς, προκαλώντας φλεγμονώδεις, δυστροφικές και νεκρωτικές διεργασίες. Οι εντεροϊοί Coxsackie και ECHO έχουν υψηλό τροπισμό στις βλεννογόνους μεμβράνες, τους μυς (συμπεριλαμβανομένου του μυοκαρδίου) και τον νευρικό ιστό.

Συχνά, ο έρπης πονόλαιμος στα παιδιά αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της γρίπης ή αδενοϊικής μόλυνσης. Αφού υποφέρουν από έναν πονόλαιμο, τα παιδιά αναπτύσσουν ισχυρή ανοσία σε αυτό το στέλεχος του ιού, ωστόσο, όταν μολυνθεί με άλλο τύπο ιού, μπορεί να εμφανιστεί ξανά η ερπεγγίνα.

Συμπτώματα ερπητικής στηθάγχης στα παιδιά

Η λανθάνουσα περίοδος μόλυνσης είναι από 7 έως 14 ημέρες. Το Herpangina στα παιδιά αρχίζει με το σύνδρομο που μοιάζει με γρίπη: αδιαθεσία, αδυναμία, απώλεια όρεξης. Χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό (έως 39-40 ° C), πόνος στους μύες των άκρων, στην πλάτη, στην κοιλιά. κεφαλαλγία, έμετος, διάρροια. Μετά τα κοινά συμπτώματα εμφανίζονται πονόλαιμος, σάλιο, πόνος κατά την κατάποση, οξεία ρινίτιδα, βήχας.

Σε περίπτωση πονόλαιμου, οι τοπικές αλλαγές αυξάνονται ραγδαία στα παιδιά. Ήδη στις δύο πρώτες μέρες, στο φόντο της υπερηχητικής βλεννώδους μεμβράνης των αμυγδαλών, των αψίδων του παλατιού, του uvula, του ουρανίσκου στο στόμα, βρίσκονται μικρές βλαστοί που γρήγορα μετατρέπονται σε κυστίδια μέχρι 5 mm σε διάμετρο, γεμάτα με serous περιεχόμενα. Μετά από 1-2 ημέρες, οι φυσαλίδες ανοίγουν και στη θέση τους σχηματίζονται λευκοί-γκρι πληγές, που περιβάλλεται από μια κορόλα με υπεραιμία. Μερικές φορές τα έλκη συνδυάζονται, μετατρέποντας σε επιφανειακά ελαττώματα αποστράγγισης. Η προκύπτουσα διάβρωση του βλεννογόνου είναι έντονα οδυνηρή, σε σχέση με την οποία τα παιδιά αρνούνται να φάνε και να πίνουν. Σε περίπτωση κνησμού του πονόλαιμου στα παιδιά, ανιχνεύεται αμφίπλευρη υπογναθική, τραχηλική και παρωτίδα λεμφαδενοπάθεια.

Μαζί με τις τυπικές μορφές ερπητικής αμυγδαλίτιδας στα παιδιά, μπορεί να διαγραφούν εκδηλώσεις που χαρακτηρίζονται μόνο από μεταβολές του στοματοφάρυγγα, χωρίς ελαττώματα της βλεννογόνου. Σε παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, το εξάνθημα μπορεί να επαναληφθεί σε κύματα κάθε 2-3 ημέρες, το οποίο συνοδεύεται από επανάληψη του πυρετού και συμπτώματα δηλητηρίασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα παιδί με έρπητα πονόλαιμο έχει ένα παλμικό και φυσαλιδώδες εξάνθημα στα απομακρυσμένα άκρα και το σώμα.

Σε τυπικές περιπτώσεις, ο πυρετός με έρπητα πονόλαιμο στα παιδιά υποχωρεί μετά από 3-5 ημέρες, και ελαττώματα στην βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα επιθηλιώνονται μετά από 6-7 ημέρες. Με χαμηλή αντιδραστικότητα του σώματος ή υψηλό βαθμό ιαιμίας, είναι δυνατό να γενικευθεί μια ετυροϊκή μόλυνση με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας, μυοκαρδίτιδας, πυελονεφρίτιδας, αιμορραγικής επιπεφυκίτιδας.

Διάγνωση της ερπητικής στηθάγχης στα παιδιά

Σε μια τυπική κλινική ερπητικών πονόλαιου στα παιδιά, ένας παιδίατρος ή παιδιατρικός ωτορινολόγος μπορεί να κάνει μια σωστή διάγνωση ακόμα και χωρίς πρόσθετη εργαστηριακή εξέταση. Κατά την εξέταση του φάρυγγα και της φάρυγγγοσκοπίας, εντοπίζεται τυπικός έρπης πονόλαιμος (οπίσθιος φάρυγγανος τοίχος, αμυγδαλές, μαλακός ουρανός) και ένας τύπος εξανθήματος (παλμών κυστιδίων, έλκους). Στη γενική ανάλυση του αίματος ανιχνεύεται μικρή λευκοκυττάρωση.

Οι ιολογικές και ορολογικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό των αιτιολογικών παραγόντων των ερπητικών πονόλαιων στα παιδιά. Τα επιχρίσματα και τα επιχρίσματα από το ρινοφάρυγγα εξετάζονται με PCR. Χρησιμοποιώντας ELISA, ανιχνεύεται αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων σε εντεροϊούς κατά 4 ή περισσότερες φορές.

Για να αποκλειστεί η ορολογική μηνιγγίτιδα, απαιτείται εξέταση από νευρολόγο παιδιού. για καταγγελίες από την καρδιά, αναφέρεται μια διαβούλευση με παιδιατρικό καρδιολόγο. σε περίπτωση ανίχνευσης αλλαγών από τη γενική ανάλυση ούρων - παιδιατρική νεφρολόγο.

Ο ερπητικός πονόλαιμος στα παιδιά θα πρέπει να διακρίνεται από άλλες αφθώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας (ερπητική στοματίτιδα, χημικός ερεθισμός του στοματοφάρυγγα, τσίχλα), ανεμοβλογιά.

Θεραπεία της ερπητικής στηθάγχης στα παιδιά

Η συνδυασμένη θεραπεία της ερπητικής στηθάγχης περιλαμβάνει την απομόνωση ασθενών παιδιών, γενική και τοπική θεραπεία. Το παιδί πρέπει να πίνει πολλά υγρά, λήψη υγρών ή ημι-υγρών τροφίμων, εξαιρουμένου του ερεθισμού του στοματικού βλεννογόνου.

Όταν ερπητική κυνάγχη παιδιά συνταγογραφείται υποευαισθητοποίηση (λοραταδίνη, mebhydrolin, hifenadina), αντιπυρετικά φάρμακα (ibuprofen, νιμεσουλίδη), ανοσοδιαμορφωτές. Για την πρόληψη της δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης καταβολάδες συνιστώμενη από του στόματος αντισηπτικά, ωριαία γαργάρες αντισηπτικά (Furacilinum, miramistinom) και αφεψήματα βοτάνων (καλέντουλα, φασκόμηλο, ο ευκάλυπτος, φλοιού βελανιδιάς) ακολουθούμενη από παράγοντες επεξεργασίας οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος και των αμυγδαλών. Όταν έρπητα πονόλαιμο σε παιδιά που χρησιμοποιούνται τοπικά αερολύματα, έχει αναλγητικές, αντισηπτικές, αντι-θωράκιση επιδράσεις.

Μία καλή θεραπευτική δράση επιτυγχάνεται με ενδονιαστική / ενδοφθάλμικη ενστάλαξη λευκοκυτταρικής ιντερφερόνης, θεραπεία του στοματικού βλεννογόνου με αντι-ιικές αλοιφές (acyclovir, κλπ.). Προκειμένου να διεγείρεται η επιθηλιοποίηση των διαβρωτικών ελαττωμάτων του βλεννογόνου, συνιστάται η υπεριώδης ακτινοβολία του ρινοφάρυγγα.

Είναι κατηγορηματικά απαράδεκτο σε περίπτωση κνησμού στο λαιμό σε παιδιά που πραγματοποιούν εισπνοές και συμπιέσεις, επειδή η θερμότητα αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος και προωθεί τη διάδοση των ιών σε όλο το σώμα.

Η πρόγνωση και πρόληψη της ερπητικής στηθάγχης στα παιδιά

Για παιδιά με ερπητική στηθάγχη και άτομα επαφής, η καραντίνα ορίζεται για 14 ημέρες. Η τρέχουσα και τελική απολύμανση πραγματοποιείται στην επιδημιολογική μονάδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ερπητικός πονόλαιμος στα παιδιά τελειώνει με ανάκαμψη. Με τη γενίκευση μιας ιογενούς λοίμωξης, είναι δυνατή η πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων. Τα θανατηφόρα αποτελέσματα συνήθως παρατηρούνται στα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.

Δεν παρέχεται ειδική προφύλαξη εμβολίων. η συγκεκριμένη γάμμα σφαιρίνη χορηγείται σε παιδιά σε επαφή με ασθενείς με ερπητική στηθάγχη. Μη συγκεκριμένα μέτρα αποσκοπούν στην έγκαιρη ανίχνευση και απομόνωση ασθενών παιδιών, αυξάνοντας την αντιδραστικότητα του σώματος του παιδιού.

Η ερπητική στηθάγχη στα παιδιά

Ο ερεπιστικός πονόλαιμος ή η οξεία ερπητική αμυγδαλίτιδα είναι μια μορφή οξείας λοίμωξης εντεροϊού με τις αμυγδαλές και τους λεμφαδένες. Η κυρίαρχη επίπτωση καταγράφεται κατά την περίοδο του καλοκαιριού-φθινοπώρου. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή μεμονωμένων περιπτώσεων ή με τη μορφή εστιών σε ομάδες παιδιών (λόγω της υψηλής μολυσματικότητας του ιού).

Λόγος

Η ασθένεια προκαλείται από εντεροϊούς Coxsackie (τύποι Α ή Β) και ECNO. Τα περισσότερα παιδιά αρρωσταίνουν από 3 έως 10 χρόνια. Σε μωρά έως 3 ετών, η ασθένεια είναι σοβαρή. Ο έρπης του λαιμού σπάνια παρατηρείται σε βρέφη λόγω της παραγωγής προστατευτικών αντισωμάτων με μητρικό γάλα.

Οι ιοί RNA είναι πανταχού παρόντες. Η κύρια πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο ή ένας ιός φορέας. Ο ιός εκκρίνεται από ασθενείς με σταγονίδια σάλιου ή βλέννας κατά τη διάρκεια συνομιλίας, φτάρνισμα, βήχα ή με περιττώματα. Επιπλέον, η απελευθέρωση του ιού παρατηρείται μέχρι 3-4 εβδομάδες (συνεχίζοντας ακόμα και στο στάδιο της κλινικής ανάκαμψης).

Μόλυνση μπορεί να συμβεί σταγονίδια, επαφής οικιακοί (βρώμικα χέρια, παιχνίδια ή κοινόχρηστα αντικείμενα) από διατροφική (ιός εισέρχεται στο σώμα ενός παιδιού με νερό, τροφή). Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατή η μόλυνση από κατοικίδια ζώα. Συμβολή στην ανάπτυξη της υποθερμίας παιδιού νόσο, ενώ τα πόδια, πίνοντας κρύα ποτά.

Μόλις οι βλεννογόνες του ρινοφάρυγγα ή τα έντερα εισέλθουν στο σώμα, ο ιός εισέρχεται στους λεμφαδένες, πολλαπλασιάζεται και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Με την κυκλοφορία του αίματος, οι ιοί εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Ανάλογα με τις μολυσματικές ιδιότητες του ίδιου του ιού και την κατάσταση της άμυνας του σώματος (ανοσία), αναπτύσσεται φλεγμονή διαφόρων ιστών με το σχηματισμό δυστροφικών και νεκρωτικών περιοχών.

Οι εντεροϊοί επηρεάζουν κυρίως τις βλεννογόνες μεμβράνες, τον μυϊκό ιστό (συμπεριλαμβανομένου του καρδιακού μυός) και τον νευρικό ιστό. Στα παιδιά, ο έρπης πονόλαιμος μπορεί να αναπτυχθεί στο υπόβαθρο της οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης, της γρίπης. Μετά την ασθένεια, σχηματίζεται επαρκώς σταθερή ανοσία, αλλά η υποτροπιάζουσα ασθένεια της ερπητικής στηθάγχης είναι δυνατή σε περίπτωση μόλυνσης με άλλο τύπο ιού.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης (από τη μόλυνση έως τις κλινικές εκδηλώσεις) διαρκεί από 3 ημέρες έως 2 εβδομάδες.

Η εμφάνιση της νόσου είναι οξεία. Αρχικά, η ασθένεια εκδηλώνεται ως σύνδρομο τύπου γρίπης: ο πυρετός αυξάνεται σε υψηλό αριθμό, πονοκέφαλος, αδυναμία, μυϊκός πόνος, απώλεια όρεξης. Συχνά ανησυχεί για κοιλιακό άλγος, έμετο και διάρροια. Υπάρχουν πόνους στο λαιμό κατά την κατάποση, τη ρινική καταρροή και τον βήχα.

Ταχέως (κατά την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα) αυξάνεται χαρακτηριστικές αλλαγές στο λαιμό: ερυθρότητα και την εμφάνιση των βλαβών (με τη μορφή οζιδίων) επί αμυγδαλές, ουρανίσκο Palatine τόξο, το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα. Μπορούν γρήγορα να μετατραπεί σε φυσαλίδες με διαφανές περιεχόμενο έως 5 mm.

Μετά από 1-2 ημέρες σχηματίζεται διάβρωση (επιφανειακά έλκη) στη θέση των ανοιγμένων κυστιδίων, τα οποία μπορούν να ενωθούν στην εκτεταμένη βλάβη του βλεννογόνου. Η διάβρωση έχει ένα γκριζωπό λευκό χρώμα, περιβάλλεται από μια κοκκινωπή κορώνα. Οι διαβρώσεις και τα έλκη είναι έντονα οδυνηρά, αναγκάζοντας τα παιδιά να αρνηθούν να παίρνουν τρόφιμα και υγρά (για μικρά παιδιά, αυτό μπορεί να δημιουργήσει κίνδυνο αφυδάτωσης). Είναι δύσκολο για τα παιδιά να καταπιούν ακόμα και το σάλιο, επομένως εμφανίζεται σάλιο.

Εκτός από τις αλλαγές στο λαιμό, η διεύρυνση των υπομαγνητικών, τραχηλικών, παρωτιδικών λεμφογαγγλίων είναι χαρακτηριστική ενός πονόλαιμου. Σε μια τυπική μορφή της νόσου, η θερμοκρασία κανονικοποιείται σε 4-5 ημέρες, η διάβρωση θεραπεύεται εντός μιας εβδομάδας.

Όταν εξασθενεί η ανοσία, τα κύματα της εμφάνισης νέων στοιχείων του εξανθήματος μπορούν να επαναληφθούν με ένα διάστημα 2-3 ημερών, συνοδευόμενα από μια αύξηση της θερμοκρασίας και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Σε ορισμένα παιδιά, ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί στον κορμό και στα άκρα.

Τα παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και μαζική πολλαπλασιασμό του ιού μπορεί να αναπτύξουν μια γενικευμένη μορφή της λοίμωξης εντεροϊού στην οποία, εκτός από πονόλαιμο, έχοντας μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων), εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου ουσίας), μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός), πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή της νεφρικής πυέλου).

Υπάρχει επίσης μια σβησμένη μορφή λοίμωξης, για την οποία μόνο τα φαινόμενα καταρράκτη είναι χαρακτηριστικά χωρίς την εμφάνιση ελαττωμάτων του βλεννογόνου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση και η θεραπεία του έρπητα πονόλαιμου ασχολείται με τον παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο (ENT). Σε μια τυπική μορφή της νόσου, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση ήδη στη διαδικασία της συνέντευξης και της εξέτασης του παιδιού.

Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν τέτοιες μελέτες:

  • μια κλινική εξέταση αίματος (σε ορισμένες περιπτώσεις αυξάνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων).
  • ιολογική ανάλυση ρινοφαρυγγικών επιχρισμάτων.
  • φτέρνα για το φάρυγγα για τη φύτευση παθογόνων χλωρίδων (για την εξάλειψη της συν-λοίμωξης)?
  • Ορολογική ανάλυση του αίματος με ELISA για την ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων (ζεύγη ορού διερευνήθηκε λαμβάνεται δύο φορές: την 5η ημέρα της νόσου και με ένα διάστημα 10 ημερών) - αξιόπιστη διάγνωση σε 4-πλάσια τίτλο αντισώματος συσσώρευση?
  • PCR για την ανίχνευση ιών RNA στο ρινοφαρυγγικό πλύσιμο και στο αίμα.

Με την ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος, συνταγογραφείται μια σπονδυλική παρακέντηση, ακολουθούμενη από εξέταση του ΚΝΣ και εξέταση ενός παιδιατρικού νευρολόγου. Στα φαινόμενα της μυοκαρδίτιδας φαίνονται: εξέταση του παιδιατρικού καρδιολόγου, ΗΚΓ, ηχοκαρδιογραφία. Εάν εμφανιστεί νεφρική βλάβη, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε παιδιατρικό νεφρολόγο ή ουρολόγο.

Θεραπεία

Συνήθως γίνεται εξωτερική θεραπεία. Χορηγήθηκε μεμονωμένα επιλεγμένη πολύπλοκη θεραπεία:

  • αντιιικά φάρμακα.
  • αντιαλλεργικά φάρμακα.
  • αντιπυρετικά φάρμακα.
  • τοπική θεραπεία.
  • ανοσορυθμιστές.
  • φυσιοθεραπεία;
  • τροφή διατροφής.

Τα αντιβιοτικά για ιογενείς λοιμώξεις δεν παρουσιάζονται. Καλό αποτέλεσμα παρέχει ρινοφάρυγγα και του στοματοφάρυγγα άρδευσης λευκοκυττάρων θεραπεία με ιντερφερόνη στοματοφαρυγγικής βλεννογόνο αντι-ιική αλοιφή (Viferon, Acyclovir et al.).

Χρησιμοποιούνται αντιαλλεργικά φάρμακα (Fenkarol, Claritin, Tavegil, Cetrin, Diazolin). Για πυρετό πάνω από 38,5 ° C, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικοί παράγοντες (ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη). Η χαμηλότερη θερμοκρασία δεν πρέπει να μειώνεται, καθώς έχει αρνητικές επιπτώσεις στον ιό.

Προκειμένου να αποτραπεί η μόλυνση αποδίδεται προσχώρηση γαργάρες αντισηπτικά διαλύματα (Miramistin, Furatsilinom, Adzhisept, βιοκτόνο, κλπ)., Και ξεβγάλματος θα πρέπει να διεξάγεται κάθε ώρα. Εάν το παιδί δεν ξέρει πώς να γαργάρει, η βλεννογόνος μεμβράνη πρέπει να αραιώνεται με σύριγγα χωρίς βελόνα.

Για ξέπλυμα, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αφέψημα βότανα με αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα (φασκόμηλο, χαμομήλι, καλέντουλα, ευκάλυπτος). Το τακτικό ξέπλυμα αφαιρεί το πρήξιμο των αμυγδαλών, καθαρίζει μηχανικά και απομακρύνει τα μικρόβια. Σε μερικές περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογράφει τη λίπανση των αμυγδαλών με διάλυμα Lugol μισή ώρα μετά το γαργάλημα (αν το παιδί δεν είναι αλλεργικό στο ιώδιο).

Είναι δυνατή η εφαρμογή τοπικών αεροζόλ που παρέχουν αναισθητική, αντισηπτική, περιβάλλουσα δράση (Ingalipt, Hexoral, Anginal, Gevalex, κλπ.). Η επιθηλίωση (επούλωση) των διαβρώσεων διεγείρει τα οροφαρυγγικά UFO. Ο ορισμός ανοσοτροποποιητών (Immunal, Imudon, κλπ.) Εμφανίζεται σε ορισμένα παιδιά.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εισπνοές και συμπιέσεις: συμβάλλουν στην αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία θα προκαλέσει τη διάδοση της λοίμωξης σε όλο το σώμα και την ανάπτυξη μιας γενικευμένης μορφής της νόσου.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η φροντίδα των παιδιών. Θα πρέπει να απομονωθεί κατά τη στιγμή της ασθένειας για να αποφευχθεί η μόλυνση άλλων μελών της οικογένειας. Το δωμάτιο πρέπει να αερίζεται τακτικά με υγρό καθαρισμό. Το παιδί πρέπει να είναι εφοδιασμένο με ημι-υγρό, καθαρό φαγητό σε ζεστή μορφή και άφθονο ζεστό ρόφημα. Θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή οξεία, αλμυρά, ξινά τρόφιμα.

Πρόβλεψη

Οι περισσότερες περιπτώσεις κνησμώδους λαιμού τελειώνουν με ανάκαμψη. Η θανατηφόρα έκβαση είναι δυνατή με την ανάπτυξη μιας γενικευμένης μορφής λοίμωξης από εντεροϊούς στα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής σε περίπτωση μηνιγγίτιδας ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδας.

Πρόληψη

Δεν έχει αναπτυχθεί ειδική προφύλαξη (εμβολιασμός). Σε περίπτωση επαφής με έναν ασθενή με ερπητική στηθάγχη, παιδιά με διαταραχή, ο παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει τη χορήγηση ανοσοσφαιρίνης.

Η έγκαιρη ανίχνευση του άρρωστου παιδιού και η απομόνωσή του αποτρέπουν την εξάπλωση της μόλυνσης. Τα άρρωστα παιδιά γίνονται δεκτά στην ομάδα των παιδιών μετά από 14 ημέρες.

Η μη ειδική προφύλαξη συνίσταται στη διεξαγωγή γενικών μέτρων υγείας για την ενίσχυση της υγείας του παιδιού. Είναι επίσης σημαντικό τα παιδιά να διατηρούν την προσωπική τους υγιεινή.

Συνέχιση για τους γονείς

Herpangina πονόλαιμο - λοίμωξη εντεροϊού, η οποία συμβαίνει αρκετά συχνά. Το κυριότερο είναι έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία. Η συνταγογράφηση της θεραπείας πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό.

Δεν πρέπει να σταματήσετε τον εαυτό σας, ενώ βελτιώνετε την ευημερία του παιδιού, η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 5-7 ημέρες. Διαφορετικά, αυτή η ύπουλη ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Μην ξεχνάτε από την πρώιμη παιδική ηλικία να ενσταλάξετε στα παιδιά την ανάγκη για προσωπική υγιεινή. Κρατήστε τα χέρια των παιδιών καθαρά και μάθετε να πλένουν τα χέρια τους με σαπούνι μετά από μια βόλτα, τουαλέτα και πριν το φαγητό. Αυτό μπορεί να σώσει τα παιδιά από πολλά προβλήματα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Όταν ένα παιδί έχει πυρετό, συνοδευόμενο από την εμφάνιση οδυνηρών ανοιχτών φυσαλίδων στο λαιμό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικευμένο στην ΕΝΤ, παιδίατρο ή ειδικό για μολυσματικές ασθένειες. Οποιοσδήποτε από αυτούς τους ειδικούς μπορεί να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να εξεταστεί ένας καρδιολόγος, ένας νευρολόγος, ένας νεφρολόγος.

Έρπης πονόλαιμος σε ένα παιδί: συμπτώματα και θεραπεία, φωτογραφία

Η χειρουργική στηθάγχη ανακαλύφθηκε το 1920 από τον T. Zagorsky. Παρά τον υψηλό βαθμό επικράτησης, ειδικά μεταξύ των παιδιών, για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υπήρχαν επιστημονικά δεδομένα για την ασθένεια αυτή. Επί του παρόντος, έχει δημιουργηθεί ο παθογόνος παράγοντας, έχουν διαμορφωθεί τα στάδια της πορείας της μολυσματικής διαδικασίας και έχουν διαμορφωθεί οι αρχές των τακτικών θεραπείας.

Η ερπητική στηθάγχη σε ένα παιδί

Ο ερπητοϊκός επώδυνος λαιμός είναι μια οξεία φλεγμονώδης νόσος που συνοδεύεται από έντονη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς λόγω πυρετού, φλεγμονώδεις διαδικασίες στο λαιμό με σύνδρομο πόνου. Η μόλυνση είναι πιο συχνή στα παιδιά, ειδικά την άνοιξη και το φθινόπωρο. Υπάρχει υψηλός βαθμός μόλυνσης αυτής της ασθένειας, οι διαδρομές μετάδοσης είναι αερομεταφερόμενες (μιλάμε, φτάρνισμα), κοπράνων-στόματος (βρώμικα χέρια ή προϊόντα) και σε καθημερινή επαφή (ρινοφαρυγγικό εξίδρωμα).

Φωτογραφία herpangina στα παιδιά

Σύμφωνα με την σύγχρονη διεθνή ταξινόμηση anthroponotic Λοιμώξεων 10η αναθεώρηση (ICD-10 κωδικός) ερπητική κυνάγχη αναφέρεται στο 08,5: μια ομάδα των ιογενών λοιμώξεων που χαρακτηρίζονται από δέρμα και στις βλεννώδεις βλάβες μεμβράνης, υποομάδα εντεροϊό φυσαλιδώδη φαρυγγίτιδα.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Η αιτία της οξείας μορφής μόλυνσης θεωρείται ότι είναι ιός Coxsackie που ανήκει στο γένος Enterovirus. Ο τύπος του νουκλεϊκού οξέος του ιού είναι το RNA. Διανέμονται 3 ομάδες: Α, Β και C, αλλά ερπητική κυνάγχη στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται μόνο όταν η λοίμωξη από τον ιό της ομάδας Α, τουλάχιστον - της ομάδας B. Κατά προτίμηση αποικίζουν τα γαστρεντερικά όργανα, τα οποία πολλαπλασιάζονται γρήγορα και να εξαπλωθεί μέσω του αίματος σε άλλα όργανα.

Σημαντικό: μετά την ανάκτηση από το πρόδηλο (με έντονη κλινική εικόνα) και μη αναστρέψιμο (χωρίς τυπικά συμπτώματα) λοίμωξη, σχηματίζεται σταθερή ανοσία στο ανθρώπινο σώμα που είναι συγκεκριμένη για τον τύπο του ιού που μεταφέρεται.

Με άλλα λόγια, αν το παιδί είναι άρρωστο ερπητική κυνάγχη που προκαλείται από οροπαραλλαγής 2, αυτό δεν αποκλείει την πιθανότητα περαιτέρω μόλυνση οροπαραλλαγής 8 (υπό την παρουσία ενός σταθερού ανοσία κατά του ιού Coxsackie ορότυπος 2).

Η τελευταία πιο μεγάλη έκρηξη της στηθάγχης, που προκλήθηκε από την εξάπλωση του ιού Coxsackie, καταγράφηκε το 2007 στην Κίνα. Περισσότεροι από 800 άνθρωποι αποδείχθηκαν μολυσμένοι, εκ των οποίων οι 200 ​​χρειάστηκαν νοσηλεία. Το γεγονός αυτό τονίζει τον υψηλό βαθμό μεταδοτικότητας του ιού.

Υπάρχουν πληροφορίες για μια μικτή μόλυνση, όταν, εκτός από τον ιό Coxsackie, οι αιμοϊοί ήταν η αιτία. Οι ηχοϊοί περιέχουν παρόμοιο νουκλεϊκό οξύ, επηρεάζουν κυρίως τα παιδιά. Η έλλειψη επαρκούς και έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό σοβαρών παθολογιών και στην ανάπτυξη παράλληλων ασθενειών. Ταυτοχρόνως, η διαγνωστική ταυτοποίηση της ακριβούς φύσης της νόσου του ιού είναι δύσκολη λόγω της ομοιότητας της κλινικής εικόνας με τις βακτηριακές λοιμώξεις.

Σημειώνεται ότι οι εντεροϊοί και οι ηχοϊοί χαρακτηρίζονται από υψηλό επίπεδο διείσδυσης στις βλεννογόνες μεμβράνες, στους μυς και στον νευρικό ιστό.

Αιτίες (παθογένεση)

Herpangina πονόλαιμο χαρακτηρίζεται από εποχικότητα, με μέγιστη κατανομή το φθινόπωρο και την άνοιξη. Ιδιαίτερα συχνά σε αυτές τις εποχές, οι άνθρωποι έχουν κατάσταση υποσιταμίωσης, ενώ η φυσική υπεράσπιση του σώματος αποδυναμώνεται. Βάζοντας στο δέρμα, ο ιός είναι ικανός να προκαλέσει την ανάπτυξη αιμορραγικής επιπεφυκίτιδας και όταν εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα - ερπεγγίνα.

Ο ιός εισέρχεται στους λεμφαδένες, όπου αρχίζει η ενεργός συναρμολόγηση νέων ιικών σωματιδίων σε μεγάλες ποσότητες. Μετά από αυτό εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, όπου εξαπλώνονται σε όλο το σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Σε αυτό το στάδιο, σημειώνεται η κατάσταση της ιαιμίας. Οι μολυσματικοί παράγοντες, που φθάνουν και συσσωρεύονται στους ιστούς, προκαλούν την ανάπτυξη τοπικής φλεγμονής. Η περαιτέρω εξάπλωση του ιού εξαρτάται από τον ορότυπο και την ένταση της ανοσίας του ασθενούς.

Η περίοδος επώασης του πονόλαιμου ποικίλει από 7 έως 14 ημέρες. Μετά την οποία παρατηρείται έντονη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς με την εκδήλωση της κλασσικής κλινικής εικόνας.

Η φυσική δεξαμενή του ιού είναι ο άνθρωπος, ωστόσο δεν αποκλείεται η μόλυνση από ζώα, για παράδειγμα, χοίροι. Λόγω του υψηλού βαθμού μολυσματικότητας αυτής της ασθένειας, η μετάδοση του ιού λαμβάνει χώρα κατά την κανονική επικοινωνία με άρρωστο άτομο ή με φορέα. Στην περίπτωση αυτή, ο τελευταίος μπορεί να μην παρουσιάζει κανένα σημάδι της νόσου.

Συμπτώματα ερπητικής στηθάγχης στα παιδιά

Ο έρπης πονόλαιμος στα παιδιά εμφανίζεται ξαφνικά και είναι απότομος. Τα συμπτώματα εμφανίζονται σε ένα σύνθετο, με την αρχική κλινική εικόνα παρόμοια με τη γρίπη του ιού:

  • Θερμάστε με κρίσιμη θερμοκρασία (39-40 ° C).
  • συχνά τα παιδιά αισθάνονται πόνο στους μύες?
  • συχνά έρπης πονόλαιμος στα παιδιά συνοδεύεται από πόνο στο κεφάλι?
  • η όρεξη του παιδιού μειώνεται μέχρι την πλήρη απώλειά του.
  • υπάρχει μια πεπτική διαταραχή που συνοδεύεται από έμετο?
  • σε περίπτωση κνησμού του λαιμού, μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα με τη μορφή κόκκινων κηλίδων στο σώμα του παιδιού.
  • αμέσως μετά την περίοδο επώασης, υπάρχει έντονος πόνος στο λαιμό, ο βήχας και η ρινική συμφόρηση.

Στο πρώτο στάδιο, το παιδί έχει ερυθρότητα και πρήξιμο των αμυγδαλών στο ρινοφάρυγγα. Ταυτόχρονα, οι οίδημες αμυγδαλές σχηματίζουν γρήγορα οζώδη συσσωματώματα και φυσαλίδες με υγρό. Μετά από 2-3 ημέρες, οι φουσκάλες μετατρέπονται σε διαβρωτικά έλκη, τα οποία προκαλούν σοβαρή δυσφορία και έντονο πόνο στο παιδί. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής δεν μπορεί κανονικά να καταπιεί και να τρώει, υπάρχει μια ισχυρή σιελόρροια.

Φωτογραφία έρπης πονόλαιμος στα παιδιά

Εκτός από τα εξωτερικά σημάδια της εκδήλωσης της παθολογικής κατάστασης, παρατηρείται η ανάπτυξη των υπομαγνητών και των λεμφογαγγλίων - μία από τις πιο χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της ερπεγγίνας.

Ατυπικά συμπτώματα

Δεν αποκλείονται άτυπες εκδηλώσεις συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των σβησμένων σημείων της νόσου με τη μορφή τοπικών ή σοβαρών φλεγμονών του στοματοφάρυγγα, οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται και δεν σχηματίζονται έλκη.

Σημαντικό: ο πονόλαιμος στον έρπητα στα παιδιά, που εμφανίζεται στη συνήθη μορφή χωρίς σχετικές ασθένειες, χαρακτηρίζεται από μείωση της θερμοκρασίας κατά 4-5 ημέρες μετά τις πρώτες κλινικές εκδηλώσεις.

Ταυτόχρονα, τα διαβρωτικά έλκη εξαφανίζονται ανεξάρτητα και εντελώς μέσα σε μια εβδομάδα. Σε περίπτωση εξασθενημένου επιπέδου φυσικής αντοχής στα παιδιά, η ερπητική αμυγδαλίτιδα μπορεί να επανεμφανιστεί 2-3 ημέρες μετά την ανάρρωση.

Διαγνωστικά

Κατά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της ερπεγγίνας είναι απαραίτητο να κλείσετε ραντεβού με παιδίατρο ή ωτορινολαρυγγολόγο. Κατά κανόνα, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια την ασθένεια χωρίς πρόσθετες ιατρικές εξετάσεις για την εκδήλωση της κλασσικής κλινικής εικόνας. Κατά τη διάρκεια της φαρυγγοσκόπησης (εξέταση του φάρυγγα σε έντονο φως με σπάτουλα) παρατηρούνται οπτικά τυπικά συμπτώματα πονόλαιμου - φλύκταινες με υγρό, έλκος, φλεγμονή του οπίσθιου τοιχώματος του λάρυγγα και των αμυγδαλών. Η παχυσαρκία μπορεί να ανιχνεύσει διευρυμένους λεμφαδένες.

Μια εξέταση αίματος αποδεικνύει μια αύξηση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων στο αίμα, γεγονός που επιβεβαιώνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Η μικροσκόπηση ενός επιχρίσματος αίματος μπορεί να δείξει αύξηση της συγκέντρωσης των ηωσινοφιλικών κοκκιοκυττάρων.

Είναι σημαντικό να διαφοροποιήσετε το gerangin από παρόμοιες ασθένειες: ερπητική στοματίτιδα, καντιντίαση ή χημική βλάβη του στοματοφάρυγγα.

Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι

Σε περίπτωση δυσκολιών στη διάγνωση, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετες μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας. Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι διάγνωσης:

  • με στόχο την ανίχνευση του ιικού RNA στο αίμα - μια μέθοδο PCR, το πλεονέκτημα της οποίας είναι η υψηλότερη ευαισθησία, η εγγύηση 100% και η δυνατότητα διεξαγωγής αξιόπιστης έρευνας ακόμη και στο πλαίσιο μιας πορείας αντιβιοτικής θεραπείας. Το βιολογικό υλικό για ανάλυση συλλέγεται ως έκπλυση από το ρινικό και το στοματοφάρυγγα ή το φάρυγγα. Η διαδικασία λήψης του υλικού είναι ανώδυνη.
  • μια τεχνική που στοχεύει στον προσδιορισμό του επιπέδου των αντισωμάτων στο παθογόνο στο αίμα του ασθενούς. Για να γίνει αυτό, διεξάγεται ένας ανοσοπροσδιορισμός ενζύμου, η ουσία του οποίου έγκειται στην ειδική αντίδραση της αλληλεπίδρασης αντιγόνων με αντισώματα. Ένα θετικό αποτέλεσμα δίνεται όταν προσδιορίζεται ο αυξημένος τίτλος αντισώματος στον ιό Coxsackie ή στους ιούς ηχώ τουλάχιστον 4 φορές.
Συλλογή υλικού για ανάλυση ερπητικής στηθάγχης

Μετά από μια εκτεταμένη διάγνωση με τα αποτελέσματα των δοκιμών, συνιστάται η επίσκεψη σε παιδιατρικό νευρολόγο με στόχο τον αποκλεισμό της οροειδούς μηνιγγίτιδας, καθώς και παιδιατρικού καρδιολόγου με καταγγελίες για πόνο στην καρδιά ενός παιδιού. Εάν προσδιοριστούν οι παθολογικές αποκλίσεις από τους (φυσιολογικούς) δείκτες αναφοράς στην ανάλυση των ούρων, είναι απαραίτητο να κλείσετε ραντεβού με παιδιατρικό νεφρολόγο.

Θεραπεία του έρπητα πονόλαιμο στα παιδιά

Γενικές οδηγίες θεραπείας:

  • σε οξεία φάση, απαιτείται απομόνωση του ασθενούς λόγω του υψηλού επιπέδου μόλυνσης της νόσου.
  • υπερβολική χρήση υγρού που δεν ερεθίζει τις βλεννώδεις μεμβράνες στο στόμα.
  • για τη διατροφή του παιδιού συνιστάται υγρό εξοικονόμηση τροφίμων?
  • σεβασμό για την ειρήνη.

Η θεραπεία με Herpangina περιλαμβάνει μια συστηματική προσέγγιση που συνδυάζει γενικές και τοπικές μεθόδους θεραπείας.

Μέθοδοι γενικής θεραπείας

Στην περίπτωση του herapngine, τα παιδιά συνταγογραφούνται υποαισθητοποιώντας φάρμακα, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι να αποτρέψει την ανάπτυξη και την απομάκρυνση των αλλεργικών αντιδράσεων. Επιπλέον, αυτά τα εργαλεία μειώνουν σημαντικά τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων και διευκολύνουν το οίδημα. Το περισσότερο προτιμώμενο φάρμακο περιλαμβάνει:

  • λοραταδίνη (70 ρούβλια) - χάπια που μπορούν να χορηγηθούν σε παιδιά ηλικίας από 2 ετών. Είναι κλασικοί αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης. Παρουσιάζουν αντιαλλεργικές, αντιπηκτικές και αντιεξιδρυτικές ιδιότητες.
  • Mebhydroline (80 ρούβλια) χαρακτηρίζεται από παρόμοιες ιδιότητες με τη λοβταδίνη · επιπλέον, μπορεί να έχει ένα αδύνατο ηρεμιστικό (κατασταλτικό) αποτέλεσμα στο σώμα. Εκφορτώνεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 5 ετών.
  • Hifenadine (300 ρούβλια), εκτός από την αντιισταμινική επίδραση, μειώνει σημαντικά την αγγειακή διαπερατότητα και είναι σε θέση να ανακουφίσει τον σπασμό των λείων μυών των βρόγχων και των εντέρων.

Για να μειωθεί η θερμοκρασία, είναι απαραίτητο να ληφθούν αντιπυρετικά φάρμακα, για παράδειγμα ιβουπροφαίνη, νιμεσουλίδη. Κατά τη θεραπεία παιδιών, είναι σημαντικό να εξεταστεί όχι μόνο η ατομική μισαλλοδοξία στα φάρμακα, αλλά και η ελάχιστη επιτρεπόμενη ηλικία για κάθε φάρμακο.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ανοσοδιεγερτικά φάρμακα που ενισχύουν τη φυσική άμυνα του σώματος.

Τοπική θεραπεία

Συνιστάται στα παιδιά να χρησιμοποιούν από του στόματος αντισηπτικά. Το πιο αποτελεσματικό ωριαίο ξέπλυμα με φουρασιλίνωμα, μιραμιστίνη, καθώς και αφέψημα βοτάνων από το φλοιό δρυός ή ευκαλύπτου. Στην πολύπλοκη θεραπεία, χορηγούνται αεροζόλ για άρδευση του λαιμού και των ρινικών διόδων, οι οποίες εμφανίζουν αναλγητικές και αντιβακτηριακές επιδράσεις στο σώμα.

Σε περίπτωση χειρουργικής χειρουργικής, η θεραπεία με αλοιφή acyclovir (50 ρούβλια) δείχνει μέγιστη αποτελεσματικότητα. Η αλοιφή έχει αντιιικά αποτελέσματα. Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην παραβίαση της αντιγραφής του ιικού νουκλεϊκού οξέος, ως αποτέλεσμα του οποίου σταματά η αναπαραγωγή των ιικών σωματιδίων και η κατανομή τους σε όλο το σώμα.

Με μια ευρεία περιοχή βλάβης με διαβρωτικά έλκη, ενδείκνυται φυσιοθεραπεία - ακτινοβόληση με υπεριώδη ακτινοβολία, διέγερση επιθηλιοποίησης και επιτάχυνση της επούλωσης.

Αντιβιοτικά για τον ερπητικό πονόλαιμο

Είναι γνωστό ότι τα αντιβιοτικά είναι ικανά να έχουν καταστρεπτική επίδραση αποκλειστικά σε βακτηριακά, νεοπλασματικά και πρωτόζωα κύτταρα. Ωστόσο, η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για τον έρπητα πονόλαιμο της ιογενούς φύσης συνιστάται να αποτρέψει την προσκόλληση βακτηριακών λοιμώξεων και την ανάπτυξη συναφών ασθενειών. Επιπλέον, όταν ένα άτομο είναι άρρωστο, η ανοσία ενός ατόμου εξασθενεί και είναι δυνατή η αυξημένη αναπαραγωγή των εκπροσώπων της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας.

Σημαντικό: η απόφαση για το διορισμό ενός αντιβιοτικού, καθώς και η επιτρεπόμενη δόση και η διάρκεια της θεραπείας πραγματοποιούνται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Απαγορεύεται η επιλογή οποιουδήποτε φαρμάκου.

Μια τέτοια συμπεριφορά απειλεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα και να περιπλέξει τη σοβαρότητα της νόσου.

Herpangina σε ενήλικες

Εκτός από τα τυπικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τα παιδιά, οι ενήλικες μπορεί να βιώσουν, συμπεριλαμβανομένων των ψυχοσωματικών εκδηλώσεων της νόσου:

  • αυξημένο άγχος.
  • διαταραχές ύπνου.
  • εσωτερική ανησυχία.

Η τυπική κλινική εικόνα της ερπεγγίνας σε ενήλικες συνοδεύεται από πόνο στο λαιμό, δυσκολία στην κατάποση, πυρετό και γενική αδυναμία οραγγισμού. Η μέση διάρκεια της ερπητικής στηθάγχης σε ενήλικες από 1 εβδομάδα έως 2.

Οι μέθοδοι θεραπείας Herpangina είναι παρόμοιες με εκείνες για τα παιδιά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε ενήλικες ασθενείς που είχαν αυτή την ιική νόσο, σχηματίζεται επίσης επίμονη ανοσία σε συγκεκριμένο ορότυπο για τη ζωή.

Συνέπειες και επιπλοκές

Κατά κανόνα, ο έρπης πονόλαιμος σε παιδιά και ενήλικες τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη. Σε αυτή την περίπτωση, στην περίπτωση έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, δεν υπάρχει καμία επιπλοκή. Σε περίπτωση που φθάσει στο στάδιο της ιαιμίας, μπορεί να εμφανιστεί πολυοργανική μόλυνση με επακόλουθη ανάπτυξη:

Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές της ερπητικής στηθάγχης στα νεογνά και κάτω από την ηλικία ενός έτους. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται υποχρεωτική νοσηλεία του παιδιού στο νοσοκομείο 24ωρης και καραντίνα διάρκειας 2 εβδομάδων.

Πρόληψη

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν ενιαία πρότυπα για την πρόληψη αυτής της νόσου. Οι γενικές συστάσεις είναι παρόμοιες με τα προληπτικά μέτρα για άλλες ιογενείς λοιμώξεις που επηρεάζουν τα αναπνευστικά όργανα: σωστή διατροφή, αποφυγή υποθερμίας, σκλήρυνση και επίσης διατήρηση της φυσικής αντοχής του ogranizm.

Είναι σημαντικό να απομονώσετε τον ασθενή με την ερπεγγίνα στο χρόνο, προκειμένου να αποφύγετε την εξάπλωση της ασθένειας. Τα άτομα επαφής παρουσιάζουν την εισαγωγή συγκεκριμένης γάμμα σφαιρίνης.

Το άρθρο ετοιμάστηκε
Ειδικός Μικροβιολόγος Martynovich Yu.I.

Αναθέστε τους επαγγελματίες υγείας σας! Κάντε ένα ραντεβού για να δείτε τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας αυτή τη στιγμή!

Ένας καλός γιατρός είναι ειδικός γενικής ιατρικής ο οποίος, με βάση τα συμπτώματά σας, θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στην ιστοσελίδα μας μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό από τις καλύτερες κλινικές της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, του Καζάν και άλλων πόλεων της Ρωσίας και να λάβετε έκπτωση μέχρι 65% στη ρεσεψιόν.

* Πατώντας το κουμπί θα σας οδηγήσει σε μια ειδική σελίδα του site με μια φόρμα αναζήτησης και καταγράφει το ειδικό προφίλ που σας ενδιαφέρει.

* Διαθέσιμο πόλεις: Μόσχα και την περιφέρεια της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, Yekaterinburg, Νοβοσιμπίρσκ, Καζάν, Σαμάρα, Perm, Νίζνι Νόβγκοροντ, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Διαβάστε Περισσότερα Για Πονόλαιμο

Οίδημα του λάρυγγα

Τρέχουσα μύτη

Το λαρυγγικό οίδημα είναι μια διαδικασία φλεγμονώδους-μολυσματικής και μη φλεγμονώδους προέλευσης στο υποβλεννογόνο και το βλεννογόνο στρώμα της επιγλωττίδας, των λαρυγγικών πτυχών και του χόνδρου, στην επένδυση του λάρυγγα.

Διάλυμα χλωροεξιδίνης: Οδηγίες για το στόμα

Ρινίτιδα

Η χλωροεξιδίνη ή η διγλυκονική χλωρεξιδίνη με άλλο τρόπο είναι μια πολύ γνωστή ουσία. Σήμερα, βρίσκεται στο σπίτι για σχεδόν οποιαδήποτε οικογένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του κατεστραμμένου δέρματος και την απολύμανση διαφόρων ειδών οικιακής χρήσης από λοιμώξεις.

Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας